آرشیو دسته بندی : بیماریهای نشیمنگاه

فیستول مقعد

فیستول مقعد یکی از بیماری های مقعد می باشد که می تواند با درد غیر قابل تحملی همراه باشد ، پزشکان به هر نوع ارتباط غیر طبیعی یا مجرای ارتباطی بین دو اندام مختلف یا دو بخش جداگانه از بدن فیستول میگویند. این عارضه یک تونل کوچک غیرطبیعی در پایان راست روده است که این تونل یا کانال کوچک در سطح خارجی پوست ظاهر می شود. همانطورکه گفته شد فیستول یک اتصال غیرطبیعی میان دو سطح یا دو بافت بدن است. در فیستول این ارتباط غیر نرمال بین دیواره ی مخاطی درون کانال مقعد و پوست نزدیک مقعد ایجاد می شود.

 

فیستول مقعد - دکتر معتمدی

علائم بیماری فیستول

به علت اینکه فیستول یکی از بیماری های مرتبط با نشیمنگاه است و هرگونه تغییر کوچکی در نشیمنگاه درد و نشانه خاصی دارد ، فیستول مقعد نیز دارای نشانه هایی برای تشخیص بهتر است. از نشانه های فیستول می توان به موارد زیر اشاره کرد :

  • درد در ناحیه مقعد
  • التهاب پوست اطراف مقعاد
  • خارش مقعد و اطراف آن
  • خروج ترشحات بد بو از نزدیکی مقعد
  • بی اختیاری در دفع مدفوع و گازمعده
  • مشاهده سوراخ یا کانال فیستول
  • خروج ترشحات خون آلود از اطراف مقعد
  • خروج ترشحات چرکی از اطراف مقعد

موارد بالا از شایع ترین علائم بیماری فیستول هستند.

 

فیستول مقعد - دکتر معتمدی

پیشگیری از ابتلا به بیماری فیستول مقعدی

در حال حاضر روش های مشخصی به منظور جلوگیری از ابتلا به فیستول مقعدی ، وجود ندارد ؛ اما در حالت کلی با رعایت برخی از نکات می توان این بیماری را کنترل کرد ، برخی از این موارد عبارت اند از :

  1.  داشتن رژیم غذایی سالم و سبک زندگی صحیح
  2. رعایت بهداشت فردی
  3. عدم رابطه جنسی از طریق مقعد

بیماری فیستول مقعد به مرور زمان دچار پیشرفت می شود و در مواقعی که پیشرفت بسیار زیاد باشد سوراخ فیستول نیز عمیق تر می شود. عمیق تر شدن سوراخ فیستول یکی از علائم پیشرفت است و تمامی موارد ذکر شده بالا در صورت پیشرفت بیماری فیستول به حاد ترین شکل ممکن بروز می کنند. بیماری های نشیمنگاهی اهمیت زیادی دارند زیرا هر گونه بیماری در اطراف مقعد حتی جزئی ترین آن ، با درد همراه است. درد ناحیه مقعد باعث می شود تا افراد هنگام نشستن یا برخاستن ، که هر دو از فعالیت های روزمره هستند ، دچار مشکل شوند و با هر نشست و برخاست ، درد را در نشیمنگاه خود احساس کنند. به همین دلیل در صورت وجود هر گونه دردی در ناحیه مقعد یا بروز تغییرات غیر طبیعی در اطراف مقعد حتماً به یک جراح متخصص مراجعه کنید.

 

انواع فیستول مقعد

بیماری فیستول مقعد ، طبق چند اصول هم چون میزان پیشرفت بیماری ، ناحیه درگیر با بیماری ، میزان نزدیکی فیستول به ناحیه دریچه‌ های کانال مقعد و غیره به چند نوع تقسیم می ‌شود ؛ که در ذیل به آن ها اشاره شده است :

  • فیستول اکسترا اسفنکتریک
  • فیستول سوپر اسفنکتریک
  • فیستول ترانس اسفنکتریک
  • فیستول اینتر اسفنکتریک
  • فیستول زیر مخاطی

فیستول اکسترا اسفنکتریک ( Extrasphincteric ) :

این نوع از فیستول ، از ناحیه راست روده ( راست روده ، بخشی از روده‌ بزرگ می باشد. ) آغاز شده و به سمت پایین کشیده می شود ؛ لازم به ذکر است که فیستول اکسترا اسفنکتریک ، از خطوط دندانه دار ( غدد مقعد ، درون خطوط دندانه دار قرار دارند. ) به وجود می ‌آید ؛ علاوه بر آن احتمال ایجاد این نوع از فیستول ، به علت بروز برخی از بیماری ها هم چون کرون یا بیماری های التهابی همانند آپاندیس ، آبسه و غیره نیز وجود دارد.

فیستول سوپر اسفنکتریک ( Suprasphincteric ) :

فیستول سوپر اسفنکتریک ، نوعی از فیستول مقعد می باشد که از ناحیه میانی عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی آغاز شده و به سمت بالا کشیده می شود ؛ لازم به ذکر است این نوع فیستول ، از میان عضلات پوبورکتالیس عبور کرده و درناحیه خروجی مقعد بروز می یابد.

فیستول ترانس اسفنکتریک ( Transsphincteric ) :

فیستول ترانس اسفنکتریک ، یکی از انواع فیستول بوده که در ناحیه میانی عضلات دریچه درونی ، خارجی و پشت مقعد آغاز شده و از میان عضله‌ اسفنکتر خارجی عبور کرده و در نواحی از پوست اطراف مقعد خارج می ‌شود.

فیستول اینتر اسفنکتریک ( Intersphincteric ) :

فیستول اینتر اسفنکتریک ، نوعی از فیستول مقعدی می باشد که از ناحیه میانی عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی آغاز شده و پس از عبور از عضله اسفنکتر داخلی ، در نواحی نزدیک به ناحیه مقعد خارج می‌ شود.

فیستول زیر مخاطی :

این نوع از فیستول های مقعدی ، به شکل سطحی از نواحی زیر مخاط عبور می‌ کنند.

روش های تشخیص فیستول مقعد

متخصص با معاینه نواحی اطراف مقعد به وجود بیماری پی خواهد برد. آنچه که تعیین می کند شما به این عارضه مبتلا هستید ، وجود مجرای فیسول بر پوست ناحیه نشیمنگاه می باشد. در ادامه برای اینکه میزان پیشرفت بیماری مشخص شود ، پزشک عمق و جهت فیستول را بررسی خواهد کرد. در بسیاری از موارد ، خروج مایعاتی از ان مشهود می باشد. در برخی موارد گزارش شده است که فیستول مقعد به سطح پوست نرسیده است در این صورت پزشک با انجام ارزیابی های دیگری به وجود و درمان بیماری پی می برد. این روش ها عبارتند از :

  1. آنوسکوپی : ارزیابی که در آن پزشک با استفاده از ابزار مخصوص درون مقعد و رکتوم را مشاهده می کند.
  2. سونوگرافی یا ام آر آی مقعدی : در برخی موارد پزشک محض اطمینان از نتایج گزارش شده ، انجام سونوگرافی یا ام آر آی مقعدی را به شما توصیه می کند.
  3. معاینه مستقیم : در موارد نادر پزشک برای تشخیص فیستول مقعد ، بیمار را در اتاق عمل به طور مستقیم معاینه می کند. این نوع ارزیابی با نام معاینه بیهوشی نیز شناخته می شود.

در مرحله بعدی ، پس از کشف فیستول ، می بایست آزمایش های دیگری انجام دهید که تعیین کند آیا بروز این بیماری از بیماری کرون می باشد یا خیر. حدود 25 درصد از افراد مبتلا به کرون ، به فیستول نیز دچار می شوند. کولونوسکوپی (بررسی از طریق ابزار منعطف که از طریق مقعد وارد روده بزرگ می شود ) و اشعه ایکس دو آزمایش تجویز شده برای تشخیص این موضوع می باشند.

ایا فیستول مقعد طی یک مراحل درمان می شود؟

اغلب جراحی ، پاسخ مناسبی به درمان این بیماری می باشد بعد از اینکه جراحی به اتمام رسید لازم است ، به مدت مشخص در اب گرم بنشینید. این نوع استحمام که حمام ستیز (نشیمن) نام دارد تاثیر بسزایی در روند بهبود خواهد گذاشت. برای اینکه اجابت مزاج شما با مشکل مواجه نشود لازم است از نرم کننده های یا ملین های مدفوع استفاده کنید. در دوران نقاهت برای اینکه متوجه دردی نشوید ، ممکن است برای شما اسپری لیدوکائین و قرص مسکن تجویز شود. بیاد داشته باشید که استفاده بی رویه از اسپری برای شما مضر خواهد بود.

درمان بیماری فیستول مقعد

با توجه به پیشرفت بیماری ، روش درمان تعیین می شود. در بیمارانی که فیستول در مراحل اولیه است از لیزر برای درمان استفاده می کنند ولی در برخی دیگر از بیماران تنها راه درمان استفاده از روش جراحی است. به همین دلیل در ابتدا باید مشخص شود که بیماری فیستول در چه مرحله ای است و سپس با توجه به پیشرفت بیماری ، بهترین روش درمان آن مشخص شود.

 

فیستول مقعد - دکتر معتمدی

بعد از درمان فیستول

پس از درمان فیستول ، به طور معمول بیماران نیازی به بستری ندارند و همان روز از بیمارستان ترخیص می شوند. هرچند درمان فیستول های بدخیم نیاز به بستری بیمار دارد تا مراقبت های بیشتری توسط پرستارها صورت گیرد.

  • بعد از ترخیص ، نکاتی وجود دارد که رعایت آن ها در روند بهبودی تاثیر مثبتی دارد.
  • داروهایی که بهترین متخصص بیماری های مقعدی در تهران ، تجویز کرده را به طور مرتب و راس ساعت مصرف نمایید زیرا داروهای تجویز شده برای کاهش درد نیز موثر هستند.
  • تعویض پانسمان از دیگر مواردی است که در درمان فیستول مقعد ، باید به آن توجه ویژه ای داشته باشد زیرا تعویض پانسمان از بروز عفونت جلوگیری می کند.
  • از رژیم غذایی سالم استفاده کنید ، غذاهای پرفیبر و ملین که در کاهش یبوست تاثیر دارند را به طور فراوان در رژیم غذایی خود بگنجانید.
  • بعد از درمان فیستول ، توصیه می شود 3 بار در روز به مدت 15 دقیقه حمام نشسته داشته باشید زیرا سرعت بهبود زخم ها را افزایش می دهد.
  • برای اینکه میزان فشار به زخم را کم کنید از بالش های نرم ، هنگام نشستن استفاده کنید.

پس از درمان با بهترین فلوشی فوق تخصصی کلورکتال در تهران ، در ارتباط باشید و برای بررسی وضعیت بهبودی حتماً پیگیری های لازم را داشته باشید و به مطب پزشک متخصص تان مراجعه کنید.

چه کسانی در خطر ابتلا به این بیماری هستند ؟

هر شخصی با بیماری های زمینه ای و شرایط مقعدی نامناسب می تواند به فیستول مبتلا شود. اما بررسی ها نشان می دهد این بیماری در افراد بین 30 تا 50 سال بیشتر اتفاق می افتد. همچنین افرادی که به آبسه دچار شده اند و اقدام درمانی صحیحی برای آن انجام نشده باشد ، بیشتر از افراد دیگر در معرض ابتلا به این عارضه قرار دارند و در نهایت افراد مبتلا به عفونت های مقاربتی به صورت قابل توجهی در خطر ابتلا به فیستول مقعدی قرار دارند.

علت به وجود آمدن فیستول مقعدی

غدد متعددی در ناحیه مقعد وجود دارند که ترشحات خود را در حالت عادی به داخل کانال مقعدی می ریزند. در شرایطی که مسیر خروجی این غدد مسدود شود منجر به ایجاد عفونت و چرک می شود و در نهایت از طریق یک کانال باریک به سطح پوست راه پیدا می کنند. پزشکان دلایل زیادی را برای ایجاد فیستول مقعد در نظر می گیرند :

  • آبسه مقعدی که با عفونت گسترده و تخریب بافت ها در سطح بدن ظاهر می شود.
  • التهاب دیواره روده بزرگ که ناشی از بیماری کرون می باشد.
  • التهاب و تورم کیسه های کوچکی که در دیواره روده بزرگ قرار گرفته و ناشی از دیورتیکولیت روده می باشد.
  • ابتلا به بیماری هایی مانند کلامیدیا و سیفلیس
  • زایمان طبیعی سخت نیز می تواند یکی از عوامل ایجاد کننده فیستول باشد.
  • سیستم ایمنی ضعیف
  • عفونت روده ها
  • تروما و پارگی ناحیه مقعد
  • ایجاد تومورهای متعدد و یا سرطان راست روده در انتهای روده بزرگ

آیا می توان جراحی فیستول و آبسه را به صورت همزمان انجام داد ؟

در برخی شرایط ممکن است جراح ترجیح دهد آبسه مقعدی ابتدا تخلیه و درناژ شود و سپس برای انجام جراحی فیستول مقعدی اقدام شود. در برخی شرایط خاص نیز می توان به صورت همزمان این دو عارضه را با لیزر درمان کرد. در صورتی که سوراخ داخلی فیستول مشخص و قابل تشخیص باشد ، می توان فیستول و آبسه را همزمان جراحی نمود.

بعد از انجام جراحی برای رفع فیستول های مقعدی چه زمانی با پزشک تماس بگیریم؟

پس از انجام جراحی، زمانی که به منزل برگشتید، باید حتما تمامی دستورات و مراقبت هایی که توسط پزشک متخصص به شما داهد شده را دنبال کنید. این مراقبت ها ممکن است رژیم غذایی، ورزش یا محدود کردن فعالیت های روزانه است تا فرایند درمان و بهبودی شما را افزایش دهد. اما در صورتی که یک یا چند مورد از عوامل زیر را تجربه کردید، فورا با پزشک متخصص خود تماس گرفته و او را در جریان قرار دهید.

  • درد
  • تب
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • کاهش قدرت کنترل مدفوع
  • قرمزی مقعد
  • تورم در محل جراحی
  • تورم غدد لنوافی کشاله ران

سوالات متداول در رابطه با فیستول مقعدی :

  • آیا فیستول مقعدی بیماری جدی و خطرناکی است؟

فیستول مقعدی می تواند مشکلات و ناراحتی های زیادی برای فرد ایجاد کند و در صورتی که راه های درمان آن را در پیش نگیرید، ممکن است درگیر عوارض بد و خطرناکی شوید. بعضی از مواقع فیستول می تواند موجب ابتلا به عفونت های باکتریایی گردد که سپسیس یا گَند خونی (بیماری ای که می تواند باعث افت فشارخون، آسیب به ارگان ها و اعضای بدن یا حتی مرگ شود) را به همراه دارد.

