آرشیو نویسنده : درمان بیماری های مقعدی

درباره درمان بیماری های مقعدی

دکتر وحید معتمدی متخصص جراحی عمومی ، پلاستیک و ترمیمی
21 Feb

کولیت چیست

کولیت چیست

کولیت چیست ؟ کولیت در اصل بیماری مرتبط با روده بزرگ است که باعث التهاب و زخم شدن روده می شود که این امر دردها و ناراحتی هایی را برای فرد به وجود می آورد .

این بیماری زمانی اتفاق می افتد که داخل روده زخم هایی ایجاد می شود .

از نشانه های بیماری کولیت روده می توان به موارد زیر اشاره کرد :
  • نفخ شکم
  • یبوست
  • درد شدید شکم و دل پیچه شدید
  • اسهال یا اسهال خونی
  • خونریزی
  • کاهش وزن و بی اشتهایی
  • تب و غیره .

اسهال خونی یا بدون خون از اصلی ترین علائم بیماری کولیت است .

این بیماری انواع مختلفی دارد که با توجه به وسعت و شدت زخم ، علائم در هر فرد متفاوت می باشد .

علائم گفته شده از بارزترین علائم بیماری کولیت هستند که در صورت مشاهده باید به جراح متخصص مراجعه شود این بیماری هرچه سریع تر درمان شود بهتر است.

کولیت چیست

دلیل بیماری کولیت چیست ؟

دلیل مشخصی برای این نوع از بیماری روده وجود ندارد ولی عواملی چون کم آبی بدن ، استرس ، عوامل ژنتیکی ، عوامل محیطی و مصرف دخانیات می توانند از عوامل موثر بیماری کولیت باشند.

بنابراین مجموعه ای از عوامل ژنتیکی ، میکروبی ، ایمنی و عوامل مرتبط با سبک زندگی مانند رژیم غذایی و استرس باعث تشدید این بیماری می شوند .

مواد غذایی تشدید کننده کولیت

  • غذاهای پرنمک و پرادویه
  • شکر و نان سفید
  • نسکافه، چای پررنگ و قهوه
  • محصولات تهیه از آرد سفید گندم
  • غذاهایی که در ظرف های آلومینیومی طبخ می شوند.

نحوه انتخاب یک متخصص بیماری های روده خوب

همانطور که می دانید برای درمان این بیماری می بایست به یک متخصص بیماری های روده ماهر و با تجربه مراجعه کنید.

برای انتخاب یک متخصص بیماری های روده خوب ابتدا می بایست از ویژگی های او مطلع باشید که این ویژگی ها عبارتند از:

  • سلامتی فرد برای او ارجح تر از مسائل مالی می باشد.
  • سوابق او در زمینه مداوای بیماری کولیت موفقیت آمیز است.
  • تحصیلات لازم را در این زمینه دارد.
  • بررسی ها و معاینات لازم را با دقت بسیار بر روی فرد انجام می دهد.

با در نظر گرفتن این ویژگی ها و با جستجو در گوگل و پرس و جو از دوستان خود لیستی از متخصصین بیماری های روده تهیه نمایید.

با حضور در مطب آن ها، با بیماران قبلی شان صحبت کرده و میزان رضایت آن ها از متخصص بیماری های روده را بسنجید.

درمان بیماری کولیت

بیماری کولیت روده نیاز به تکمیل دوره درمان برای بهبود کامل دارد و بلافاصله بعد از کاهش یا قطع علائم بیماری نباید درمان را رها کرد .

بیماری کولیت جزو بیماری هایی نیست که به طور مداوم علائم گفته شده در فرد مشاهده شود .

بنابراین امکان دارد بین دوره های بروز علائم ، مدت زمان زیادی فاصله وجود داشته باشد به همین دلیل بیمار باید تحت نظر پزشک قرار بگیرد و دوره درمان را قطع نکند.

بسیار نادر است که این نوع از بیماری مرتبط با روده در دراز مدت علائم بسیار بدخیمی نشان دهد ولی اگر این بیماری پیشرفت بسیاری داشته باشد دیگر درمان با دارو پاسخگو نیست و نیاز است که فرد مورد جراحی قرار گیرد.

کولیت چیست

عوارض بیماری کولیت چیست ؟

  1. بیماری کبد
  2. کم آبی شدید
  3. پوکی استخوان
  4. خونریزی شدید
  5. سنگ کلیه
  6. تورم کولون
  7. التهاب پوست، مفاصل یا چشم ها
  8. خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ
  9. سوراخ در روده بزرگ
  10. ایجاد زخم در دهان
  11. خطر لخته شدن خون در رگ ها و شریان ها

هزینه درمان بیماری کولیت

هزینه جراحی های درمانی را نمی توان پیش از معاینه اعلام کرد زیرا جراحی های درمانی با توجه به پیشرفت بیماری انجام می شوند.

بیماری مانند کولیت روده بزرگ ، باید اول به طور دقیق تشخیص داده شود .

اگر با علائمی چون خونریزی مختصرهمراه باشد با دارو درمان می شود ولی اگر بیماری پیشرفت زیادی داشته باشد نیاز است که بیمار مورد جراحی قرار گیرد .

هزینه جراحی نیز با توجه به میزان پیشرفت بیماری تعیین می شود .

دکتر وحید معتمدی متخصص بیماری های روده و فوق تخصص کلورکتال بعد از معاینه بیمار، هزینه را برای درمان وی مشخص خواهد نمود.

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده
10 Feb

عفونت روده

عفونت روده

عفونت روده معمولاً در اثر فعالیت ارگانیزم های گوناگونی همچون کپک ها، مخمرها، انگل ها، باکتری ها یا قارچ ها ایجاد می شود و مشکلاتی را برای انسان ایجاد می نماید.

ارگانیزم های ذکر شده ممکن است به دلیل عدم رعایت بهداشت و یا از طریق مواد غذایی وارد بدن شوند، در چنین شرایطی شدت عفونت ایجاد شده بستگی به نوع عامل بیماری زا دارد و توسط فوق تخصص کلورکتال تعیین می شود.

 

عفونت روده

 

انواع عفونت روده ای

  • عفونت روده کوچک

عفونت موجود در روده کوچک از طریق میکرو ارگانیزم ها (باکتری ها، ویروس ها و غیره) ایجاد شده و خود را به شکل اسهال آبکی و حجیم نشان می دهد، نیازی به درمان با آنتی بیوتیک نداشته و خود به خود بهبود می یابد.

در عفونت موجود در روده کوچک حجم بسیار زیادی از آب بدن از دست رفته و می بایست بلافاصله جایگزین گردد.

به همین منظور فرد می بایست بعد از هر بار اجابت مزاج، مایعات فراوان نوشیده و همراه با آن از محلول O.R.S استفاده نماید.

  • عفونت روده بزرگ

در این نوع از عفونت، مهم ترین نشانه تب بوده و حجم اسهال زیاد نیست ولی این امکان وجود دارد که اسهال دفع شده خونی باشد.

در عفونت موجود در روده بزرگ، مصرف آنتی بیوتیک الزامی بوده و می بایست مدفوع بیمار تحت آزمایش قرار گرفته تا بتوان با استفاده از آنتی بیوتیک، میکروب ها را از بین برد.

همچنین باید بگوییم که در این نوع از عفونت برخلاف عفونت روده کوچک حجم زیادی از آب از دست نمی رود.

دلایل بروز عفونت در روده

  • عدم رعایت مناسب بهداشت
  • نوشیدن آب آشامیدنی ناسالم
  • نورو ویروس
  • عوامل بیماری زا
  • مصرف مواد غذایی تاریخ گذشته
  • نگهداری نامناسب مواد غذایی
  • غذای نپخته و خام
  • مصرف مواد غذایی نامناسب

راه های پیشگیری از ابتلا به عفونت ناحیه روده

بهترین راه برای جلوگیری از این نوع عفونت، رعایت بهداشت می باشد.

به همین منظور از خوردن آب آلوده، مصرف میوه و سبزیجات شسته نشده پرهیز کرده و از شیرهای غیرپاستوریزه استفاده نفرمایید.

علائم ابتلا به عفونت موجود در روده

  • بی اشتهایی
  • مشکلات سینوسی
  • درد در ناحیه شکم
  • یبوست
  • دل پیچه
  • حالت تهوع
  • افسردگی
  • سندروم روده تحریک پذیر
  • اسهال
  • سر درد
  • دندان قروچه
  • مشکلات خواب
  • جوش های پوستی

درمان عفونت موجود در ناحیه روده

درمان مناسب، با توجه به میزان پیشرفت بیماری تعیین می گردد که یکی از آن ها استفاده از آنتی بیوتیک می باشد.

برای درمان عفونت موجود در روده می بایست به یک متخصص بیماری های روده خوب مراجعه نمایید در غیر این صورت ممکن است بیماری شما به درستی تشخیص داده نشده و به موقع درمان نگردد و مشکلات عدیده ای را برای تان ایجاد نماید.

 

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده

 

07 Feb

فوق تخصص کلورکتال

فوق تخصص کلورکتال

فوق تخصص کلورکتال : جراحی کلورکتال شامل انجام جراحی های مرتبط با ناحیه روده بزرگ یا کولون ، ناحیه مقعدی  و کف لگن می باشد .

متاسفانه بسیاری از افراد ، میزان اهمیت روده بزرگ در سلامتی را نمی دانند و نسبت به بیماری های مرتبط با روده بزرگ و راست روده کم توجه هستند .

یبوست که یکی از اختلالات شایع در بین مردم است ، رایج ترین دلیل ابتلا به بیماری های رکتوم و کولون می باشد اما متاسفانه بسیاری از متقاضیان به دلیل شرم و خجالت از مطرح کردن مشکل یبوست یا دیگر علائم خود مانند خونریزی و غیره با پزشک خودداری می کنند .

پیشرفت بیماری های روده بزرگ یا بیماری های مرتبط با مقعد می تواند عوارض جبران ناپذیری داشته باشد زیرا بر اساس آمارهای جهانی ، سرطان روده بزرگ سومین دلیل مرگ و میر در جهان است .

فوق تخصص کلورکتال

میزان اهمیت بیماری های روده و مقعد

لغت فلوشیپ به معنای فوق تخصص می باشد،  در نتیجه فردی که دارای فلوشیپ کلورکتال می باشد در اصل فوق تخصص کلورکتال است .

بیماری های مرتبط با ناحیه مقعد و روده با درد بسیار زیادی همراه هستند و در صورت پیشرفت ، مشکلات فراوانی را برای بیمار به وجود می آورند .

بروز هر دردی در نقاط بدن یا مبتلا شدن به یک بیماری حتماً دلیل و راهی برای درمان دارد ، هرچند شاید برخی از بیماری ها راه حلی برای درمان قطعی نداشته باشند اما با نظارت یک پزشک ، می توان از پیشرفت آن ها جلوگیری کرد .

در نتیجه اگر به  بیماری های روده یا نشمینگاه مبتلا شدید ، خجالت و شرم را کنار بگذارید و برای معالجه اقدام نمایید .