  • آیا فیستول نشانه بروز سرطان است؟

فیستول مقعدی را به سختی می توان نشانه ای برای ابتلا به سرطان در نظر گرفت. اما در صورتی که برای مدت زمان طولانی ای درمان نشده باقی بماند ممکن است باعث بروز سرطان شود.

  • آیا فیستول مقعدی خودبه خود درمان و برطرف می شود؟

در برخی مواقع فیستول مقعدی با گذشت زمان بسته می شود اما بعد از مدتی، مجددا باز می شود. در واقع این بیماری به خودی خود رفع نمی شود و برای برطرف شدن ، به درمان تخصصی نیاز دارد.

  • جراحی رفع فیستول مقعدی چه مدت طول می کشد؟

معمولا انجام جراحی برای رفع این بیماری ، حدودا 30 تا 60 دقیقه زمان می برد. اما عواملی مانند نوع ، شدت بیماری،شیوه و متد جراحی می توانند بر مدت زمان جراحی به طور مستقیم اثرگذار باشند.

  • آیا در صورت ابتلا به فیستول حتما باید برای درمان اقدام کنیم؟

فیستول های مقعدی را نباید به هیج عنوان بدون درمان رها کرد. این مشکل می تواند موجب خونریزی، بی اختیاری مدفوع، عفونت پوست یا گندخونی گردد.

هموروئید

هموروئید چیست ؟ به گشاد شدن رگ های وریدی در مجرای مقعد ، هموروئيد می گویند. نام دیگر این عارضه ، بواسیر است و از هر چهار نفر بزرگسال ، متاسفانه سه نفر در طول زندگی خود به این عارضه دچار می شوند ، به همین دلیل درمان بواسیر یا همورویيد از اهمیت ویژه ای برخوردار است. رگ های وریدی در کنترل مدفوع موثر می باشند. در ادامه این مقاله از دکتر وحید معتمدی ، بهترین فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال ، به بررسی جامع این موضوع می پردازیم.

 

هموروئید - دکتر معتمدی

انواع بیماری هموروئید

از رایج ترین انواع بیماری هموروئید ، می توانیم به مواردی که در ذیل ذکر شده اند ، اشاره کنیم.

  • هموروئید خارجی

افرادی که به این نوع از بیماری مبتلا شده اند ، هموروئید آنان از درون روده متورم شده و سبب بروز احساس درد شدید برای آن ها می گردد ؛ از شایع ترین علائم آن نیز می توانیم به خونریزی در حین دفع مدفوع اشاره کنیم.

  • هموروئید داخلی

در این نوع از بیماری همورویید ، توده در ناحیه پوست کناری مقعد متورم می شود و منجر به احساس خارش و درد شدید در بیماران می گردد.

عوراض بیماری همورویید

بروز بیماری هموروئید در افراد ، می تواند منجر به بروز مشکلاتی همچون کم خونی ، ایجاد لخته خون و از این قبیل موارد شود.

همورویید داخلی-دکتر وحید معتمدی

علائم هموروئید

  1. داشتن درد در مقعد ، تورم و گاهاً خونریزی از علائم آن می باشند.
  2. بیشتر مردم با احساس درد در ناحیه مقعد ، فکر می کنند که دچار بواسیر شده اند، در صورتی که در برخی از موارد مشکل آن ها هیچ ربطی به بواسیر ندارد.

وجود برخی از عادات در افراد موجب بروز این بیماری می گردد که در ادامه به بعضی از آن ها اشاره کرده ایم :

  • حمل و بلند کردن اشیا سنگین بر سمت راست روده فشار ایجاد کرده و ممکن است باعث بروز نشانه های هموروئید شود. گرچه نمی شود همه جا و برای همیشه از بلند کردن اشیا سنگین خودداری کرد ولی می توان به طور درست و صحیح آن را انجام داد.
  • به جای فشار وارد کردن به کمر، به زانوها فشار بیاورید.
  • انجام فعالیت های ورزشی، بیش از توان بدن ؛ بعضی از افراد وزنه های سنگینی را بلند می کنند که از ظرفیت آن ها بیشتر می باشد که این کار ممکن است باعث ایجاد بواسیر در آن ها شود. با توجه به وزن بدن و توانایی خود اقدام به بلند کردن وزنه کنید.
  • ماندن بیش از حد در سرویس بهداشتی ؛ امروزه افراد زیادی با تلفن همراه خود وارد توالت می شوند و مدت طولانی آن جا می می مانند. با نسشستن بیش از حد روی کاسه توالت، جاذبه زمین بر بدن شما تاثیر گذاشته و بر رگ هایتان استرس بی مورد وارد می کند. پس از تخلیه کامل شکم، سیفون را کشیده و خارج شوید.

 

راه های جلوگیری از بیماری هموروئید به شرح ذیل می باشد :

  1. سعی کنید در روز 6 الی 8 لیوان آب بنوشید چرا که نوشیدن آب باعث نرم شدن مدفوع می شود.
  2. افزایش مصرف فیبر باعث تسریع مدفوع شده و مشکلات گاز را بهبود می بخشد.
  3. از زور زدن و نشستن طولانی هنگام اجابت مزاج خودداری کنید.
  4. از ایستادن طولانی مدت پرهیز نمایید.
  5. سعی کنید در روز حداقل به مدت 15 الی 30 دقیقه ورزش کنید.
  6. از به تعویق انداختم اجابت مزاج پرهیز کنید.
  7. از مواد غذایی پر ادویه استفاده نکنید.
  8. از آب به جای دستمال گازی برای پاک کردن مقعد استفاده کنید.
  9. در صورت داشتن اضافه وزن ، وزن خود را با یک رژیم غذایی مناسب و انجام فعالیت های ورزشی کاهش دهید.
  10. سعی کنید مصرف چربی را در وعده های غذایی خود کاهش دهید.

فاکتورهای خطر هموروئید چیست ؟

با بالا رفتن سن، خطر ابتلا به هموروئید نیز در افراد افزایش می یابد. این بدان علت است که بافت هایی که از رگ ها در راست روده و مقعد پشتیبانی می کنند ، ضعیف شده و کشیده می شوند. این همچنین در هنگام بارداری ، زمانی که وزن نوزاد بر روی ناحیه مقعد فشار وارد می کند نیز اتفاق می افتد.

عوراض جانبی هموروئید

عوارض جانبی هموروئید بسیار نادر است ولی شامل موارد زیر می باشد :

  • کم خونی

از دست رفتن خون مزمن ناشی از همورویید ، به ندرت می تواند منجر به کم خونی یا آنمی شود که در آن شما از تعداد کافی گلبول های قرمز برای حمل اکسیژن به سلول های بدن خود ، برخوردار نیستید.

  • هموروئید دچار خفقان شده

اگر عرضه خون به این عارضه داخلی قطع شود ، بواسیر دچار خفقان شده و درد شدیدی را ایجاد می نماید.

  • لخته خون

گاهی اوقات ، یک لخته خون در هموروئید شکل می گیرد ( همورویید ترومبوزه ). این هموروئيد هر چند خطرناک نمی باشد ولی می تواند به شدت دردناک بوده و گاهی اوقات باید نیشتر زده شده و تخلیه شود.

چه زمان به پزشک مراجعه کنیم ؟

اگر در طول مدفوع کردن دچار خونریزی شده یا مبتلا به هموروئیدی هستید که بعد از یک هفته مراقبت خانگی ، بهبود پیدا نمی کند ، به متخصص بیماری های مقعدی خوب در تهران مراجعه کنید. اگر تغییراتی در عادات مدفوع کردن ایجاد شد یا اگر رنگ و پیوستگی مدفوع شما تغییر کرد ، دیگر تصور نکنید که خونریزی صرفاً به دلیل ابتلا به هموروئيد اتفاق افتاده است. خونریزی مقعدی می تواند به دلیل وجود بیماری های دیگر از قبیل سرطان روده بزرگ و سرطان مقعد رخ دهد. اگر مقادیر خونریزی مقعدی زیاد بوده و با سرگیجه همراه باشد، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

چگونه برای جلسه ملاقات با پزشک آماده شویم ؟

اگر علائم و نشانگانی از هموروئید در شما مشاهده شد ، قرار ملاقاتی با پزشک تنظیم کنید. در صورت نیاز ، پزشک شما را به یک یا چند متخصص از قبیل پزشک متخصص سیستم گوارش یا یک جراح روده و مقعد برای ارزیابی و درمان ، معرفی می کند. برای آماده شدن جهت شرکت در جلسه ملاقات با بهترین دکتر بیماری های نشیمنگاهی در تهران ، اقدامات زیر را انجام دهید : از محدودیت های قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. وقتی برای یک قرار ملاقات با پزشک آماده می شوید ، بپرسید که آیا از قبل لازم است اقداماتی انجام دهید یا خیر.

یک لیست از موارد زیر تهیه کنید :

  1. علائم شما و مدت زمانی که متوجه وجود آن ها شده اید.
  2. اطلاعات شخصی کلیدی ، از قبیل عادات مدفوع کردن و رژیم غذایی ، بخصوص مصرف فیبر
  3. کلیه داروها ، ویتامین ها یا مکمل های مصرفی و دوز آن ها

سوالاتی که باید از پزشک بپرسید :

برای هموروئید ، سوالاتی وجود دارد که باید از پزشک خود بپرسید. این سوالات عبارتند از :

  • علت علائم من چیست؟
  • مورد من موقتی است یا دائمی؟
  • آیا من در معرض خطر مشکلات مرتبط با این موقعیت قرار دارم؟
  • شما چه دستاورد درمانی را توصیه می کنید؟
  • اگر درمان های امتحان شده مفید واقع نشوند ، چه درمانی را توصیه خواهید کرد ؟
  • آیا من داوطلب برای جراحی هستم ؟
  • آیا اقدامات خود مراقبتی که بتواند به من کمک کند وجود دارد ؟
  • من مشکلات پزشکی دیگری نیز دارم. چگونه می توانم آن ها را به همراه هموروئيد مدیریت کنم ؟

 

هموروئید - دکتر معتمدی

تشخیص

بهترین متخصص کلورکتال در تهران شما می تواند هموروئيد های خارجی را مشاهده نماید. تشخیص هموروئیدهای داخلی شامل آزمایش کانال مقعد و راست روده می باشد.

آزمایش دیجیتال

پزشک دستکش به دست کرده و انگشت چرب شده خود را در راست روده شما فرو می برد. او می تواند به این روش ، هر چیز غیر عادی مثل توده رشد کرده را احساس کند.

نظارت بصری

از آنجایی که هموروییدهای داخلی نرم تر از آن هستند که بتوان آن ها را در طول آزمایش مقعد حس کرد، از این رو ، پزشک بخش تحتانی روده بزرگ و راست روده شما را با آندوسکوپ ، پروکتوسکوپ یا سیگموئیدوسکوپ، آزمایش می کند.

در صورت مشاهده موارد زیر ، پزشک ، کل روده بزرگ شما را با استفاده از کولونوسکوپی ، آزمایش می کند :

  1. علائم و نشانگانی که به معنی ابتلا شما به بیماری گوارشی دیگری باشد.
  2. فاکتورهای خطری برای سرطان روده بزرگ و راست روده در شما وجود داشته باشد.
  3. میانسال باشید و اخیراً کولونوسکوپی انجام نداده باشید.

درمان هموروئيد

به منظور درمان بیماری هموروئید ، سه روش وجود دارد ؛ که در ذیل به آن ها اشاره شده است :

  • درمان با لیزر
  • درمان با جراحی
  • درمان به روش سنتی

به منظور انتخاب کدام یک از روش های فوق جهت درمان هموروئید در تهران ، در ابتدا باید تحت معاینه جراح متخصص قرار گیرید ؛ چرا که تشخیص دقیق بیماری همورویید و تعیین نوع آن ، تنها توسط پزشک امکان پذیر است. در درمان بیماری هموروئيد به روش سنتی ، بیماران باید مواد غذایی پرفیبر را در رژیم غذایی خود قرار داده و استراحت کافی نیز داشته باشند. جهت درمان بیماری هموروئيد به روش لیزر ، با توجه به شدت بیماری از لیزرهای کم توان و پر توان استفاده می شود. در مواقعی که از دو روش قبل نتایج مورد نظر دریافت نشد ، از روش های تهاجمی یا جراحی استفاده می شود ، باید ذکر شود در زمانی که بیماری پیشرفت کرده باشد تنها از روش جراحی ، جهت درمان استفاده می شود.

چنان چه در اوایل بیماری هستید و بیماری شما حاد نشده باشد ترجیح ما درمان هموروئيد بدون جراحی و با دارو می باشد. درمان گیاهی هموروئيد نیز تا حدودی تاثیرگذار است. در صورت پیشروی بیماری و قرار گرفتن در اواسط بیماری، از درمان هموروئید با لیزر استفاده می شود. اگر بیماری خیلی حاد باشد به کمک جراحی هموروئيد ، مشکل را رفع میکنیم. لازم به ذکر است که درمان خودسرانه و درمان خانگی همورویید و بدون نظارت پزشک اصلا توصیه نمی شود و در موارد بسار زیادی موجب حاد شدن بیماری فرد می شود. در رابطه با بیماری های مقعد ، بهترین متخصص بیماری های مقعدی در تهران برای درمان بیماری شما مناسب تر از سایر پزشکان می باشند. عکس بواسیر را می توانید با جست و جو در گوگل مشاهده کنید.

 

مراقبت های بعد از هموروئید به شرح ذیل می باشد :

  1. در صورتی که با انجام جراحی یا لیزر اقدام به درمان هموروئید نموده اید حتما داروهای خود را راس ساعت استفاده کنید.
  2. پس از انجام لیزر مرخص شده و به منزل می رود ، توصیه می شود در روز اول بعد از درمان در منزل استراحت کنید.
  3. سعی کنید در دوره نقاهت پس از درمان همورویید از غذاهای آبکی و سبک استفاده کنید تا ناحیه درمان شده تحریک نشود.
  4. در صورتی که پانسمان به محل چسبیده بود برای جدا کردن آن ابتدا آن را خیس کنید.
  5. تا چند روز پس از انجام لیزر یا جراحی ممکن است هنگام اجابت مزاج چند قطره خون مشاهده کنید که امری طبیعی بوده و به مرور زمان رفع می شود.
  6. سعی کنید در روز 2 الی 3 بار به مدت 20 دقیقه در اب گرم بنشینید.

با رعایت موارد فوق دوره نقاهت را به راحتی سپری کرده و از بروز مجدد این بیماری پیشگیری می کنید.

چه عواملی موجب بروز هموروئید می شود ؟

بواسیر یا هموروئید مقعدی به دلیل افزایش فشار در رگ های واقع در رکتوم و نواحی اطراف مقعد ایجاد می شود. این فشار موجب متورم شدن رگ ها و ایجاد درد خواهد شد. هرچند که علائم این عارضه به خوبی نمایان است اما علت اصلی افزایش فشار در قسمت تحتانی رکتوم متفاوت است. در ادامه به دلایل ایجاد بواسير اشاره شده است :

  • بارداری
  • یبوست و یا اسهال مزمن
  • نشستن در توالت برای مدت زمان طولانی
  • اضافه وزن
  • بلند کردن اجسام سنگین
  • اجابت مزاج با دشواری
  • عدم مصرف فیبر

از فاکتورهای خطر این بیماری ، سن می باشد. با افزایش سن شانس ابتلا به این عارضه افزایش پیدا می کند. با بالا رفتن سن ، رگ های مقعد و رکتوم ضعیف می شوند. همچنین در هنگام بارداری به علت فشار آمدن به ناحیه مقعد ، احتمال ابتلا به بواسیر افزایش پیدا می کند.

چه افرادی بیشتر در معرض ابتلا به هموروئید قرار دارند ؟

  • یبوست را می توان اصلی ترین علت ابتلا به این بیماری دانست که این امر تا حد زیادی به سبک زندگی افراد بستگی دارد.
  • ممکن است این عارضه به صورت ژنتیکی از والدین به فرزند منتقل شود.
  • افرادی که شغل های سنگین دارند و لازم است در طول روز اجسام سنگینی را بلند و جابجا نمایند ، به علت فشاری که به نواحی مقعد وارد می شود ، شانس ابتلا به بواسیر در این افراد بیشتر است.
  • همچنین نشستن های طولانی مدت از دیگر مواردی است که موجب تحریک و ایجاد هموروئید می شود.
  • افرادی که در هنگام دفع ، فشار زیادی به ناحیه مقعد خود وارد می کنند و یا برای مدت طولانی در توالت می نشینند ، به دلیل تحریک عضلات اسفنکتر بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند.
  • رابطه جنسی از مقعد به دلیل فشار و آسیبی که به عضلات اسفنکتر وارد می کند ، موجب تورم رگ ها و بواسير می شود.

سوالات متداول در مورد بواسیر یا هموروئید

آیا کودکان هم به این عارضه دچار می شوند ؟

بله ، ابتلا به هموروئید محدودیت سنی نداشته و افراد در هر سنی ممکن است به دلایل مختلف به این عارضه دچار شوند.

آیا باید بواسیر را جراحی کرد ؟

این موضوع به میزان پیشرفت هموروئید شما بستگی دارد. در صورتی که این عارضه در مراحل اولیه بیماری باشد و پیشرفت نکرده باشد به کمک راهکارهای خانگی ، درمان دارویی قابل برطرف شدن است ، اما در مواردی که بیماری عود کرده باشد قطعی ترین و بهترین روش درمان ، جراحی بواسیر است.

آیا بواسیر باعث ریختن موها می شود ؟

بیشتر افرادی که به هموروئید مبتلا می شوند ، دارای یبوست شدید و مزمن هستند که این مسئله با نوعی اختلال در عملکرد سیستم گوارشی ارتباط دارد که خود می تواند یکی از عوامل ریزش مو باشد.

آیا هموروئید مانع از انجام زایمان به صورت طبیعی می شود ؟

بهتر است افرادی که به این عارضه دچار هستند ، به صورت سزارین زایمان نمایند. هر چند که بواسیر مانع از انجام زایمان طبیعی نمی شود ؛ با این حال بواسیر را تشدید می نماید.

ممکن است بواسیر با ترشح همراه باشد ؟

بله ، یکی از نشانه ها و علائم هموروئید در برخی موارد ترشحات مقعدی می باشد.

آیا هموروئید موجب تهوع یا نازایی می شود ؟

خیر ، این عارضه هیچ ارتباطی به نازایی و یا تهوع ندارد.

آیا بواسیر موجب سرطان می شود ؟

خیر ، این دو بیماری هیچ ارتباطی با یکدیگر ندارند و هموروئید نمی تواند موجب بروز توده سرطانی شود. ممکن است سرطان و بواسیر علائم و نشانه های مشترکی داشته باشند ؛ با این حال باید بدانید که این دو عارضه کاملا متفاوت از هم هستند.

ممکن است این عارضه خود به خود خوب شود ؟

لازم است این نکته را بدانید که نادیده گرفتن و عدم درمان بواسیر ، یک اشتباه بزرگ است. چرا که این عارضه پیشرفت کرده و فرد را ناچار به انجام عمل جراحی می نماید ؛ به همین دلیل توصیه می شود در همان مراحل ابتدایی بیماری برای درمان اقدام نمایید تا در آینده نیازمند درمان های دردناک و پر هزینه نباشید.

شقاق

شقاق مقعد در اصل یک شکاف یا زخم در ابتدای مقعد است که می تواند با درد ، خونریزی مقعدی و غیره همراه باشد و به طور معمول در پایین یا بالای سوراخ مقعد قرار دارد. بروز بیماری شـقاق یا فیشر می تواند دلایل بسیار زیادی داشته باشد و به علت اینکه این بیماری در ناحیه نشیمنگاه است می تواند با درد همراه باشد. دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص بیماری های مقعدی در تهران است ، برای درمان بیماری های روده بزرگ و مقعد بدون خون ریزی و درد می توانید به مطب ایشان مراجعه بفرمایید.

شقاق - دکتر معتمدی

از بارزترین دلال بروز فیشر می توان به یبوست یا اسهال شدید اشاره کرد. یبوست یا اسهال طولانی مدت باعث بروز خراشیدگی در پوست مقعد می شود و این امر باعث منقبض شدن عضلات داخلی مقعد و درد ناحیه مقعد می شود. علاوه بر آن یبوست باعث می شود تا مدفوع در مدت زمان های طولانی و با فشار زیادی دفع شود ؛ بنابراین یبوست طولانی مدت باعث آسیب رسانی به پوست اطراف مقعد و بروز بیماری فیشر می شود.

شقاق مقعدی چیست ؟

شقاق مقعدی یک برش یا پارگی کوچک ، در پوشش داخلی مقعد می باشد. ترک خوردگی در پوست ، باعث درد شدید و مقداری خونریزی قرمز روشن ، در طول و بعد از مدفوع کردن می شود. در این زمان ، فیشر می تواند برای تحت تاثیر قرار دادن بافت ماهیچه به اندازه کافی ، عمیق باشد. یک عارضه مقعدی معمولاً یک مشکل حاد نمی باشد ، و می تواند افراد را در تمام سنین تحت تاثیر قرار دهد. این عارضه اغلب در نوزادان و کودکان مشاهده می شود ؛ چون یبوست در این گروه های سنی ، یک مشکل رایج می باشد.
در بیشتر موارد ، پارگی به خودی خود ظرف 4 تا 6 هفته بهبود می یابد. در مواردی که در آن فیشر بیش از 8 هفته ماندگار است ، این عارضه مزمن در نظر گرفته می شود. درمان های خاصی از قبیل روان ساز مدفوع و تسکین دهنده های درد موضعی ، می تواند بهبود را ارتقا داده و به تسکین درد کمک کند. اگر این عارضه مقعدی با این درمان ها بهبود پیدا نکند ، باید تحت جراحی قرار بگیرید. پزشک شما ، برخی ناهنجاری دیگر که می تواند باعث ایجاد این مشکل شود را ، بررسی می نماید.

علائم بیماری شقاق

شقاق مقعدی باعث بروز یک یا چند مورد از علائم زیر می شود :

  • درد ناحیه مقعدی
  • درد هنگام دفع مدفوع
  • درد پس از دفع مدفوع
  • خونریزی مقعد
  • بروز یک زائده کوچک بر روی پوست نزدیک مقعد
  • سوزش مقعد و اطراف آن
  • خارش مقعد و اطراف آن
  • بروز ترک در اطراف ناحیه مقعد
  • پارگی آشکار در پوست اطراف مقعد
  • آویزان شدن پوست ، یا ایجاد برآمدگی کوچک در پوست کنار پارگی
  • مشاهده خون در مدفوع یا در کاغذ توالت ، بعد از خشک کردن مقعد

علائم گفته شده از بارزترین علائم بیماری شقاق هستند که می توانند به تدریج یا به طور ناگهانی بروز کنند. گاهی بیمار تنها یکی از علائم گفته شده را دارد ولی گاهی نیز بروز چندین علائم به صورت همزمان است. در صورتی که به علائم اولیه بیماری های مقعدی کم توجهی شود این بیماری به مرحله شدیدتری می رسد و باعث عفونت می شود. عفونت فیشر باعث می شود تا بیمار با علائم و مشکلات شدیدتری مواجه شود که از این علائم می توان به درد شدید ناحیه مقعد و تب اشاره کرد. دردی که بر اثر عفونت به وجود آید در اغلب موارد غیر قابل تحمل است و حتی باعث بی خوابی بر اثر درد بیش از حد نیز می شود. از دیگر علائم عفونت این عارضه می توانیم به ترشحات اشاره کنیم .

 

شقاق - دکنر وحید معتمدی

علل شقاق مقعدی چیست ؟

دکتر معتمدی ، بهترین متخصص کلورکتال تهران در خصوص علل ایجاد این عارضه بیان می کند ، شـقاق مقعدی بیشتر اوقات در زمان سفت بودن مدفوع و خروج دشوار آن از مقعد اتفاق می افتد ؛ یبوست مزمن یا اسهال مکرر نیز می تواند باعث پارگی پوست اطراف مقعد شود. برخی علل رایج دیگر عبارتند از :

  • فشار در طول زایمان یا مدفوع کردن
  • بیماری التهاب روده مثل بیماری کرون
  • جریان خون کاهش یافته در ناحیه راست روده
  • ماهیچه های باسطه مقعدی بسیار منقبض و محکم
  • در موارد نادر ، شقاق می تواند در اثر موارد زیر ایجاد شود :
  • سرطان مقعد
  • HIV
  • توبرکلوز
  • سیفلیس
  • تبخال

چه کسانی در معرض خطر شقاق مقعدی هستند ؟

  1. این عارضه مقعدی در طول نوزادی رایج است.
  2. افراد بزرگسال نیز به دلیل جریان خون کاهش یافته در ناحیه راست روده ، در برابر فیشر مستعد می شوند.
  3. در طول دوران کودکی و بعد از آن ، زنان در اثر فشار وارده در طول زایمان ، در معرض خطر مشکلات مقعدی قرار می گیرند.
  4. افراد دارای IBD نیز در معرض خطر بالای توسعه شـقاق هستند. التهابی که در پوشش داخلی روده اتفاق می افتد ، باعث می شود که بافت اطراف مقعد ، در برابر پارگی مستعد تر شود.
  5. افرادی که مرتباً یبوست را تجربه می کنند ، در معرض خطر افزایش یافته بیماری های مقعدی هستند. فشار و خروج مدفوع سفت و بزرگ نیز از علل رایج این عارضه مقعدی است.

 

شقاق - دکتر معتمدی

عوارض شقاق:

شقاق ممکن است عواذض زیر را برای بیمار به همراه داشته باشد:
عدم بهبودی : در صورتی که شقاق در عرض هشت هفته برطرف نشود، مزمن در نظر گرفته شده و احتمالا نیاز به درمان بیشتری دارد.
عود کردن : زمانی که یک بار درگیر این بیماری شوید، در معرض درگیری مجدد و ابتلا به یک شقاق دیگر قرار دارید.
پارگی که به عضلات اطراف کشیده می شود: شقاق می تواند به حلقه عضله ای که مقعد شما را بسته نگه می دارد (به آن اسفنگتر داخلی گفته می شود) آسیب برساند. در این صورت، بهبودی شما به تاخیر خواهد افتاد و ممکن است برای رفع مشکل و یا کاهش درد خود به استفاده از دارو و یا حتی جراحی نیاز داشته باشید.

شقاق مقعد معمولا چقدر ماندگار است؟

در اکثر مواقع ، شقاق در عرض چند روز و یا چند هفته برطرف می شود. در بدترین حالت، اگر بیماری شما مزمن باشد، بیش از هشت هفته درگیر ان خواهید بود و در صورتی که تحت درمان باشید بین 6 الی 12 هفته تا بهبودی فاصله دارید.

آیا می توان شقاق را در خانه درمان کرد؟

هرچند در اکثر مواقع، این بیماری خودبه خود رفع می شود و نیازی به درمان جدی نیست، اما می توانید با رعایت یک سری نکات به سرعت این فرایند کمک کرده و به بهبودی خود را سرعت ببخشید. این نکات به شرح زیرهستند:

  • می توانید مقعد خود را با پدهای بهداشتی بدون الکل تمیز کنید.
  • سعی کنید بعد از دفع مدفوع دوش بگیرید.
  • از یک پماد و یا کرم استفاده کنید و به طور موضعی در محل مورد نظر بمالید برای مثال وازلین گزینه مناسبی است زیرا با حفظ رطوبت مانند آنتی بیوتیک عمل می کند و می تواند باعث افزایش سرعت بهبودی شود.
  • سعی کنید هرروز دو الی سه مرتبه، دوش دو یا سه بار در روز به مدت حداقل 10تا 15 دقیقه حمام سیتز (به آن حمام نشیمنگاه هم گفته می شود) بگیرید. با این کار می توانید عضلات خود را نرم کنید و عوارضی که با آن ها درگیر هستید را تسکین دهید.

آیا زمان ابتلا به شقاق باید رژیم غذایی خود را تغییر دهیم؟

دنبال کردن موارد زیر می تواند به شما کمک کند تا راحت تر این دوره را پشت سر بگذارید:

  1. آب و مایعات بیشتری بوشید
  2. سهم سبزیجات و میوه جات تازه را در سبد غذایی خود بالا ببرید.
  3. از مصرف غذاهای تند و اجیل ها تا زمانی که درگیر علائم هستید خودداری کنید

شقاق مقعدی چگونه تشخیص داده می شود ؟

بهترین متخصص بیماری های روده در تهران ، معمولاً شقاق را به راحتی با آزمایش کردن ناحیه اطراف مقعد ، تشخیص می دهد. با این وجود ، گاهی بمنظور تائید تشخیص ، آزمایش روده را نیز انجام می دهد. در طول آزمایش ، پزشک ، یک آندوسکوپ را در راست روده جهت مشاهده آسان تر پارگی وارد می کند. این ابزار پزشکی ، یک لوله باریک است که به پزشکان این امکان را می دهد تا کانال مقعد را تحت نظارت قرار دهند. استفاده از آندوسکوپی می تواند به پزشک در یافتن درد مقعد کمک کند. در برخی موارد درد راست روده ، برای ارزیابی بهتر علائم خود ، به آندوسکوپی نیاز خواهید داشت.