خصوصیات یک فوق تخصص کلورکتال خوب

  • بهبود و درمان بیمار برای او در اولویت بوده و بهترین روش درمانی را برای بهبود بیماری فرد در نظر می گیرد.
  • سوابق موفقیت آمیزی در زمینه درمان بیماری های روده دارد.
  • صبور بوده و اطلاعات لازم را در رابطه با نحوه درمان و وضعیت بیمار به او می دهد.
  • خوش برخورد می باشد، خوش برخورد بودن فوق تخصص بیماری های روده تا حد زیادی از میزان استرس بیمار کاسته و باعث می شود تا بیمار با پزشک احساس راحتی کند.
  • بررسی ها و معاینات لازم را بر روی بیمار انجام داده و در صورت نیاز به انجم عکسبرداری یا آزمایش، آن را برای فرد تجویز می کند.

نحوه انتخاب یک فوق تخصص کلورکتال خوب

  1. برای انتخاب یک متخصص کلورکتال خوب از دوستان و آشنایان خود پرس و جو نموده یا در گوگل جستجو کنید.
  2. از اسامی متخصصان کلورکتال یک لیست جامع تهیه کنید.
  3. در مورد تحصیلات و سوابق آن ها تحقیق نمایید.
  4. برای اطمینان از موفقیت آمیز بودن درمان های صورت گرفته توسط متخصصان کلورکتال ، به مطب آن ها مراجعه کرده و با بیماران قبلی حاضر در مطب آن ها گفتگو کنید و میزان رضایت شان را بسنجید.
  5. به این ترتیب بهترین متخصص کلورکتال را انتخاب نمایید.

 

فوق تخصص کلورکتال

 

درباره دکتر

دکتر وحید معتمدی دارای بورد تخصصی جراحی عمومی و فلوشیب فوق تخصصی کلورکتال می باشد و حوزه فعالیت شان شامل درمان کلیه بیماری های مرتبط با روده و مقعد می باشد مانند :

  • سرطان روده بزرگ
  • هموروئید یا بواسیر
  • بیماری دیورتیکولوز
  • فیشر یا شقاق
  • سندروم روده تحریک پذیر
  • کولیت اولسراتیو
  • فیستول مقعد
  • بیماری سلیاک
  • بیماری کرون
  • زگیل تناسلی یا مقعدی
  • سرطان راست روده  و غیره .

به یاد داشته باشید که سلامتی مهم ترین نعمت است و در صورت مشاهده علائم غیر طبیعی حتماً برای درمان و مطلع شدن از دلیل بیماری به متخصص مربوطه مراجعه کنید .

دکتر معتمدی با توجه به تخصصیان در زمینه جراحی های کولورکتال به خوبی می توانند به بیمار مشاوره های لازم را بدهند و بهترین روش های درمان را معرفی کنند همچنین در صورت تمایل بیمار ، بهتر است هر چه سریع تر مراحل درمان بیماری آغاز شود .

هزینه درمان بیماری های روده

درمان بیماری به عوامل بسیاری همچون میزان پیشرفت بیماری ، هزینه داروها، دستمزد فلوشیپ فوق تخصص کلورکتال و غیره بستگی دارد، به همین دلیل پیش از معاینه بیمار نمی توان هزینه دقیقی را برای درمان بیماری او در نظر گرفت.

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده
04 Feb

سرطان مقعد

سرطان مقعد

سرطان مقعد یک نوع بیماری بسیار نادر است که ممکن است در ادامه رشد سرطان روده بزرگ که به ناحیه مقعد ختم می گردد، ایجاد شود.

اکثر تومورهای سرطان مقعد خاموش بوده و علائم خاصی از خود بروز نمی دهند.

این تومورها به آرامی رشد می کنند و زمانی که به اندازه کافی بزرگ شدند علائم خود را نشان می دهند.

با این حال چنانچه بتوان این سرطان را به موقع تشخیص داد، می شود از آن پیشگیری کرده و حتی آن را درمان نمود.

 

سرطان مقعد

 

انواع سرطان مقعدی

  • تومورهای کارسینوید
  • لیمفوماها
  • آدنوکارسینوماها

علت سرطان مقعدی

عامل دقیق ایجاد این سرطان به طور دقیق مشخص نیست ولی پژوهشگران موفق به کشف چندین عامل شده اند که در ایجاد سرطان مقعدی نقش دارند، این عوامل عبارتند از:

  1. عوامل ارثی
  2. ویروس پاپیلوم انسانی
  3. مصرف سیگار
  4. ضعیف شدن سیستم ایمنی
  5. فعالیت جنسی
  6. دیابت نوع دوم

راه های پیشگیری و تشخیص سرطان مقعد

این سرطان معمولاً از عفونت HPV به وجود می آید که با تزریق واکسن HPV می توان تا حدودی احتمال ابتلا به سرطان مقعدی را در فرد کاهش داد.

از تست پاپ اسمیر به منظور تشخیص این سرطان استفاده می شود.

داشتن یک رژیم غذایی سالم تاثیر بسزایی در پیشگیری از ابتلا به سرطان مقعدی دارد، به همین منظور غذاهای پر فیبر و دارای چربی کم را در رژیم غذایی خود قرار دهید، مخصوصاً در صورتی که سابقه ابتلا به این سرطان در خانواده شما وجود داشته باشد.

علائم سرطان مقعد

از شایع ترین علائم این سرطان می توان به:

  • خارش، درد و ناراحتی در اطراف مقعد
  • بی اختیاری در دفع مدفوع
  • خونریزی از مقعد
  • برجستگی های کوچک اطراف مقعد
  • تغییر در شکل، میزان سفتی یا تعداد دفعات اجابت مزاج
  • زخم های اطراف مقعد
  • ترشحات ژله ای مانند از مقعد

راه های درمان سرطان مقعدی

رادیوتراپی یا اشعه درمانی، شیمی درمانی و جراحی روش هایی هستند که به کمک آن ها می توان سرطان مقعدی را درمان نمود.