چگونه می توان از شـقاق مقعدی پیشگیری کرد ؟

شقاق مقعدی را نمی توان مورد پیشگیری قرار داد ، ولی می توان با دنبال کردن معیارهای پیشگیرانه زیر ، خطر وقوع آن را کاهش داد.

  • ناحیه مقعد را خشک نگه دارید.
  • ناحیه مقعد را به آرامی با صابون ملایم و آب گرم تمیز کنید.
  • مایعات زیاد بنوشید ، غذاهای حاوی فیبر زیاد بخورید و به طور مرتب برای اجتناب از یبوست ، ورزش کنید.
  • بلافاصله اسهال را درمان کنید.
  • پوشک نوزاد را مرتباً تعویض کنید.

شقاق چگونه درمان می شود ؟

بیشتر شـقاق های مقعدی به درمان جامعی نیاز ندارند. برخی درمان های خانگی خاص می تواند به ارتقا دادن بهبود و تسکین علائم دردناک کمک کند. شما می توانید فیشر مقعدی را در منزل با روش های زیر درمان کنید :

  1. استفاده از روان سازهای مدفوع بدون نسخه
  2. نوشیدن مایعات بیشتر
  3. خوردن مکمل های فیبر و غذاهای فیبری مثل میوه ها و سبزیجات خام

اگر علائم شما در یک دوره درمان دو هفته ای تسکین پیدا نکرد ، برای ارزیابی بیشتر ، به پزشک مراجعه کنید. پزشک تشخیص دقیق را انجام داده و درمان های دیگر را توصیه می کند. اگر این عارضه مقعدی به درمان های دارویی واکنش مثبت نشان نداد ، اسفنکتروتومی مقعد توصیه می شود. این روند جراحی ، شامل ایجاد یک برش کوچک در عضله باسطه مقعد برای ریلکس شدن آن می باشد. ریلکس کردن ماهیچه ، امکان بهبود شقاق مقعدی را فراهم می آورد. همه بیماری های مقعدی نشانه یبوست یا رژیم های کم فیبر نمی باشند. فیشر هایی که روند بهبود آن ها ضعیف است ، آن هایی هستند که در موقعیت هایی غیر از بخش میانی یا خلفی مقعد شما قرار گرفته و یک موقعیت پایه را تشکیل می دهند. اگر شما علیرغم امتحان کردن درمان های خانگی ، نگران بهبود پیدا نکردن این عارضه هستید ، در صورت نیاز به انجام تست های بیشتر ، به پزشک مراجعه نمایید.

هزینه جراحی شقاق

برای تعیین هزینه در ابتدا بیمار باید معاینه شود تا میزان پیشروی فیشر مشخص شود. برای درمانبیماری های مقعدی راه های متفاوتی وجود دارد و بهترین جراح و متخصص بیماری های روده تهران با توجه به میزان پیشرفت بیماری بهترین روش را به بیمار پیشنهاد می دهد.

برای درمان شقاق مقعدی به چه دکتری مراجعه کنیم ؟

در صورتی که علائمی مانند درد و سوزش در هنگام دفع مدفوع داشتید و یا بعد از دفع ، خون ریزی داشتید لازم است برای بررسی به دکتر متخصص مراجعه نمایید. از آنجایی که بسیاری از علائم فیشر و بواسیر شبیه به هم هستند ، تنها پزشک متخصص می تواند تشخیص قطعی این بیماری را بدهد. توصیه می شود به منظور پیشگیری از اتلاف هزینه ، وقت و تشخیص درست بیماری به  جراح و متخصص بیماری های روده و مقعد مراجعه نمایید تا در صورتی که به درمان نیاز داشتید ، پزشک بتواند با تبحر و مهارت خود در این زمینه به شما کمک کند. دکتر وحید معتمدی ، دارای بورد تخصصی جراحی عمومی و فلوشیب فوق تخصصی کلورکتال ، بهترین متخصص بیماری های مقعدی در تهران است. برای درمان بیماری های روده بزرگ و درمان شقاق بدون خون ریزی و درد در تهران ، می توانید به مطب ایشان مراجعه بفرمایید.

انواع فیشر یا شقاق

این بیماری با توجه به مدت ظاهر شدن در ناحیه نشیمنگاه و همچنین رکتوم فرد به 2 نوع تقسیم می شود :

نوع اول شقاق حاد :

از رایج ترین نوع فیشر است که در چین های مقعد معمولا ایجاد می شود. این نوع عارضه های مقعدی بعد از 6 هفته خود به خود بهبود پیدا می کنند. ممکن است در طول این دوره یبوست را تجربه کنید.

نوع دوم شقاق مزمن :

نسبت به نوع اول ، کمتر رایج است و اغلب افرادی که از یبوست مزمن رنج می برند و یا به صورت مداوم رابطه مقعدی دارند ، به فیشر مزمن مبتلا می شوند. زخم این نوع عارضه عمیق بوده و خود به خود بهبود پیدا نمی کند و لازم است بیمار حتما تحت درمان پزشکی قرار بگیرد.

زمان مناسب برای درمان فیشر  :

برای جلوگیری از پیشرفت بیماری توصیه می شود ، زمانی که علائم بیماری را مشاهده کردید به متخصص مراجعه نمایید تا درمان در زمان درست انجام شود.

سوالات متداول در رابطه با شقاق و راه های درمان آن

آیا درد در ناحیه مقعد به تنهایی نشانه ای از شقاق است ؟

اگر علائم دیگری مثل خونریزی ، خارش و سوزش ندارید ، احتمال اینکه به فیشر دچار باشید کم است و علت درد ممکن است به مشکلات دیگری مربوط باشد.

چه غذاهایی در زمان ابتلا به این عارضه توصیه نمی شوند ؟

اگر به شقاق دچار هستید ، لازم است از مصرف آجیل ، چیپس ، ذرت بو داده و غذاهایی که منجر به یبوست می شوند ، خودداری نمایید.

آیا برای درمان شقاق وازلین خوب است ؟

استفاده از پمادهای نرم کننده و آنتی فیشرها برای تسکین ناحیه مقعد تجویز می شوند. نکته ای که باید به آن دقت داشته باشید این است که استفاده از این نوع پمادهای دارویی تنها تا دو هفته مجاز هستند.

اگر شقاق را درمان نکنیم چه می شود ؟

درد و التهاب شدت بیشتری پیدا کرده و در نهایت ممکن است زخم شما عفونت کرده و مشکلات گسترده تری را ایجاد نماید که درمان را سخت تر و پیچیده تر می کند.

چه درمانی برای افرادی که شقاق به همراه اسپاسم مقعدی دارند مناسب تر است ؟

در چنین شرایطی درمان با لیزر نسبت به روش های جراحی اولویت بیشتری دارد ؛ چرا که به کمک لیزر زخم ها به سرعت بهبود پیدا کرده و گرفتگی عضلات مقعدی برطرف می شوند.

چه تفاوتی بین فیشر و بواسیر وجود دارد ؟

فیشر عموما در حین حرکات روده علائم خود را نشان می دهد ، این در حالی است که بواسیر در طول روز منجر به بروز درد می شود. از دیگر تفاوت های این دو عارضه می توان به این موضوع اشاره نمود که معمولا شکاف مقعدی در شقاق به کمک رژیم غذایی فیبر بالا و نرم کننده های مدفوع برطرف می شود ؛ در حالی که بواسیر در بیشتر موارد به درمان جدی تر و حداقل به یک روش غیر تهاجمی نیاز دارد.

جوش مقعدی

جوش مقعدی چیست ؟ در اصل جوش توده ای متورم است که می تواند در تمامی اجزای بدن بروز کند. به طور کلی جوش ها بر اثر عوامل عفونتی و باکتریایی به وجود می آیند ولی در برخی مواقع جوش ها هیچ گونه خطری ندارد و پس از گذشت مدتی از بین می روند. برای بررسی نوع جوش می توانید به دکتر وحید معتمدی مراجعه نمایید.

جوش مقعدی - دکتر معتمدی

جوش مقعدی چیست ؟

جوش در ناحیه مقعد، کیسه ای از چرک ناشی از عفونت می باشد. جوش مقعدی در مقعد یا راست روده ، اتفاق می افتد. جوش اگر بیش از اندازه متورم و با چرک همراه باشد ، بسیار دردناک است و در صورت هر گونه لمسی ، درد را حس می کنید. یکی از دردناکترین جوش ها ، جوش هایی هستند که در اطراف مقعد به وجود می آیند و با درد زیادی همراه هستند. البته امکان دارد جوش ها در روزهای اولیه هیچ گونه دردی نداشته باشد و تنها به صورت برجستگی قابل مشاهده و لمس باشند. مقعد ، آخرین بخش مجرای گوارش شما می باشد ؛ مقعد در انتهای راست روده قرار دارد ؛ این یک حلقه ماهیچه ای ( ماهیچه باسطه ) می باشد که در طول مدفوع کردن باز می شود و به مدفوع اجازه گذر از آن و خروج از بدن را می دهد. غدد متعددی در مقعد وجود دارد ؛ اگر یکی از این غدد مسدود شود ، می تواند دچار عفونت گردد ؛ سپس جوش شکل می گیرد.

آبسه مقعدی چیست ؟

آبسه مقعدی یا جوش مقعد ، بیماری است که منجر به بروز چرک و عفونت در اطراف مقعد می شود. آبسه مقعدی به طور معمول به صورت عمقی و سطحی اتفاق می افتد. درمان آبسه مقعدی که عمقی باشد کمی دشوار و پر دردسرتر است ولی آبسه مقعدی که سطحی باشد بسیار راحت درمان می شود. رایج ترین آبسه مقعدی ، آبسه ای است که در اطراف مقعد تشکیل می شود و بر روی پوست قابل مشاهده است. آبسه های سطحی به طور معمول قرمز رنگ ، متورم و دردناک هستند ولی آبسه های عمقی به صورت بافت های عمیق چرکی در اطراف مقعد بروز می کنند. مبتلا شدن به آبسه عمقی بسیار نادر است ولی اگر به این بیماری دچار شدید بهتر است هر چه سریع تر اقدام به درمان نمایید زیرا به مرور زمان عفونت بیشتر می شود .

چه چیزی باعث جوش مقعدی می شود ؟

یک جوش در ناحیه مقعد ، می تواند علل مختلفی داشته باشد ؛ این علت ها عبارتند از :

  • درز یا پارگی ایجاد شده در مقعد یا کانال مقعد که دچار عفونت شده است.
  • عفونت های انتقال یافته از طریق مقاربت
  • غدد مسدود شده مقعد

فاکتورهای خطر جوش مقعدی چیست ؟

  1. کولیتیس
  2. بیماری التهابی روده مثل بیماری کرون یا کولیتیس معده
  3. دیابت
  4. دیورتیکولیتیس
  5. بیماری التهابی لگن
  6. گیرنده جنسی بودن در مقاربت
  7. استفاده از داروهایی ؛ از قبیل پردنیزولون
  8. استفاده از کاندوم در بزرگسالان در طول رابطه جنسی می تواند به پیشگیری از جوش مقعدی کمک کند.
  9. در نوزادان و کودکان ، تعویض مکرر پوشک و تمیز کردن صحیح در طول تعویض پوشک ، می تواند به جلوگیری از ایجاد فیستول و جوش کمک کند.

چه افرادی در معرض خطر جوش مقعدی هستند ؟

جوش، در مردان بیشتر از زنان اتفاق می افتد ؛ این جوش اغلب بین سنین 20 و 60 سالگی و به طور میانگین در سن 40 سالگی حادث می شود. اگر یکی از موارد زیر در شخصی وجود داشته باشد ؛ آن شخص ، در معرض خطر بیشتر جوش مقعدی قرار خواهد داشت :

  • بیماری التهابی روده ( IBD ) مثل بیماری کرون
  • مصرف داروهای خاص ، مثل شیمی درمانی برای سرطان
  • قرار دادن اجسامی خاص در راست روده
  • داروهایی که سیستم ایمنی را بعد از پیوند عضو ، سرکوب می نمایند.
  • بارداری
  • دیابت
  • فیستول مقعد ناشی از یبوست که بهبود نیافته است.
  • عفونت های انتقال یافته از مقاربت ( STI )

علائم جوش مقعدی چیست ؟

علائم می تواند در افراد مختلف ، اندکی متفاوت با یکدیگر اتفاق بیافتد ؛ این علائم عبارتند از :

  1. درد شدید در نزدیکی مقعد ؛ این درد دائمی می باشد ؛ ولی گاهی در زمان مدفوع کردن ، احساس می شود.
  2. احساس خستگی
  3. تب
  4. عرق کردن هنگام خواب
  5. یبوست
  6. احساس درد در هنگام مدفوع کردن
  7. تورم یا قرمزی در نزدیکی مقعد
  8. بافت برآمده و دردناک در نزدیکی مقعد
  9. درد در ناحیه تحتانی ناف ( شکم )
  10. ترشح مایع یا چرک از مقعد یا باسن

علائم جوش مقعدی شبیه به دیگر مشکلات سلامت می باشد ؛ جهت تشخیص ، باید به پزشک مراجعه نمایید.

پیشگیری از جوش های مقعدی

شما می توانید شانس گسترش این موقعیت را با مدیریت کردن دیابت و دیگر فاکتورهای خطر ، کاهش دهید ؛ اگر به بیماری التهابی روده مبتلا هستید ، مصرف دارو برای اجتناب از بروز مشکلات مقعدی ؛ از قبیل جوش های مقعدی ، می تواند به عنوان راهکاری مفید ، اثر بخش باشد.

جوش مقعدی چگونه تشخیص داده می شود ؟

پزشک درباره علائم و تاریخچه سلامت شما سوالاتی می پرسد ؛ سپس یک آزمایش فیزیکی را بر روی شما انجام می دهد. آزمایش فیزیکی بر روی ناحیه مقعد شما نیز انجام می شود ؛ همچنین اقدامات زیر جهت تشخیص ، انجام می پذیرد :

آزمایش دیجیتالی مقعد

پزشک ، به آرامی انگشت چرب شده و پوشش داده شده با دستکش را در مقعد شما وارد می کند ؛ ابزاری به نام اسپکولوم نیز مورد استفاده قرار می گیرد ؛ این ابزار در مقعد قرار داده شده و به آرامی باز می شود ؛ بدین روش ، امکان مشاهده بخش بیشتری از ناحیه مقعد برای پزشک ، فراهم می شود.

پروکتوسیگموئیدوسکوپی

یک لوله انعطاف پذیر با یک منبع نور و یک دوربین ریز ، در مقعد قرار داده می شود ؛ این به پزشک اجازه می دهد تا ناحیه را مورد بررسی قرار دهد.

تست تصویربرداری

گاهی پزشک ، انجام تست ام آر آی ، سی تی اسکن یا سونوگرافی را تجویز می نماید ؛ یکی از این تست ها را می توان برای یافتن محل دقیق جوش مقعدی ، مورد استفاده قرار داد.

جوش مقعدی - دکتر معتمدی

نکاتی برای کمک به شما در کسب نتیجه بهتر از حضور در جلسه ملاقات با پزشک :

  • در خصوص علت ملاقات و آنچه انتظار وقوع آن را دارید ، کسب آگاهی نمایید.
  • قبل از ویزیت ، سوالات خود را بنویسید.
  • نام تشخیص ، داروهای تجویز شده ، درمان ها یا تست های نام برده شده توسط پزشک را به خاطر بسپارید.
  • در خصوص روش های احتمالی دیگر درمان جوش مقعدی ، از پزشک سوال کنید.
  • از پزشک بپرسید در صورت عدم مصرف داروها و انجام تست های تجویز شده ، چه اتفاقی می افتد.

عوارض آبسه مقعدی

  1. بی اختیاری مدفوع
  2. مبتلا شدن بیمار به فیستول مقعد
  3. گسترش عفونت به مناطق دیگر مقعد
  4. یبوست
  5. احساس توده در مقعد یا اطراف آن
  6. خروج چرک از مقعد و غیره .

از بارزترین علائم جوشدر ناحیه مقعد می توانیم به لمس برجستگی در اطراف مقعد و درد ناحیه مقعد اشاره کنیم ولی در صورت مشاهده علائم غیر طبیعی حتماً به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

 درمان جوش مقعدی

در صورتی که به آبسه مقعدی یا آبسه مقعدی سطحی و عمقی مبتلا شدید فوراً به پزشک متخصص مراجعه نمایید زیرا تاخیر در درمان می تواند باعث وخیم تر شدن جوش و در نتیجه افزایش عفونت شود. راه های مختلفی برای درمان جوش مقعد وجود دارد که دکتر متخصص پس از بررسی بیمار بهترین روش درمان را پیشنهاد می دهد .

جوش مقعدی کودکان

  • جوش پوشک : احتمال بروز این عارضه در کودکان زیر یک سال به دلیل استفاده از پوشک وجود دارد. در قسمت هایی که با پوشک تماس مستقیم داشته ممکن است گاهی جوش های متورم پدید آید. این جوش می توانند صاف یا برآمده باشند.
  • جوش پوشک مخمری : این جوش ها قرمز و برآمده بوده که در ناحیه ای که پوشک به روی آن قرار می گیرد بوجود می آیند. این التهاب ممکن است در چین های بدن کودک وخیم تر باشد. این التهاب بیشتر از دو روز طول می کشد و استفاده از کرم یا پودر به درمان آن کمک نخواهد کرد. مصرف آنتی بیوتیک در کودکان احتمال بروز این عارضه را افزایش می دهد.
  • حلقه آلرژیک : ممکن است بر اثر مصرف برخی خوراکی ها چون غذاهای اسیدی در بدن کودک حساسیت ایجاد شود. مرکبات و گوجه فرنگی از غذاهای اسیدی هستند که موجب می شوند در اطراف مقعد کودک حلقه ای قرمز ایجاد گردد.

درمان جوش آبسه مقعدی

آکنه و جوش مقعدی ممکن است در هر جایی از بدن ظاهر شوند. اما جوش و آکنه هر قسمت از بدن درمان خاص خود را دارند. آکنه و جوش بر اثر فولیکولیت به روی باسن بوجود می آید. زمانی که باکتری استافیلوکوک سطع مقعد را آلوده کند ، فولیکولیت ایجاد خواهد شد. در واقع به طور معمول باکتری استاف بدون اینکه مشکلی ایجاد کند ، در پوست وجود دارد. اما به محض وارد شدن به داخل پوست ، باعث بروز عفونت می شود. زمانی که عفونت وخیم تر شود ، منجر به بروز جوش دردناک خواهد شد. فولیکولیت ظاهری شبیه به آکنه معمولی دارد. در قسمت فوقانی پوست مقعد ، لکه های قرمز رنگی به وجود می آید که چرک دار است و ممکن است همراه با خارش و ناراحتی باشد. در بیشتر مواقع این عارضه با مراقبت های منظم خانگی برطرف خواهند شد. برای درمان جوش های مقعدی تکنیک های متفاوتی وجود دارد . جوش درست قبل از خارج شدن عفونت ظاهر می شود و معمولا خود به خود رفع خواهند شد. اما مصرف 10 تا 14 روز آنتی بیوتیک نیز برای درمان جوش ها موثر است.

جوش مقعدی چگونه درمان می شود ؟

درمان این جوش ، به علائم ، سن و سلامت عمومی شما ، بستگی دارد. درمان عارضه ، همچنین به شدت و موقعیت جوش نیز وابسته است. در برخی موارد ، بیمار نیاز به انجام آزمایش کامل مقعدی ، تحت بی حسی موضعی دارد.. این آزمایش به منظور ایجاد شرایطی برای پزشک ، جهت تصمیم گیری برای انتخاب بهترین درمان ، انجام می شود.

اقدامات درمانی عارضه شامل موارد زیر می باشد :

بی حسی موضعی

بی حسی موضعی در زمان درمان ، با هدف تسکین درد ، انجام می پذیرد.

داروی آنتی بیوتیک

در برخی موارد ، پزشک آنتی بیوتیک را تجویز می نماید. این دارو ، عفونت را درمان می کند. ولی آنتی بیوتیک ها به تنهایی ، مفید نمی باشند. به همین دلیل ، تخلیه جوش حائز اهمیت است.

دارو برای درمان جوش مقعدی

بسته به اینکه این بیماری تا چه اندازه پیشرفت کرده باشید، پزشک ممکن از است از داروهای زیر برای درمان آن استفاده کند:

  1. رتینوئیدهای خوراکی
    رتینوئیدها (Retinoid) مثل acitretin (Soriatane) از ویتامین آ تهیه می‌شوند و برای دیگر مشکلات پوستی مثل پسوریازیس هم کاربرد دارد.
  2. بنزوئیل پروکسید
    بنزوئیل پروکسید (Benzoyl peroxide) (بنزوئیل) در واقع با کشتن باکتری‌های عامل، در درمان جوش‌ها مفید خواهد بود. این دارو معمولا به‌شکل کرم یا پماد موضوعی در داروخانه ها موجود است، اما موقع مصرف آن مراقب باشید چرا که باعث سفید یا لک شدن پارچه می‌شود. پیش از استعمال بنزوئیل پروکسید برای ناحیه مقعدی لازم است با پزشک مشورت کنید.
  3. اسید سالسیلیک
    عرضه این دارو به شکل‌های مختلفی از جمله صابون، پماد، کرم، و پد انجام می ود. اسید سالسیلیک برای درمان آکنه‌، زگیل‌ها، پسوریازیس، جوش مقعدی و دیگر معضلات پوستی بکار می‌رود.
    برای خرید دوز پایین‌تر اسید سالسیلیک نیاز به نسخه ندارید اما فروش دوزهای سنگین‌تر آن بدون نسخه پزشک ممنوع است.حتما پیش از مصرف این دارو دفترچه راهنمای آن را مطالعه کنید. با وجود اینکه این دارو برای جوش‌های اطراف مقعد موثر است اما استعمال آن برای قسمت داخلی مقعد مناسب نیست. بهتر است پیش از مصرف با متخصص پوست مشورت کنید تا از عوارض آن جلوگیری کنید.

فرق جوش مقعدی و دمل

آبسه (دمل) مقعدی عفونتی است که باعث جمع شدن چرک در لایه‌های عمیق‌تر از پوست می‌شود. دمل ها معمولا نسبت به جوش مقعدی دردناک تر هستندو اطراف ناحیه آبسه کرده هم قرمز می‌شود. معمولا این دمل‌ها باید با عمل جراحی تخلیه شوند و در طول درمان بیمار باید آنتی‌بیوتیک مصرف کند.
جوش سلول پوستی مرده کوچک متمرکز موضعی متشکل از سبوم و باکتری است که معمولا در سطح پوست جلوی منفذ فولیکول مو را می‌گیرد (مسدود می‌کند). معمولا جوش‌ها خودبه‌خود درمان می‌شوند. هرچند، جوش‌های عمیق‌تر ممکن است به آبسه تبدیل شوند.

تخلیه جوش

پزشک ، برشی را در پوست نزدیک مقعد ایجاد می کند ، تا بتواند چرک را از آن تخلیه نماید. این امر باعث کاهش فشار شده و امکان بهبود بافت را فراهم می نماید. این کار را می توان در مطب پزشک انجام داد. اگر جوش عمیق و بزرگ باشد ، شما باید به بیمارستان مراجعه نمایید. همچنین اگر سیستم ایمنی تان ضعیف باشد و به راحتی دچار عفونت ها شوید نیز ، باید درمان را در بیمارستان انجام دهید. به منظور کسب اطلاعات درباره خطرات ، مزایا و عوارض جانبی کلیه درمان های مرتبط ، با متخصص بیماری های مقعدی گفتگو کنید.

جوش مقعدی - دکتر وحید معتمدی

عوارض احتمالی جوش مقعدی چیست ؟

در بسیاری از افراد دارای جوش مقعدی ، فیستول مقعدی نیز گسترش می یابد. فیستول مقعدی ، یک مجرای کوچک است که بین داخل مقعد و پوست مجاور مقعد ، باز می شود. چرک حاصل از جوش ، از طریق این مجرا ، به بیرون راه می یابد. فیستول ، اغلب با روش جراحی درمان می شود.

دیگر عوارض مرتبط با جوش مقعدی عبارتند از :

  • درد
  • عفونت
  • بازگشت جوش

درمان شقاق بدون درد و خونریزی + دکتر معتمدی

 

شقاق از شایع ترین بیماری های مقعد می باشد که در این مقاله قصد داریم اطلاعاتی را در رابطه با آن در اختیار شما قرار دهیم. شقاق یا فیشر زخمی در ابتدای کانال مقعد است که گاهاً با خونریزی نایحه مقعد ، درد و غیره همراه است و معمولاً در بالا یا پایین سوراخ مقعد قرار دارد. شقاق به شکل یکی خط طولی در ناحیه تحتانی مقعد ایجاد می گردد و به دلیل وجود حسگرهای زیاد در این ناحیه ، وضعیت بسیار دردناکی را برای فرد ایجاد می نماید. نوع درمان شقاق مقعدی توسط دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص بیماری های روده و مقعد در تهران ، اتخاذ می شود. پیش از بررسی روندهای درمانی بهتر است کمی با این بیماری آشنا شوید.

درمان شقاق - دکتر معتمدی

دلایل ایجاد شقاق مقعدی

  • یبوست های مزمن
  • بارداری
  • اسهال های طولانی مدت
  • رابطه جنسی مقعدی
  • بیماری کرون
  • تمیز نمودن مقعد با دستمال های زبر و به صورت خشن
  • سرطان راست روده
  • داشتن دریچه مقعدی بسیار تنگ
  • خاراندن مقعد
  • بیماری های مقاربتی و بیماری های التهابی روده
  • آسیب به مقعد در هنگام زایمان سخت

انواع شقاق

  1. فیشر حاد : زمانی است که برای اولین بار فیشر ایجاد شده و فرد پس از اجابت مزاج درد شدیدی دارد و در هنگام معاینه زخم تازه مشاهده گردد.
  2. فیشر مزمن : اگر درمان شقاق حاد به موقع و به صورت درست انجام نشود و بیمار نکاتی را که باید رعایت می کرده را رعایت نکند ، شقاق مزمن ایجاد می گردد.

علائم شقاق مقعدی

  • بروز درد به هنگام نشستن بر روی صندلی یا زمین
  • بروز درد به هنگام عبور مدفوع حجیم یا سفت
  • احساس خارش در اطراف ناحیه مقعد
  • وجود لک خون بر روی لباس زیر ، کاغذ توالت یا پوشک بچه
  • کودکان مبتلا به شقاق ممکن است از اجابت مزاج خودداری نمایند.

راه درمان شقاق مقعدی چیست ؟

  • در ابتدای ابتلا به این بیماری می توان با نوشیدن آب و آبمیوه های زیاد ، میوه و سبزیجات و مواد غذایی فیبردار این بیماری را رفع و درمان نمود.
  • نشستن در لگن آب گرم نیز بر درمان شقاق موثر می باشد.
  • درمان دارویی و درمان با لیزر نیز از روش های درمانی این بیماری می باشد.

بهترین روش درمان فیشر مقعدی

درمان شقاق با لیزر

در این روش از درمان شقاق در تهران ، دکتر معتمدی ، بهترین جراح و متخصص بیماری های مقعدی در تهران ، از طریق فیبر نوری و تاباندن اشعه لیزر ، اقدام به درمان بیماری شقاق می کند ؛ لازم به ذکر است در ابتدای ورود لیزر به دنیای بیماری های نشیمنگاهی و به منظور درمان آن ها ، با استقبال چشمگیری مواجه شد و همچنین به سرعت رشد کرده و بر سایر روش های سنتی غلبه کرد.

از مزایای روش لیزر به منظور درمان بیماری شقاق ، به مواردی که در ذیل ذکر شده اند ، اشاره می کنیم :

  1. بدون درد
  2. روشی ایمن و بدون خطر
  3. عدم نیاز به بستری
  4. عدم آسیب دیدگی بافت های اطراف توده‌
  5. احتمال عود کمتر
  6. کاهش خونریزی
  7. بهبودی سریع
  8. عدم دوران نقاهت طولانی
  9. عدم نیاز به پانسمان داخلی
  10. عدم احتمال انتقال بیماری های عفونی

به طور کلی درمان شقاق مقعدی به میزان پیشرفت بیماری و تشخیص بهترین متخصص بیماری های مقعدی در تهران بستگی دارد.

 

 

درمان دارویی شقاق مقعدی

  • پماد مقعدی گلیسریل تری نیترات : بهترین دکتر بیماری های مقعدی در تهران ، این پماد را به منظور کمک به افزایش گردش خون در کانال مقعد و اسفنکتر تجویز می نماید و موجب تسریع روند بهبودی شقاق می شود. از اثرات جانبی این دارو می توان به سردرد و سرگیجه و افت فشار خون اشاره کرد.
  • داروی مسدود کننده کانال کلسیم: این داروها برای افت فشار خون مورد استفاده قرار می گیرند. انواع موضعی آن جهت درمان شقاق مقعدی نیز کاربرد دارند. پس از استعمال آن بروز سردرد محتمل است.
  • تزریق بوتاکس: در صورتی که استفاده از داروهای موضعی ، مؤثر واقع نشوند ، گزینه بعدی درمان ، تزریق سم بوتولینیوم نوع A ( بوتاکس ) به اسفنکتر مقعد می باشد. بوتاکس به طور موقت فعالیت ماهیچه های اسفنکتر را متوقف می سازد یا به عبارتی آن ها را فلج می کند و سبب کاهش درد و تسریع روند بهبودی می شود. این فرایند ممکن است به طور موقت موجب عدم کنترل در عمل دفع شود که البته بعد از مدتی این عارضه رفع می گردد.