درمان ترکیبی در بیشتر موارد موفقیت آمیز بوده و به همین علت روش های شیمی درمانی و رادیوتراپی به دنبال هم یا به طور همزمان انجام می شوند.

لازم به ذکر است که در صورت استفاده همزمان از روش های درمانی، این امکان وجود دارد که عوارض جانبی با شدت بیشتری در فرد بروز کند.

از روش جراحی برای درمان تومورهای کوچک مقعدی و از ترکیب جراحی با رادیوتراپی یا شیمی درمانی در موارد پیشرفته استفاده می شود.

هزینه درمان سرطان مقعدی

هزینه این سرطان به دستمزد متخصص بیماری های مقعدی ، میزان پیشرفت بیماری و غیره بستگی دارد.

 

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده

 

31 Jan

درمان فیستول

درمان فیستول

برای درمان فیستول هم روش جراحی وجود دارد هم روش غیرجراحی و روش مناسب با توجه به میزان پیشروی بیماری تشخیص داده می شود .

فیستول یکی از بیماری های مقعد یا نشیمنگاه است و در اصل فیستول مقعدی ، دهانه ای در اطراف مقعد است که از آن چرک خارج می شود .

آبسه مقعدی یکی از شایع ترین دلایل فیستول است ولی مشاهده شده فردی که سابقه آبسه نیز ندارد دچار فیستول شده باشد .

پس از درمان آبسه اگر دهانه ای که برای خروج چرک آبسه به طور خود به خود ایجاد شده است ، باز بماند منجربه بروز فیستول می شود .

این دهانه ، مجرای باریکی است که به روده بزرگ و مقعد راه دارد و این دو را به هم متصل می کند ، به این مجرای باریک فیستول گفته می شود .

درمان فیستول

بارزترین علائم فیستول

  • ترشح مداوم یا متناوب
  • لمس یک برجستگی سفت و دردناک در اطراف مقعد
  • درد هنگام دفع مدفوع یا پس از آن

فیستول مقعدی باعث می شود تا محتویات میکروبی ای که داخل روده بزرگ قرار دارند به زیر پوست راه پیدا کنند و هر چند وقت یک بار باعث بروز عفونت ، ترشح یا آبسه شوند.

برای درک بهتر فیستول می توان یک جوش چرکی دردناک را مثال زد که پس از تخلیه چرک درد آن فروکش می کند.

فیستول نیز همینطور است ، پس از تخلیه ترشحات و عفونت درد آن فروکش می کند.

انواع فیستول مقعدی

فیستول مقعدی دارای انواع متفاوتی است که عبارتند از:

  • فیستول اکسترا اسفنکتریک
  • فیستول سوپر اسفنکتریک
  • فیستول ترانس اسفنکتریک
  • فیستول زیر مخاطی
  • فیستول اینتر اسفنکتریک

 

درمان فیستول

 

درمان فیستول مقعدی

برای درمان فیستول در ابتدا بیمار باید معاینه شود زیرا هم روش های جراحی هم روش های دارویی و هم روش های گیاهی برای درمان وجود دارد .

در روش جراحی با توجه به صلاح دید بیمار و میزان پیشرفت بیماری یکی از روش های بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی استفاده می شود .

فیستول مقعد بیماری است که دارای عمق است و با توجه به عمق آن روش درمان مشخص می شود .

یکی از رایج ترین روش های درمان فیستول استفاده از لیزر است.

در عمل فیستول با لیزر با توجه به نظر دکتر متخصص بیمار تحت بی حسی یا بیهوشی عمومی قرار میگیرد .

یکی از مزیت های عمل فیستول مقعدی با لیزر ، مرقبت ها و عدم نیاز به استراحت کردن می باشد .

پس از جراحی فیستول ، بیمار فقط یک شب استراحت می کند و نیازی به استراحت بیشتر ندارد .

پس از درمان فیستول

  • بعد از انجام درمان فیستول بیماران با صلاحدید متخصص بیماری های مقعدی ، درهمان روز مرخص شده و نیاز به بستری شدن ندارند.
  • البته باید بگوییم که در صورتی که فیستول مقعد بدخیم باشد به منظور مراقبت های بیشتربیمار می بایست در بیمارستان بستری شود.
  • داروهای تجویز شده توسط پزشک متخصص را طبق دستور مصرف، سروقت و به طور کامل مصرف کنید.
  • در صورت بروز درد فقط از مسکن های تجویز شده توسط پزشک متخصص استفاده نمایید.
  • پانسمان را به طور مرتب تعویض نمایید زیرا چنانچه پانسمان تعویض نگردد احتمال بروز عفونت وجود خواهد داشت.
  • بعد از درمان فيستول ممکن است افراد مبتلا به یبوست شوند، برای جلوگیری از ایجاد این مشکل غذاهای حاوی ملین و فیبر را در رژیم غذایی خود قرار دهید.
  • به منظور ایجاد تسریع در روند بهبودی زخم های ناشی از درمان این بیماری، روزی 3 مرتبه و هر بار به مدت 15 دقیقه حمام نشسته داشته یا در تشت آب گرم بنشینید.

برای تعیین هزینه بهتر است با جراح متخصص صحبت کنید زیرا میزان پیشرفت بیماری فیستول در تعیین هزینه تاثیرگذار است .

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده
28 Jan

پرسش و پاسخ بیماری های مقعدی

پرسش و پاسخ بیماری های مقعدی

پرسش و پاسخ بیماری های مقعدی : افرادی که دچار بیماری های مقعد هستند معمولاً سوالات بسیار زیادی در این رابطه دارند، در این مقاله قصد داریم به برخی از پرسش و پاسخ بیماری های مقعدی اشاره کنیم.