جراحی شقاق مقعدی

چنانچه به مدت طولانی است که به شقاق مقعدی دچار هستید و این عارضه نسبت به دیگر روندهای درمانی واکنشی نشان نداده است یا اینکه علائم ناشی از آن شدید می باشند ، پزشک انجام جراحی را به شما پیشنهاد خواهد کرد. دکتر معتمدی ، بهترین فلوشیپ تخصصی کلورکتال در تهران ، معمولاً در این راستا پروسه ای بنام اسفنکتروتومی را انجام می دهد که طی آن بخش کوچکی از ماهیچه اسفنکتر مقعد را برش داده و این امر سبب کاهش اسپاسم عضله و درد در آن ناحیه می شود و به بهبود آن ناحیه کمک می کند. جراحی ، در مقایسه با دیگر روندهای درمانی ، مؤثرترین روش درمان شقاق مقعدی در تهران محسوب می شود.

ریکاوری پس از جراحی اسفنکتروتومی

به طور معمول حدود 6 هفته زمان می برد تا مقعد به طور کامل بهبود یابد. با این حال اکثر افراد پس از یک الی دو هفته از درمان شقاق می توانند فعالیت های نرمال و روزانه خود را انجام دهند. با گذشت چند روز از جراحی اسفنکتروتومی ، درد ناشی از شقاق مقعدی ، به طور کامل برطرف می شود. یکی از نگرانی های افراد پس از جراحی به فعالیت های روده و عمل دفع مربوط می شود. بعد از عمل ، هنگام دفع ممکن است درد خفیفی احساس شود که به مرور رفع خواهد شد. علاوه بر این در چند هفته اول امکان دارد موقع دفع ، شاهد چند قطره خون نیز باشید. جهت تسهیل دوره ریکاوری و تسریع روند بهبودی ، توصیه می شود موارد زیر را رعایت کنید:

  • به میزان کافی استراحت نمایید و در طی روز به کمی پیاده روی سبک بپردازید.
  • می توانید به طور معمول استحمام کنید اما پس از آن حتماً ناحیه مقعد را خشک نمایید.
  • میزان مصرف مایعات را افزایش داده و در رژیم غذایی خود ، موادی که حاوی فیبر بسیار هستند را مورد استفاده قرار دهید.
  • داروهای تجویز شده را دقیقاً طبق دستور دکتر مصرف کنید.

روش فلپ پیشرفته مقعد

طی این روش پزشک از دیگر قسمت های بدن مقداری بافت سالم برداشته و از آن جهت ترمیم و بهبود خون رسانی به محل شقاق استفاده می نماید. روش فلپ پیشرفته به منظور درمان شقاق مقعدی مزمن که به سبب بارداری یا آسیب دیدن کانال مقعد بروز پیدا کرده ، انجام می شود. لازم به ذکر است که پس از هر روند درمانی ، حتی در صورت حاصل شدن بهبودی کامل ، امکان بروز مجدد شقاق مقعدی وجود دارد.

 

 

مراقبت های بعد از درمان شقاق

  • در صورت احساس درد پس از درمان شقاق ، بدون اجازه از پزشک معالج خود اقدام به مصرف مسکن نکرده و از استفاده خودسرانه آن اجتناب نمایند.
  • استفاده از کمپرس یخ در کاهش درد ، تاثیر به سزایی دارد.
  • طبق توصیه دکتر معتمدی ، بهترین متخصص بیماری های روده بزرگ در تهران ، بهتر است افراد میوه و سبزیجات را در رژیم غذایی خود قرار دهند ؛ چرا که این امر از بروز یبوست ، جلوگیری می کند.
  • مایعات را نیز در رژیم غذایی خود قرار دهید.
  • از مصرف غذاهای پر چرب خودداری نمایید.
  • از استفاده از صابون های محرک و معطر اجتناب نمایید.
  • پزشک در دوران نقاهت شقاق ، توصیه به مصرف آب فراوان می نماید.
  • مصرف به موقع و مرتب داروهای تجویزی پزشک ، از اهمیت به سزایی برخوردار است ؛ بنابراین به هیچ عنوان در این باره سهل انگاری نکنید.
  • استراحت مداوم پس از درمان فیشر در تهران ، موجب بروز یبوست می شود ؛ بنابراین از این امر خودداری کرده و در طول روز به انجام ورزش های سبک بپردازید.
  • پزشک به افرادی که اقدام به درمان فیشر کرده اند ، توصیه می کند در دوران نقاهت آن ، خواب کافی داشته باشند.

هزینه درمان فیشر به روش لیزر

هزینه درمان شقاق در تهران ، پس از بررسی پارامترهای بسیار و انجام معاینات مورد نیاز توسط بهترین متخصص بیماری های نشیمنگاهی در تهران ، مشخص می گردد ؛ بنابراین جهت آگاهی از هزینه قطعی درمان بیماری شقاق ، باید به بهترین دکتر بیماری های روده بزرگ در تهران ، مراجعه کرده و تحت معاینه قرار بگیرید.

رژیم غذایی در درمان شقاق

شما باید این موضوع مهم را در گوشه ذهن نگه دارید که گنجاندن حجم زیادی از غلات ، میوه و سبزیجات پرفیبر و نان های سبوس دار مانند نان جو و سنگک برشته نقش بسزایی را در درمان شقاق ایفا می کند. به گفته پزشکان دریافت روزانه 30 گرم فیبر در روز از هر یک از منابعی که در ادامه از آن صحبت می کنیم ، الزامی است:

  1. سبوس گندم و جو
  2. میوه و سبزیجات مانند گلابی، انگور، گوجه فرنگی ، الو و غیره
  3. حبوبات و اسفناج مانند لوبیا، نخود فرنگی و عدس حداق هفته ای دوبار برای شما مفید است.
  4. زیتون و روغن آن که به عنوان یک نرم کننده شناخته شده اند و در درمان شقاق تاثیر می گذارند.
  5. آجیل و دانه ها سرشار از فیبر هستند؛ فندق ، بادام هندی ، بادام درختی و گردو در این گروه جای دارند.
  6. تخم کتان سرشار از امگا3 است و مصرف آن برای درمان این عارضه بسیاری توصیه می شود.

چه غذاهایی در دوران درمان شقاق نخوریم؟

  • خوردن آرد سفید که در نان لواش ، شیرینی ، کیک و بیسکوییت وجود دارد ممنوع می باشد.
  • تنقلات با چربی بالا مانند اسنک ، فست فود، چیپس و گوشت ممنوع است.
  • غذاهای آماده ، بسته بندی شده و کنسروی در این دوران به هیچ وجه توصیه نمی شوند.
  • خوردن غذاهای تند ممنوع است ، این مواد غذایی باعث تشدید درد و خارش در ناحیه آسیب دیده خواهد شد.

درمان شقاق با عسل

عسل به دلیل خواص مفید و ضد التهابی که دارد از دیر باز تا کنون در درمان های دارویی کاربرد بسیاری داشته است. یکی از مهم ترین درمان های دارویی عسل ، درمان بیماری های مقعدی می باشد. این ماده با ضد عفونی کردن شقاق می تواند به درمان آن تا حد زیادی کمک کند. برای این منظور می توانید موم عسل را با حرارت غیر مستقیم گرم نمایید و بعد از آب شدن به مقدار مساوی به آن روغن زیتون اضافه کنید. برای درمان شقاق لازم است این ترکیب را به صورت روزانه 2 الی 3 با بر روی زخم استعمال کنید. همچنین مصرف خوراکی عسل با دمنوش ها به صورت روزانه می تواند در درمان فیشر تاثیرگذار باشد.

درمان شقاق با ویتامین ای

ممکن است بسیاری از افراد از تاثیر ویتامین ای در درمان زخم اطلاعی داشته باشند و از لوسیون و پمادهای حاوی ویتامین E در درمان زخم ها استفاده کنند. در حقیقت باید گفت ویتامین ای بخش مهمی از تغذیه افراد است که موجب افزایش خون رسانی و عملکرد بهتر مغز می شود. همچنین بسیاری از بیمارهایی که به سکته قلبی و یا مغزی دچار شده اند ، از ویتامین E برای کاهش لخته شدن خون استفاده می کنند. ویتامین ای برای بهبود جای زخم های قدیمی بهترین داروی موضعی می باشد ، به نحوی که در 90 درصد از افرادی که به سرطان پوست دچار شده اند ، در درمان زخم هایشان تاثیرات فوق العاده ای گذاشته است.

این ویتامین به شکل قرص و پماد در دسترس می باشد. برای درمان شقاق با ویتامین ای ، لازم است با یک قیچی و یا چاقو استریل شده ، روغن داخل کپسول را خارج کنید و آن را به کمک پنبه نرم روی زخم فیشر خود بمالید. سپس این ناحیه را با گاز استریل پانسمان کنید تا موجب بروز عفونت و قارچ نشود. همچنین لازم است هر 8 ساعت یکبار پانسمان خود را تعویض کنید و زخم ها را شست و شو دهید تا از ایجاد باکتری جلوگیری نمایید.

چرا شقاق خوب نمی شود؟

یکی از سوالاتی که اکثر بیماران در درمان شقاق با آن مواجه شده اند و از آن رنج می برند این است که چرا شقاق خوب نمی شود؟ این موضوع به فاکتورهای متعددی بستگی دارد که در ادامه به تعدای از آن اشاره خواهیم کرد:
عدم توجه به بایدها و نبایدهایی که پزشک برای شما تعیین کرده است.
مصرف بی حساب ملین ها مدفوع
عدم برقراری رابطه جنسی مقعدی

آبسه مقعد

آبسه مقعد بیماری دردناکی است که از عفونت موجود در بافت اپیتیلیوم پوشش کانال مقعد ایجاد شده و باعث بروز و گسترش عفونت و چرک در اطراف مقعد می شود. همانطور که می دانید ، باکتری ها به وفور در ناحیه مقعد وجود دارند ولی احتمال بروز عفونت در آن ، به علت جریان خون وسیعی که در روده بزرگ وجود دارد ، کم می باشد. ما در این مقاله از دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص کلورکتال در تهران ، قصد داریم در رابطه با علائم ، نحوه تشخیص و درمان این عارضه صحبت نماییم.

آبسه مقعد

انواع درجات آبسه مقعدی

این عارضه در صورت عدم درمان به موقع می تواند به بافت های مجاور خود آسیب وارد کند. آبسه یا عفونت مقعد به طور کلی به دو دسته عمقی و سطحی تقسیم می شود :

  • آبسه سطحی : این نوع از آبسه مقعدی به طور معمول به صورت یک جوش دردناک و متورم و در اغلب موارد قرمز رنگ در نزدیکی ناحیه مقعد بروز می کند. آبسه سطحی بیشتر از آبسه عمقی شیوع دارد.
  • آبسه عمقی : این نوع از آبسه مقعد به شکل تجمع چرک و عفونت در بافت های عمیق موجود در ناحیه مقعد بروز کرده و کمتر شیوع دارد ولی در صورت بروز موجب عفونت بسیار شدیدی خواهد شد.

آبسه مقعد چیست ؟

غدد بسیاری در داخل مقعد یافت می شوند. اگر یکی از این غدد مسدود شود ، گاهی عفونی شده و آبسه به وجود می آید. آبسه مقعدی یک حفره پر شده با چرک است ، که در شیارهای کانال مقعد ، که سینوس های مقعدی نیز نامیده می شوند ، شکل می گیرد. آبسه های مقعدی ، اغلب در اثر تجمع باکتری در بافت های آسیب پذیر یا در معرض خطر ، به وجود می آیند. وقتی بدن تلاش می کند تا عفونت را کنترل نماید ، گلبول های سفید خون کشته شده در مبارزه و دیگر سیالات بدن ، شروع به تجمع یافتن در بافت نموده و یک کیسه حاوی چرک ، را تشکیل می دهند. آبسه در ناحیه مقعد ، تجمع چرک در زیر پوست در ناحیه مقعد و راست روده ، می باشد. آبسه ها می توانند در نزدیکی یا در داخل مقعد شکل گرفته یا بسیار بالاتر ، در راست روده تشکیل شوند. وقتی یک آبسه به صورت خودبخود ، بدون هیچ دلیل آشکاری شکل می گیرد ، معمولاً با یک بیماری معده روده ای ، ناهنجاری های روده ، سرکوب سیستم ایمنی وحتی برخی داروهای خاص ، ارتباط دارد.

انواع آبسه مقعدی

  • آبسه پری رکتال
  • آبسه اطراف مقعدی
  • آبسه ایسکیوآنال
  • آبسه سوپرالواتور
  • آبسه اینتراسفنکتریک
  • زیر مخاطی

نحوه تشخیص آبسه مقعدی

در اغلب موارد این عارضه توسط خود فرد قابل تشخیص است ولی این امکان وجود دارد که خود بیمار قادر به تشخیص آن نباشد. برای تشخیص آبسه در ناحیه مقعد در صورت بروز علائم آن که در ادامه به آن اشاره خواهیم کرد، فرد می بایست به متخصص بیماری های مقعدی مراجعه نماید. در برخی موارد پزشک شما ، می تواند با نگاه انداختن به بخش بیرونی مقعد و از طریق آزمایش دیجیتال مقعدی ، آبسه مقعد را تشخیص دهد. در این تست ، پزشک در حالی که دستکش به دست دارد ، انگشت چرب شده خود را در مقعد بیمار فرو می برد. یک اسپکولوم یا آیینه طبی ، را می توان جهت مشاهده کل ناحیه مقعد در آن قرار داد. در برخی موارد پزشک ، پروکتوزیگموئیدوسکوپی را انجام می دهد. پروکتوزیگموئیدوسکوپی ، تستی است که در آن یک لوله انعطاف پذیر با یک منبع نور و یک دوربین ، برای مشاهده کردن ناحیه در مقعد قرار داده می شود. در موارد دیگر ، MRI ، اسکن CT ، یا سونوگرافی برای یافتن محل آبسه مورد نیاز می باشد.

علائم آبسه مقعد

برخی علائم احتمالی آبسه مقعدی عبارتند از :

  • درد یا احساس ناراحتی ، در نزدیکی مقعد یا باسن
  • تب
  • یبوست یا احساس درد ، در هنگام مدفوع کردن
  • تورم یا قرمزی در نزدیکی مقعد
  • ایجاد بافت برآمده یا سفت شده دردناک ، در نزدیکی مقعد
  • احساس درد در بخش تحتانی شکم
  • ترشح چرک در نزدیکی مقعد یا باسن
  • وجود درد های ضربان دارد در ناحیه باسن یا مقعد که به هنگام نشستن تشدید می گردند.
  • بروز تورده در ناحیه مقعد
  • خروج چرک در نزدیکی ناحیه مقعد
  • التهاب پوست اعم از قرمزی و تورم در اطراف باسن یا مقعد
  • تعریق شبانه
  • وجود درد در ناحیه شکم
  • بی قراری
  • خستگی
  • لرز

فاکتورهای خطر آبسه مقعدی چیست ؟

موقعیت های زیر می تواند ، احتمال رشد آبسه مقعدی را افزایش دهد :

  1. بارداری
  2. دیابت
  3. بیماری کرون ، که یک مشکل التهابی روده راست است.
  4. برخی داروهای خاص ، مثل داروهای شیمی درمانی برای درمان سرطان
  5. داروهایی که سیستم ایمنی را بعد از پیوند یک اندام ، سرکوب می کند.
  6. فیسور های مقعد ، یا ترک و شکاف های مرتبط با یبوست ، که برای مدت زمان طولانی ادامه می یابد.
  7. بیماری های انتقال یافته از طریق رابطه جنسی (STD)

درمان قطعی آبسه مقعدی

درمان عفونت مقعدی با توجه به میزان پیشرفت آن و تشخیص متخصص کلورکتال در تهران ممکن است به شکل بستری یا سرپایی انجام گیرد. چنانچه بیماری حاد نباشد با استفاده از دارو و آنتی بیوتیک ها قابل رفع است ولی در صورتی که حاد باشد، متخصص بیماری های مقعدی از جراحی برای درمان آبسه استفاده می کند. پزشک ، آبسه مقعد شما را با ایجاد سوراخی در پوست در نزدیکی مقعد ، برای تخلیه چرک از آن ، درمان می کند. این فشار درد را تسکین داده و باعث بهبود بافت می شود. این روند اغلب در مطب پزشک ، قابل اجرا می باشد. اگر آبسه شما عمیق و بزرگ باشد ، باید به بیمارستان مراجعه کنید. به علاوه در برخی موارد ، یک آزمایش کامل مقعدی باید تحت بیهوشی در اتاق عمل ، قبل از تصمیم گیری در خصوص بهترین دوره درمان ، انجام شود. پزشک می تواند مشکل را در بیمارستان ، در حین تخلیه آبسه ، مورد بررسی قرار دهد. همچنین در صورت ضعیف بودن سیستم ایمنی یا مستعد بودنتان در برابر عفونت ، باید در بیمارستان ، تحت درمان قرار بگیرید. در این شرایط ، برای کمک به تسکین درد ، از بی حسی موضعی استفاده می شود. در برخی موارد ، پزشک برای شما ، آنتی بیوتیک را تجویز می کند.

چه زمان به پزشک مراجعه کنیم ؟

آبسه مقعدی ، قبل از بروز مشکلات دیگر ، باید بلافاصله تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد. اگر در مقعد یا راست روده خود ، احساس درد ، ناراحتی یا تورم می کنید ، برای یافتن علت به پزشک مراجعه کنید.

نکات مهم در رابطه با آبسه مقعد در جلسه مشاوره با پزشک

نکاتی برای بهترین بهره مندی از جلسه ویزیت توسط پزشک :

  1. در خصوص علت ویزیت و آنچه قرار است رخ دهد ، کسب اطلاعات کنید.
  2. قبل از ویزیت ، سوالاتی که می خواهید بپرسید ، را بنویسید.
  3. در جلسه ویزیت ، نام تشخیص و داروهای جدید ، درمان ها یا تست ها را یادداشت کنید. همچنین نام دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک ، را یادداشت کنید.
  4. از پزشک در خصوص چرایی تجویز درمان ، و داروی جدید و نحوه کمک کردن آن به شما ، سوال کنید. همچنین در خصوص عوارض جانبی نیز ، کسب اطلاعات کنید.
  5. از پزشک بپرسید که آیا مشکل آبسه مقعد ، به روش های دیگر نیز قابل درمان است یا خیر.
  6. در خصوص علت نیاز ، به انجام تست یا روند توصیه شده و نتایج حاصل از آن ، از پزشک سوال کنید.
  7. از پزشک سوال کنید ، که در صورت عدم انجام تست ها و روندهای توصیه شده و مصرف داروهای تجویز شده ، چه اتفاقی خواهد افتاد.
  8. در صورت تعیین جلسه فالوآپ ، تاریخ و ساعت آن را یادداشت کرده و در خصوص هدف از برگزاری آن ، از پزشک سوال کنید.

پیشگیری از آبسه مقعدی

شما می توانید احتمال رشد و گسترش این مشکل ، را با مدیریت کردن دیابت ، بیماری های انتقال یافته از طریق روابط جنسی ، یا دیگر فاکتورهای خطر ، کاهش دهید. اگر شما به بیماری التهاب روده از قبیل بیماری کرون مبتلا هستید ، داروهایی برای کمک به اجتناب از مشکلات مقعد ، از قبیل آبسه مقعد ، مورد نیاز می باشند. افراد سوالات بسیار زیادی در رابطه با درمان آبسه مقعدی در تهران همچون :

  • پماد مناسب برای درمان آبسه چیست ؟
  • آنتی بیوتیک برایدرمان این عارضه تاثیرگذار است ؟
  • آیا درمان آبسه در ناحیه مقعد با دارو امکان پذیر می باشد ؟

عوارض آبسه مقعدی

در حدود نیمی از افراد دارای این عارضه ، دچار فیسول می شوند. فیسول یک سوراخ ناهنجار در پوست ، در نزدیکی مقعد می باشد. چرک با فشار از آبسه به بیرون تراوش می کند. برای درمان فیسول ، اغلب جراحی مورد نیاز است. درد ، عفونت و عود یا بازگشت ، از دیگر عوارض جانبی احتمالی آبسه مقعدی می باشند.

به طور کلی آبسه مقعدی ممکن است منجر به بروز عوارضی همچون :

  • بی اختیاری مدفوع
  • تشکیل فیستول
  • بدخیمی
  • عفونت و انتقال آن به نواحی دیگر به وسیله انتشار خونی

هزینه درمان آبسه مقعد در تهران

هزینه درمان آبسه مقعد با توجه به موارد زیادی همچون هزینه داروها و غیره انجام شده و پیش از انجام معاینه دقیق نمی توان هزینه ای را برای آن مشخص نمود.

علت بروز آبسه مقعدی چه می باشد ؟

  • از مهم ترین دلایل ایجاد بروز آبسه مقعد به وجود باکتری هایی نظیر استافیلوکوک در نواحی مقعد می توان اشاره کرد.
  • وجود قارچ ها در ناحیه مقعد نیز از دیگر عوامل مهم بروز این عارضه می باشد.
  • افرادی که رابطه جنسی مقعدی دارند ، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری های مقعدی قرار می گیرند ، البته استفاده از کاندوم تا حدی می تواند خطر ابتلا به آبسه در ناحیه مقعد را کاهش دهد.
  • خانم های باردار ، افراد مبتلا به بیماری های گوارشی ، افرادی که به بیماری هایی نظیر دیابت ، ایدز و یا سل دچار هستند ، نسبت به سایر افراد ، بیشتر در معرض ابتلا به این نوع آبسه قرار دارند.
  • دفع استخوان ماهی ، پوسته تخم مرغ از این ناحیه از دیگر دلایل بروز این عارضه می باشد.

جلوگیری از ابتلا به فیستول با درمان آبسه مقعدی

ابتلا به آبسه و عدم درمان به موقع ، از مهم ترین دلایل بروز بیماری هایی نظیر فیستول و شقاق می باشد. به همین علت توصیه می شود اگر با علائم و نشانه های آبسه در ناحیه مقعد مثل تورم ، درد و یا قرمزی مواجه شدید حتما برای درمان و جلوگیری از عفونت های شدید بیمار به دکتر وحید معتمدی ، متخصص بیماری های مقعدی تهران مراجعه نمایید.

درمان آبسه مقعدی بدون جراحی

هدف از درمان این عارضه ، از بین بردن هرگونه نشانه و علائم بیماری می باشد. می توان گفت یکی از بهترین و قطعی ترین روش های درمان آبسه مقعدی در تهران ، لیزر است که امکان عود مجدد بیماری را به صفر می رساند. طول دوره نقاهت با روش لیزری کوتاه بوده و این فرآیند با کمک بی حسی موضعی و در مدت زمان کوتاهی قابل انجام می باشد ؛ بنابراین نیازی نیست تا بیماران بیهوشی را تجربه نمایند.

درمان فیستول

برای درمان فیستول ، هم روش جراحی وجود دارد ، هم روش غیر جراحی و روش مناسب با توجه به میزان پیشروی بیماری تشخیص داده می شود ؛ فیستول ، یکی از بیماری های مقعد یا نشیمنگاه است و در اصل فیستول مقعدی ، دهانه ای در اطراف مقعد است که از آن چرک خارج می شود ؛ آبسه مقعدی یکی از شایع ترین دلایل فیستول است ، ولی مشاهده شده فردی که سابقه آبسه نیز ندارد ، دچار فیستول شده باشد. پس از درمان آبسه اگر دهانه ای که برای خروج چرک آبسه به طور خود به خود ایجاد شده است ، باز بماند ؛ منجر به بروز فیستول می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در این خصوص مطالعه مقاله پیش رو از دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص کلورکتال در تهران توصیه می شود.

 

درمان فیستول - دکتر معتمدی

 

این دهانه ، مجرای باریکی است که به روده بزرگ و مقعد راه دارد و این دو را به هم متصل می کند ، به این مجرای باریک فیستول گفته می شود ؛ به ندرت پیش می آید بیماری فیستول ، بدون درمان و خود به خود بهبود یابد ؛ به همین علت بیماران حتما باید جهت درمان به دکتر معتمدی ، بهترین جراح و متخصص بیماری های روده بزرگ در تهران مراجعه کنند.

فیستول چیست ؟

منظور از فیستول مقعدی ، یک کانال دو طرفه غیر طبیعی میان ناحیه روده و پوست اطراف ناحیه مقعد و باسن می باشد ؛ که می ‌تواند در مسیر یا درون دیواره‌ روده ایجاد شود ؛ این کانال ، سبب بروز اختلال در عملکرد دستگاه گوارش می شود.

بارزترین علائم فیستول

  • ترشح مداوم یا متناوب
  • لمس یک برجستگی سفت و دردناک در اطراف مقعد
  • درد هنگام دفع مدفوع یا پس از آن

فیستول مقعدی ، باعث می شود تا محتویات میکروبی ای که داخل روده بزرگ قرار دارند به زیر پوست راه پیدا کنند و هر چند وقت یک بار باعث بروز عفونت ، ترشح یا آبسه شوند ، برای درک بهتر فیستول می توان یک جوش چرکی دردناک را مثال زد که پس از تخلیه چرک درد آن فروکش می کند ؛ فیستول نیز همینطور است ، پس از تخلیه ترشحات و عفونت درد آن فروکش می کند.

علت بروز بیماری فیستول

بروز بیماری فیستول ، دلایل متفاوتی دارد که در ذیل به آن ها اشاره می کنیم :

  • یبوست
  • اسهال
  • التهاب روده
  • و غیره.

بیماری فیستول چگونه تشخیص داده می شود ؟

اگر پزشک به وجود فیستول مقعدی در شما مظنون باشد ، درباره تاریخچه پزشکی شما سوالاتی پرسیده و یک آزمایش فیزیکی را بر روی شما انجام می دهد ؛ برخی فیستول ها به راحتی قابل کشف و شناسایی می باشند ؛ ولی برخی دیگر از آن ها به سادگی شناسایی نمی شوند. گاهی اوقات ، برخی از آن ها به صورت خودبخود ، بسته می شوند و سپس باز می شوند ؛ پزشک ، به دنبال علائم خروج و بیرون آمدن مایع یا خونریزی در ناحیه مورد نظر می گردد ؛ گاهی ، پزشک شما برای انجام آزمایش فیزیکی ، انگشت را به داخل مقعد شما فرو می برد. گاهی اوقات انجام آزمایشات بیشتر یا انجام تست های تصویربرداری از قبیل اشعه های ایکس یا سی تی اسکن و حتی کولونوسکوپی ، الزامی می باشد ؛ برای انجام این تست ، پزشک یک لوله دوربین دار را از یک طرف ، وارد مقعد شما می کند ؛ در طول انجام این روند ، شما در حالت خواب و بیهوشی هستید.

 

درمان فیستول - دکتر وحید معتمدی

پیشگیری از بروز بیماری فیستول

روش مشخصی جهت جلوگیری از بروز بیماری فیستول وجود ندارد ، اما رعایت برخی از نکات می تواند در این مورد تاثیر گذار باشد ؛ برخی از این نکات عبارت است از :

  1. رعایت بهداشت
  2. سبک روش زندگی صحیح
  3. رژیم غذایی سالم
  4. عدم انجام رابطه مقعدی
  5. و غیره.

انواع فیستول مقعدی

این بیماری را طبق ناحیه ایجاد شده ، می توان به انواع مختلفی تقسیم کرد ؛ لازم به ذکر است انواع فیستول مقعدی روش های درمانی متفاوتی دارند که لازم است برای درمان فیستول در تهران ، ابتدا نوع آن تشخیص داده شود. این عارضه دارای انواع متفاوتی است که عبارتند از :

  • فیستول اکسترا اسفنکتریک
  • فیستول سوپر اسفنکتریک
  • فیستول ترانس اسفنکتریک
  • فیستول زیر مخاطی
  • فیستول اینتر اسفنکتریک

در طول ابتلا به فیستول مقعدی از خوردن چه غذاهایی باید اجتناب کنیم ؟

  • غذاهای تند ؛ از خوردن غذاهای تند و نیز آیتم های خوراکی داغ که باعث افزایش درد و خونریزی در طول خروج مدفوع می شود ، خودداری کنید.
  • کافئین ؛ از مصرف کافئین در زمان ابتلا به فیستول خودداری کنید ؛ چون این ماده منجر به دهیدراسیون می شود.
  • الکل ؛ الکل ماده ای است که باعث دهیدراسیون و سفت شدن مدفوع می شود.