 

پرسش و پاسخ بیماری های مقعدی

 

  • سوال: با سلام من هنگام شست و شوی خود با آب داغ ناحیه مقعدم سوخت و در روی جداره مقعدم زخمی بر اثر سوختگی پدید آمد که بعد از گذشت دو هفته بهبود یافت. البته بنده در هنگام اجابت مزاج مقداری درد و خونریزی داشتم و یکبار به دلیل سفتی و بزرگی مدفوع مقعدم دچار آسیب شد و پس از بهبودی، یک گوشت اضافی در ناحیه مقعد پدیدار شد. به همین علت به پزشک مراجعه کردم و ایشان بدون انجام معاینه بالینی و صرفاً با توجه به توضیحات بنده، آنتی هموروئید تجویز کردند و گفتند که گوشت اضافی به مرور زمان جذب خواهد شد. در حال حاضر و با گذشت سه ماه، تغییری در اندازه این گوشت زائد ایجاد نشده و هیچ علائمی اعم از خونریزی، درد، یبوست و خارش ندارم. ممنون میشم راهنمایی کنید.
  • پاسخ: با سلام، نیاز به انجام اقدام خاصی نیست ولی چنانچه این گوشت اضافی باعث ناراحتی فکری شما شده باشد با لیزر می توان آن را برداشت.
  • سوال: سلام با عرض وقت بخیر و خدا قوت، دکتر بنده دچار مشکل مقعدی شدم و به متخصص رکتوم مراجعه کردم. علائم بنده درد کم، سوزش و خارش در کانال مقعد و همینطور احساس سوزش اطراف پوست دو طرف لب های باسن در کنار مقعد می باشد و همچنین یک حالت تَرَک خوردگی احساس می کنم، دوبار به دکتر مراجعه کردم. با انجام معاینه انگشتی گفتند که کانال مقعد سالم است و برای من MRI لگن تجویز کردند. MRI را انجام داده و نتیجه را خدمت ایشان بردم که گفتند نتیجه این است که فیستول مقعد دارم. ایشان دوباره معاینات لازم را انجام دادند و گفتند که بنده چیزی حس نمی کنم و بهتر است که سونوگرافی مقعد انجام دهید که با انجام سونوگرافی نیز چیزی مشخص نشد و گفتند مشکلی وجود ندارد. پس از آن دو بار مدفوع از مقعد همراه با ترشح و احساس سوزش در اطراف مقعد ، بیرون زد و امروز صبح نیز پس از پانزده دقیقه پیاده روی دوباره مدفوع همراه با ترشح بیرون زد. سوال بنده این است که چگونه مشکل موجود را بفهمم و اینکه آیا با انجام کولونوسکوپی مشکل مشخص خواهد شد؟ لطفاً بنده را راهنمایی بفرمایید.
  • پاسخ: سلام، با توجه به توضیحات مطرح شده توسط شما، مشکل کاهش قدرت اسفنگر مقعد بوده یا فیستولی هست که بسیار کوچک بوده و به همین دلیل تشخیص داده نشده است.
  • سوال: سلام، بنده با ترشح مایعی زرد رنگ و چسبناک مواجه شده ام که مطمئن نیستم از کانال مقعد باشد و همچنین یک برجستگی کوچک به اندازه یک جوش در اطراف مقعدم پدیدار شده است. فقط در همان نقطه احساس سوزش داشته و هیچگونه دل درد یا درد در اطراف مقعد احساس نمی کنم، لطفاً راهنمایی کنید؟
  • پاسخ: سلام، شرح حال شما بیشتر مطرح کننده فیستول مقعدی است. جهت اطمینان می بایست توسط متخصص بیماری های مقعدی معاینه شوید.
  • سوال: سلام دکتر گرامی، بنده 35 سال سن دارم و پس از دفع مدفوع با چند قطره خون مواجه شدم که پس از آبکشی و خشک کردن ناحیه مقعد ، دوباره اقدام به بررسی مقعد کردم ولی اثری از خون بر روی باسن نبود. چه اقدامی باید انجام بدهم؟
  • پاسخ: سلام، خونریزی بدون درد مساوی است با کولونوسکوپی و حتماً باید کولونوسکوپی انجام شود.

 

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده

24 Jan

درمان بیماریهای روده

درمان بیماریهای روده

درمان بیماریهای روده : روده دارای بیماری های متفاوتی است که هر کدام از آن ها دارای علائم و نشانه های خاصی هستند.

بیماری های روده بزرگ از همان اول بدخیم نیستند و اگر در مراحل اولیه نسبت به درمان آن ها بی توجه باشید ، بیماری به مرحله بدخیم می رسد .

شایع ترین بیماری های مرتبط با روده ، کولیت اولسرانیو و کورون می باشند .

کورون یکی بیماری مزمن است که باعث التهاب روده می شود و تشخیص آن دشوار است .

بیماری کورون می تواند هر ناحیه ای از لوله گوارش ، از دهان تا مقعد را مبتلا سازد .

کولیت نیز نوعی از التهاب روده است و بر اثر التهاب و زخم های کوچک در دیواره روده رخ می دهد .

در اصل کولیت در مقعد و پایین ترین قسمت روده بزرگ رخ می دهد ولی می تواند تمام روده بزرگ را نیز مبتلا کند.

درمان بیماریهای روده

ایا التهاب روده درمان قطعی دارد ؟

بیماری های مرتبط با روده بزرگ علائم شبیه به هم دارند و تشخیص آن ها توسط خود بیمار سخت است و جراح متخصص نیز گاهی برای تشخیص دقیق بیماری چندین نوع آزمایش را برای بیمار تجویز می کنند.

همانطور که گفته شد بیماریهای روده یا بدخیم هستند یا خوش خیم .

بیماری اگر در مرحله خوش خیم باشد درمان آن راحت تر است .

برای درمان بیماریهای روده روش های مختلفی وجود دارد که استفاده از آن ها بستگی به پیشروی و پیشرفت بیماری دارد .

برای اینکه بتوان اعلام کرد که یک بیماری به طور حتم درمان می شود یا خیر نیاز است که در ابتدا بیمار معاینه شود.

درمان بیماریهای روده

درمان زخم روده بزرگ

کولیت زخمی نوعی از بیماری التهابی روده است که در طی آن روده بزرگ دچار زخم هایی می شود و امکان دارد نواحی که زخم هستند ، آبسه هایی را در بافت دیواره داخلی روده بزرگ به وجود آورند .

روش های رایجی برای تشخیص این بیماری وجود دارد مانند معاینه مقعد ، معاینه کامل شکم ، آزمایش مدفوع و خون ، تصویربرداری های پزشکی و غیره .

جراح متخصص پس از تشخیص قطعی بیماری ، مراحل درمان را شروع می کند .

بیمارانی که به زخم روده مبتلا هستند باید توجه داشته باشند که درمان قطعی این بیماری نیاز به زمان طولانی مدتی دارد .

گاهی اوقات با مصرف دارو و رعایت رژیم غذایی این بیماری در طی طولانی مدت به طور کامل درمان می شود ولی در برخی دیگر از بیماران با توجه به پیشرفت بیماری ، روش های تهاجمی یا کم تهاجی و غیر تهاجمی برای درمان استفاده می شود .

شایع ترین علائم زخم روده موارد زیر می باشند :
  • درد شدید در سمت چپ شکم که با دفع مدفوع درد کمی تسکین می یابد .
  • دوره های کوتاه یا بلند مدت اسهال خونی ، دقت کنید که در بین دوره ها بیمار هیچ گونه علامت دیگری ندارد و همین امر باعث می شود که اسهال خونی جای نگرانی برای فرد نداشته باشد .
  • دل پیچه شدید
  • درد شدید در اطراف راست روده
  • اسهال خونی مکرر ، 10 الی 20 بار در روز.
  • احساس حالت تهوع شدید

در اصل می توان گفت که بارزترین و مهم ترین نشانه بیماری کولیت ، اسهال خونی می باشد .

درمان بیماریهای روده

ویژگی های بهترین متخصص بیماری های روده

  1. سوابق او در زمینه درمان بیماری های روده موفقیت آمیز می باشد.
  2. زمان لازم را برای بررسی و معاینه بیمار صرف می نماید.
  3. سلامت بیمار برای او در اولویت می باشد.
  4. صبور بوده و با صبر و حوصله در مورد روند درمان و مراقبت های لازم به بیمار توضیح می دهد.
  5. خوش برخورد می باشد، خوش برخورد بودن پزشک متخصص بر کاهش استرس بیمار بسیار موثر است.

نحوه انتخاب بهترین متخصص بیماری های روده

انتخاب یک پزشک متخصص خوب تاثیر بسیار زیادی در ایجاد روند تسریع بهبودی فرد دارد.

در برخی از موارد، پزشک متخصص به دلیل نداشتن تجربه و مهارت کافی قادر به تشخیص درست بیماری و تجویز بهترین روش درمانی برای بیمار نبوده و به همین دلیل درمان به موقع انجام نشده و موجب پیشرفت آن شده است.

  1. برای انتخاب یک پزشک متبحر و مجرب، از دوستان و آشنایان خود سوال نموده یا در گوگل به جستجو بپردازید.
  2. لیستی کامل از اسامی بهترین متخصصین بیماری های روده تهیه کنید.
  3. در مورد سوابق آن ها تحقیق نمایید.
  4. به مطب متخصصان بیماری های روده مراجعه کرده و با آن ها صحبت کنید.
  5. با بیماران حاضر در مطب آن ها صحبت کرده و میزان رضایت آن ها از پزشک متخصص را بسنجید.

 

درمان بیماریهای روده

 

آیا التهاب روده خطرناک است ؟

نه تنها التهاب روده بلکه هر نوع بیماری دیگر در روده بزرگ خطرناک است زیرا می تواند باعث درد شدید روده یاعفونت آن شود اگر اقدامات لازم برای درمان بیماریهای روده صورت نگیرد امکان دارد که جان فرد به خطر بیوفتد .

نفخ ، یبوست ، دل درد ، اسهال ، تب ، تهوع و استفراغ از علائم بیماری های مرتبط با روده هستند .

علائم بالا می توانند دلایل دیگری مانند پرخوری یا استفاده از غذاهای نامناسب نیز داشته باشند ولی اگر علائم ذکر شده طی مدت زمان 7 الی 14 برطرف نشدند ، بهتر است برای اطمینان از سلامتی خود به پزشک معالج مراجعه فرمایید .

برخی از بیماری هایی مرتبط با روده نشانه هایی خاموش دارند و تشخیص آن ها توسط خود فرد امکانپذیر نیست به همین دلیل نسبت به علائم غیر طبیعی خود بی توجه نباشید .

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده
21 Jan

انواع فیستول

انواع فیستول

انواع فیستول : فیستول یکی از بیماری های مقعد می باشد که بسیار شایع بوده و امکان ایجاد آن درهر فرد و در هر سنی وجود دارد.

 

انواع فیستول

 

فیستول چیست و چگونه درمان میشود ؟

چنانچه دو بافت یا ارگان جداگانه ی بدن دچار اتصال غیرطبیعی شوند، فیستول ایجاد می شود.

ارگان ها و بافت های موجود در بدن برای اینکه بتوانند یک عملکرد طبیعی داشته و آن را حفظ نمایند، نباید هیچگونه اتصالی بین آن ها وجود داشته باشد.

در فیستول مقعد بین پوست ناحیه مقعد و دیواره مخاط کانال درونی مقعد یک اتصال غیرطبیعی برقرار است که این اتصال به شکل تونلی باریک از قسمت انتهای راست روده ایجاد شده و به سطح خارجی پوست مقعد منتهی می شود.

برای درمان این بیماری می بایست به متخصص بیماری های مقعدی مراجعه نمایید.

او پس از معاینه دقیق شما و انجام بررسی ها و آزمایشات لازم با توجه به اینکه بیماری تان در چه مرحله ای قرار دارد، درمان مورد نظر را تعیین کرده و شروع به انجام آن می نماید.

انواع فیستول مقعدی

انواع فیستول آنال یا مقعدی عبارتند از:

  • فیستول سوپراسفنکتریک
  • فیستول زیرمخاطی
  • فیستول اینتر اسفنکتریک
  • فیستول ترانس اسفنکتریک
  • فیستول اکسترا اسفنکتریک

ویژگی یک متخصص بیماری های مقعدی خوب

  1. اولویت او، سلامت بیمار می باشد.
  2. زمان لازم را برای انجام معاینات و آزمایشات لازم، برای بیمار صرف می نماید.
  3. در زمینه درمان بیماری فیستول مقعدی ، سوابق موفقیت آمیزی دارد.
  4. خوش برخورد بودن متخصص بیماری های مقعدی از میزان استرس می کاهد، بنابراین خوش برخورد بودن از ویژگی های یک متخصص خوب می باشد.

 نحوه انتخاب بهترین جراح فیستول

  1. تحقیقات جامعی در رابطه با بهترین جراح فیستول مقعدی انجام داده و برای این منظور در گوگل جستجو کرده یا از آشنایان خود سوال کنید.
  2. یک لیست از اسامی جراحان فیستول مقعدی تهیه نمایید.
  3. در مورد میزان تحصیلات و سوابق آن ها تحقیق نمایید.
  4. با حضور در مطب متخصصین بیماری های مقعدی ، با بیماران قبلی آن ها صحبت کرده و میزان رضایت آن ها را بسنجید.

هزینه درمان فیستول مقعدی

هزینه و قیمت درمان بیماری فیستول مقعد با توجه به فاکتورهایی همچون دستمزد متخصص بیماری های مقعدی ، هزینه داروها، روش درمان و غیره بستگی داشته و پس از معاینه دقیق بیمار توسط دکتر وحید معتمدی تعیین می شود.

از دیگر خدمات ارائه شده توسط دکتر وحید معتمدی متخصص کلورکتال می توان به:

  • درمان بواسیر
  • درمان هموروئید
  • درمان آبسه مقعد
  • درمان زگیل مقعد

و درمان بیماری های مربوط به روده اشاره نمود.

 

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده

 

16 Jan

زگیل مقعدی

زگیل مقعدی

زگیل مقعدی یا تناسلی ، برجستگی های کوچکی در اطراف یا داخل مقعد هستند که شایع ترین دلیل بروز آن ها ویروس HPV است .

HPV نوعی عفونت ویروسی در ناحیه مقعد است که منجربه ایجاد زخم یا تاول می شود و در نهایت زخم یا تاول تبدیل به زگیل تناسلی می شود.

زگیل ها در ابتدا بسیار کوچک هستند ولی سرعت رشد آن ها بسیار بالا است همچنین در مراحل اولیه هیچ گونه دردی ندارند به همین دلیل فرد مبتلا به زگیل تناسلی یا مقعدی متوجه بیماری خود نمی شود .

درمان زگیل های تناسلی بستگی به میزان گسترش آن ها دارد زیرا این نوع زگیل ها به سرعت تکثیر می شوند .

زگیل های مقعدی در حالت عادی درد یا ناراحتی ایجاد نمی کنند ولی اگر بیش از اندازه بزرگ شوند می توانند فرد مبتلا را دچار خارش یا خونریزی کنند.

زگیل مقعدی

دلایل بروز زگیل مقعدی

همانطور که گفته شد عامل اصلی بروز زگیل مقعدی ، ویروس HPV یا پاپیلوم انسانی است.

پاپیلوم انسانی ویروسی است که از راه تماس مستقیم منتقل می شود .

داشتن رابطه جنسی با فرد مبتلا تنها راه ابتدا به این بیماری نیست و در صورتی که فرد هرگونه تماسی با ناحیه مقعدی یا ترشحات مقعد داشته باشد مبتلا به این بیماری می شود .

این نوع ویروس گاهی بدون انجام هیچ گونه درمانی بهبود می یابد ولی گاهی نیز پس از رابطه جنسی با شریک جنسی مبتلا به این ویروس ، پس از گذشت مدت زمان طولانی فرد مبتلا به زگیل تناسلی یا مقعدی می شود.

اگر در روابط جنسی محافظت نشده با چندین شریک جنسی شرکت می کنید یا در سنین پایین رابطه جنسی دارید به نسبت افراد دیگر در معرض خطر بیشتری برای مبتلا شدن به زگیل مقعدی هستید .

ویژگی های بهترین متخصص بیماری های مقعدی

اولین و مهم ترین اقدامی که بعد از بروز زگیل مقعدی باید انجام دهید، انتخاب یک متخصص بیماری های روده خوب است.

چنانچه متخصص انتخاب شده توسط شما، از مهارت و تجربه لازم برخوردار نباشد ممکن است بیماری تان به طور درست تشخیص داده نشده و درمان مناسبی برای آن اتخاذ نشود.

در ادامه به برخی از ویژگی های یک متخصص بیماری های مقعدی خوب اشاره خواهیم کرد:

  • تخصص و تحصیلات مرتبط در زمینه بیماری های مقعدی دارد.
  • سلامت بیمار برای او در اولویت می باشد.
  • وقت لازم جهت معاینه و بررسی وضعیت بیمار را برای او اختصاص داده و آزمایشات لازم را برای فرد تجویز می کند.
  • خوش برخورد و صبور است، خوش برخورد بودن متخصص بیماری های مقعدی در کاهش استرس بیمار بسیار موثر می باشد.

 

زگیل مقعدی

 

نحوه انتخاب یک متخصص بیماری های مقعدی خوب

  • تحقیقات لازم را در رابطه با بهترین متخصصین بیماری های مقعدی انجام دهید، برای این منظور می توانید از دوستان خود سوال کرده یا در گوگل جستجو کنید.
  • پس از تهیه لیستی از اسامی بهترین متخصصان بیماری های مقعدی به مطب شان بروید و با آن ها صحبت کنید.
  • برای اطمینان حاصل کردن از موفقیت آمیز بودن درمان توسط ایشان، با بیماران قبلی حاضر در مطب صحبت کنید.

تشخیص و درمان زگیل مقعدی

زگیل های مقعدی زائده هایی هستند که در اطراف یا داخل ناحیه تناسیلی بروز می کنند و می تواند کوچک یا بزرگ باشد .

زگیل های کوچک هیچ گونه علائمی ندارد به همین دلیل تشخیص آن ها سخت است ولی زگیل های بزرگ با درد و احساس خارش همراه هستند .

برای تشخیص زگیل تناسلی بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید زیرا روش های مختلفی برای تشخیص و درمان زگیل تناسلی وجود دارد .

زگیل های تناسیلی اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شوند با داروهای موضعی درمان می شوند ولی اگر این زگیل ها پیشرفت کنند برای درمان آن ها نیاز به لیزر یا جراحی می باشد .

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده
13 Jan

آبسه مقعد

آبسه مقعد

آبسه مقعد بیماری دردناکی است که از عفونت موجود در بافت اپیتیلیوم پوشش کانال مقعد ایجاد شده و باعث بروز و گسترش عفونت و چرک در اطراف مقعد می شود.

همانطور که می دانید، باکتری ها به وفور در ناحیه مقعد وجود دارند ولی احتمال بروز عفونت در آن، به علت جریان خون وسیعی که در روده بزرگ وجود دارد، کم می باشد.

آبسه مقعد در صورت عدم درمان به موقع می تواند به بافت های مجاور خود آسیب وارد کند.

 آبسه یا عفونت مقعد به طور کلی به دو دسته عمقی و سطحی تقسیم می شود:
  • آبسه سطحی : این نوع از آبسه مقعدی به طور معمول به صورت یک جوش دردناک و متورم و در اغلب موارد قرمز رنگ در نزدیکی ناحیه مقعد بروز می کند.

آبسه سطحی بیشتر از آبسه عمقی شیوع دارد.

  • آبسه عمقی : این نوع از آبسه مقعدی به شکل تجمع چرک و عفونت در بافت های عمیق موجود در ناحیه مقعد بروز کرده و کمتر شیوع دارد ولی در صورت بروز موجب عفونت بسیار شدیدی خواهد شد.

انواع آبسه مقعدی

  • آبسه پری رکتال
  • آبسه اطراف مقعدی
  • آبسه ایسکیوآنال
  • آبسه سوپرالواتور
  • آبسه اینتراسفنکتریک
  • زیر مخاطی

 

آبسه مقعد

نحوه تشخیص آبسه مقعدی

در اغلب موارد آبسه مقعدی توسط خود فرد قابل تشخیص است ولی این امکان وجود دارد که خود بیمار قادر به تشخیص آن نباشد.

برای تشخیص آبسه مقعدی در صورت بروز علائم آن که در ادامه به آن اشاره خواهیم کرد، فرد می بایست به متخصص بیماری های مقعدی مراجعه نماید.

علائم آبسه مقعدی

  • وجود درد های ضربان دارد در ناحیه باسن یا مقعد که به هنگام نشستن تشدید می گردند.
  • بروز تورده در ناحیه مقعد
  • خروج چرک در نزدیکی ناحیه مقعد
  • التهاب پوست اعم از قرمزی و تورم در اطراف باسن یا مقعد
  • تعریق شبانه
  • وجود درد در ناحیه شکم
  • بی قراری
  • خستگی
  • لرز
  • درمان آبسه مقعدی
افراد سوالات بسیار زیادی در رابطه با درمان آبسه مقعدی همچون:
  • پماد آبسه مقعدی چیست؟
  • آنتی بیوتیک برای آبسه مقعدی تاثیرگذار است؟
  • آیا درمان آبسه مقعدی با دارو امکان پذیر می باشد؟

درمان عفونت مقعدی با توجه به میزان پیشرفت آن و تشخیص متخصص بیماری های مقعدی ممکن است به شکل بستری یا سرپایی انجام گیرد.

چنانچه بیماری حاد نباشد با استفاده از دارو و آنتی بیوتیک ها قابل رفع است ولی در صورتی که حاد باشد، متخصص بیماری های مقعدی از جراحی برای درمان آبسه استفاده می کند.

عوارض آبسه مقعدی

آبسه مقعدی ممکن است منجر به بروز عوارضی همچون :

  • بی اختیاری مدفوع
  • تشکیل فیستول
  • بدخیمی
  • عفونت و انتقال آن به نواحی دیگر به وسیله انتشار خونی

هزینه درمان آبسه مقعد

هزینه درمان آبسه مقعد با توجه به موارد زیادی همچون هزینه داروها و غیره انجام شده و پیش از انجام معاینه دقیق نمی توان هزینه ای را برای آن مشخص نمود.

دکتر وحید معتمدی
بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال
بیماری های نشیمنگاه ، بیماری های روده