درمان فیستول مقعدی

برای درمان فیستول در ابتدا بیمار باید معاینه شود ؛ زیرا روش های جراحی دارویی و هم روش های گیاهی برای درمان وجود دارد ؛ فیستول مقعد بیماری است که دارای عمق است و با توجه به عمق آن روش درمان مشخص می شود. در روش جراحی با توجه به صلاح دید بیمار و میزان پیشرفت بیماری یکی از روش های بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی استفاده می شود.

آیا جراحی فیستول مقعدی ، یک روند جراحی موفق است ؟

هر چند هدف اصلی مداخلات جراحی ، بهبود دادن فیستول است ، ولی میزان گسترش روند نیز به همان اندازه اهمیت دارد ؛ این جراحی یکی از شایع ترین جراحی هایی است که برای درمان فیستول مقعدی استفاده می شود و طبق گزارشات ، نرخ موفقیت آن در دامنه ای از 87 تا 94 درصد قرار دارد.

چه اقداماتی بعد از جراحی فیستول مقعد باید انجام گیرد ؟

شما می توانید از داروهای بدون نسخه مثل ایبوپروفن در صورت تجربه درد برای تسکین دادن آن استفاده کنید. یبوست بعد از جراحی طبیعی می باشد ؛ دکتر معتمدی ، بهترین دکتر بیماری های مقعدی در تهران ، اغلب توصیه می کند که از یک ملین یا ضد یبوست برای نرم کردن مدفوع و کمک به کاهش درد استفاده کنید.

 

درمان فیستول با لیزر در تهران

روش لیزر ، برای درمان بیماری فیستول یکی از ایمن ، موثر و سریع ترین روش های درمانی جهت رفع بیماری فیستول مقعدی می باشد ؛ در روش لیزر ، اشعه مادون قرمز به ناحیه ای که فیستول ایجاد شده ، فرستاده می شود و ناحیه مورد نظر را ضد عفونی می کند و بدین ترتیب ، از گسترش بیماری جلوگیری می شود ؛ در بسیاری از مواقع پوست اطراف ناحیه مقعد جهت تخلیه عفونت برش داده می شود. درمان بیماری فیستول با روش لیزر ، یکی از بهترین روش های درمانی بیماری فیستول است ؛ چرا که عوارض نداشته ، نیاز به بیهوشی ندارد و تحت بی حسی موضعی انجام می شود ، نیاز به بستری در بیمارستان ندارد ، بیماران در این روش دچار خونریزی نمی شوند ، دوران نقاهت آن کوتاه تر از سایر روش ها می باشد ، امکان بازگشت بیماری وجود ندارد ، میزان درد ناشی از این روش بسیار خفیف است و غیره.

پس از درمان فیستول

  • بعد از انجام درمان فیستول بیماران با صلاحدید بهترین متخصص بیماری های مقعدی در تهران ، درهمان روز مرخص شده و نیاز به بستری شدن ندارند.
  • البته باید بگوییم که در صورتی که فیستول مقعد بدخیم باشد ؛ به منظور مراقبت های بیشتر بیمار باید در بیمارستان بستری شود.
  • داروهای تجویز شده توسط دکتر معتمدی ، بهترین فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال در تهران ، را طبق دستور مصرف ، سر وقت و به طور کامل مصرف کنید.
  • در صورت بروز درد فقط از مسکن های تجویز شده توسط پزشک متخصص استفاده نمایید.
  • پانسمان را به طور مرتب تعویض نمایید ؛ زیرا چنانچه پانسمان تعویض نگردد ، احتمال بروز عفونت وجود خواهد داشت.
  • بعد از درمان فيستول ، ممکن است افراد مبتلا به یبوست شوند ، برای جلوگیری از ایجاد این مشکل غذاهای حاوی ملین و فیبر را در رژیم غذایی خود قرار دهید.
  • به منظور ایجاد تسریع در روند بهبودی زخم های ناشی از درمان این بیماری ، روزی 3 مرتبه و هر بار به مدت 15 دقیقه حمام نشسته داشته یا در تشت آب گرم بنشینید.

هزینه درمان فیستول با لیزر

جهت اطلاع از هزینه فیستول با لیزر ، باید به بهترین متخصص بیماری های مقعدی در تهران مراجعه شود و پس از انجام معاینه هزینه آن مشخص می گردد ؛ لازم به ذکر است هزینه درمان فیستول با لیزر در تهران ، نسبت به دیگر روش های درمانی کمتر می باشد.

درمان های خانگی فیستول مقعد

لازم به ذکر است که درمان های خانگی فیستول تنها می تواند موجب تسکین درد و کاهش عفونت و التهاب فیستول شود و قادر نیست این بیماری را درمان نماید. می توان گفت رعایت رژیم غذایی تا حد زیادی در تسریع روند درمانی موثر است. یبوست از عواملی است که می تواند شرایط فیستول را بدتر کند ، به همین علت رعایت رژیم غذایی حاوی فیبر به جلوگیری از تشدید این بیماری کمک می کند.هم چنین نوشیدن مقدار زیادی آب در کنار مصرف فیبر به عملکرد بهتر روده کمک می کند. از جمله مواد غذایی حاوی فیبر که مصرف آن ها توصیه می شود ، عبارت هستند از :

  • نان قهوه ای
  • برنج قهوه ای
  • جوانه گندم
  • سیب
  • موز گلابی
  • اسفناج
  • پیاز
  • هویج
  • جو
  • کلم بروکلی

همچنین توصیه می شود از مصرف مواد غذایی تند و گرم پرهیز کنید ؛ زیرا درد و خون ریزی را در هنگام اجابت مزاج افزایش می دهد.

سایر راهکارهای خانگی در درمان فیستول

  • از تمیز کردن بیش از حد ناحیه مقعد خودداری نمایید ؛ زیرا موجب خارش و تحریک این منطقه می شود.
  • نوشیدن چای زنجبیل به منظور تقویت سیستم ایمنی بدن و درمان یبوست توصیه می شود.
  • عسل ماده ضد باکتری بوده و در بهبود عفونت مفید می باشد و موجب سم زدایی و سلامت کلی بدن می شود.
  • از روغن درخت چای می توانید به عنوان ضد عفونی کننده ، ضد باکتری و ضد ویروس در درمان فیستول در تهران استفاده نمایید.
  • یکی از درمان های عالی برای بیماری فیستول مصرف سیر و پیاز است که خاصیت ضد باکتریایی و ضد میکروبی دارد. پزشکان توصیه می کنند ، برای محافظت از عفونت های ویروسی و همچنین تقویت سیستم ایمنی بدن ، سیر و پیاز استفاده کنید.

چسب فیبرین

تنها روش غیر جراحی برای درمان فیستول در تهران ، استفاده از چسب فیبرین است. ماده فیبرینی در این روش توسط منافذ فیستول تزریق شده و سپس به وسیله بخیه مسدود می شود. این روش ساده ، امن و بدون درد است و می تواند استرس بیمار را به حداقل برساند.

رژیم غذایی موثر در درمان فیستول

خوب است بدانید که داشتن تغذیه سالم مهم ترین عامل در بهبودی هر نوع بیماری است به همین جهت می توان گفت مصرف مواد غذایی مناسب و مفید در درمان فیستول نیز نقش بسزایی دارد. به صورت کلی مصرف مواد غذایی دارای فیبر در پیشگیری از یبوست تاثیر زیادی دارند و یبوست خود از عاملان اصلی بیماری های مقعدی است به همین دلیل با جلوگیری از یبوست می توان از ابتلا به بسیاری از بیماری های مقعدی پیشگیری نمود. توصیه می شود در این دوره از مصرف غذاهای گرم و تند خودداری نمایید. مصرف پونه کوهی به دلیل خاصیت ضد التهابی که دارد ، برای تقویت و بهبود سیستم ایمنی بدن توصیه می شود. برای این منظور بهتر است یک قاشق چای خوری پونه کوهی را به یک لیوان آب گرم اضافه کرده بعد از صبحانه و قبل از شام میل کنید.

استفاده از آب گرم موثر در درمان فیستول

برای کمک به بهبود علائم و نشانه های بیماری نشستن در آب گرم می تواند با نتایج و اثرات آرامش بخشی همراه باشد. برای تاثیر بیشتر می توانید از نمک اسپوم و یا اسانس های ضد درد استفاده نمایید و مقداری کمی از آن را در آب گرم ریخته و سپس برای 20 الی 30 دقیقه در آب بنشینید.

سوالات متداول در زمینه درمان فیستول

آیا فیستول مقعدی خود به خود برطرف می شود ؟

بیماران باید به این موضوع توجه داشته باشند که این بیماری نیاز به جراحی و برداشتن داشته و خود به خود برطرف نمی شود. در صورتی عدم توجه به درمان فیستول ، ممکن است عوارضی مثل عفونت سیستمیک و حتی سرطان مقعد بروز نماید.

آیا می توان همزمان با درمان فیستول ، آبسه مقعدی را درمان نمود ؟

در شرایطی که سوراخ داخلی فیستول پایین و مشخص باشد ، تخلیه آبسه نیز به صورت همزمان انجام خواهد شد تا از انجام مجدد عمل جراحی جلوگیری شود اما در مواردی که آبسه وسیع باشد و سوراخ داخلی قابل مشاهده نباشد ، برای جلوگیری از عارضه بی اختیاری بهتر است آبسه دستکاری نشود.

درمان بیماری های نشیمنگاهی

 بیماری هایی که در نشیمنگاه یا مقعد بروز می کنند دلایل مختلفی دارند ولی یکی از بارزتری دلایل بیماری های نشیمنگاه ، عدم مصرف فیبر و عدم تحرک است. در حال حاضر با توجه به پیشرفت علم پزشکی ، درمان بیماری های نشیمنگاهی امکان پذیر بوده و می توان از پیشرفت این عارضه ها جلوگیری کرد ؛ بنابراین با مراجعه به موقع به پزشک ، از بروز عوارض جبران ناپذیر جلوگیری کنید. دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص بیماری های مقعدی در تهران یکی از بهترین پزشکان در این زمینه بوده که برای درمان مشکلات و بیماری ها ناحیه نشیمنگاهی می توانید به ایشان مراجعه نمایید.

درمان بیماری های نشیمنگاهی - دکتر معتمدی

بیمارانی که مبتلا به بیماری های نشیمنگاهی می باشند ، باید توجه کنند که ابتلا به این نوع از بیماری ها شرم آور نیست و تعویق در درمان بیماری های نشیمنگاهی در تهران ، می توانند سبب بروز مشکلات فراوانی در آن ها شود ؛ علاوه بر آن عدم مراجعه به موقع به پزشک ، می توانند سبب طولانی تر شدن دوره درمان شود ؛ بنابراین خجالت را کنار گذاشته و سریعا جهت درمان به متخصص بیماری های مقعدی ، مراجعه نمایید. بیماری های گوارشی به خصوص یبوست یکی از مهم ترین دلایل بروز بیماری های مرتبط با نشیمنگاه هستند. بیماری هایی چون بواسیر یا هموروئید ، شقاق ، کیست مویی ، فیستول و غیره از رایج ترین بیماری های مرتبط با نشیمنگاه هستند. به دلیل خجالت و شرم ، خیلی از افراد به جراح متخصص مراجعه نمی کنند و از درمان های خانگی استفاده می کنند ، حتی مشاهده شده است که افراد مصرف خودسرانه دارو دارند . بیماری های نشیمنگاه علائم مشابهی دارند به همین دلیل تشخیص آن ها توسط خود فرد کار دشواری است و توصیه می شود برای تشخیص دقیق به پزشک متخصص مراجعه کنید.

علت بروز بیماری های نشیمنگاهی

از شایع ترین دلایل بروز این بیماری ها ، می توانیم به مواردی که در ذیل ذکر شده است ، اشاره کنیم :

  • یبوست
  • خشکی مدفوع
  • نشستن و ایستادن طولانی مدت
  • عدم مصرف میوه جات و سبزیجات
  • مصرف فست فود
  • عدم تحرک کافی

پیشگیری از بروز بیماری های نشیمنگاهی

رعایت برخی از نکات بسیار کوچک در سبک زندگی ، می تواند از بروز بسیاری از بیماری های نشیمنگاهی جلوگیری کند ؛ در ذیل به برخی از این نکات اشاره شده است :

  1. رژیم غذایی سالم
  2. نوشیدن آب به وفور
  3. قرار دادن سبزیجات ، میوه جات ، فیبر و غیره در مواد غذایی
  4. انجام ورزش

شایع ترین بیماری های نشمنگاهی

از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی ، می توانیم به بیماری فیشر یا شقاق اشاره کنیم ؛ این بیماری در بین انواع بیماری های نشیمنگاهی ، رایج تر از بقیه می باشد.

نکاتی درباره درمان بیماری های نشیمنگاهی

  1. راه های متفاوتی برای درمان بیماری های نشیمنگاه وجود دارد مانند لیزر ، دارو ، درمان غذایی و جراحی .
  2. تشخیص دقیق بیماری از طریق دستگاه های خاص یا انجام آزمایش های متفاوت می باشد به همین دلیل توصیه می شود خودسرانه به درمان مشغول نشوید و در ابتدا به یک پزشک متخصص مراجعه کنید .
  3. پزشک متخصص پس از تشخیص بیماری و با توجه به مرحله پیشرفت بیماری ، بهترین روش درمان را پیشنهاد می دهد .
  4. نسبت به درمان بیماری های نشیمنگاهی بی اعتنا نباشید زیرا درد بسیاری به همراه دارند و در صورتی که درمان نشوند و پیشرفت کنند منجربه آسیب رسانی جدی به سلامتی بیمار می شوند .
  5. به افراد توصیه می شود در صورت مشاهده علائم بیماری های نشیمنگاهی ان را جدی گرفته و سریعا به متخصص بیماری های مقعدی مراجعه کند تا پس از معاینه بهترین روش درمانی برای او انتخاب و تحت درمان قرار گیرد.
  6. در صورتی که بیمار به موقع برای درمان مراجعه نکند ممکن است به جراحی نیاز پیدا کند.
  7. مهم ترین توصیه پزشک به افرادی که به این بیماری مبتلا هستند ، این است که به بروز هر گونه تغییر هم چون تغییر در علائم گوارشی ، درد و خونریزی در ناحیه مقعد و غیره توجه کرده و در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک ، سریعا به پزشک مراجعه نمایند.
  8. توصیه می شود ، در صورت ابتلا به بیماری های نشیمنگاهی ، از روش های درمانی خانگی استفاده نکرده و به پزشک متخصص بیماری های مقعدی مراجعه کنید.

انتخاب بهترین متخصص درمان بیماری های نشیمنگاهی

برای انتخاب یک متخصص بیماری های نشیمنگاهی مانند هموروئید، شقاق، رکتول و غیره می توانید در گوگل جستجو کنید یا از دوستان و آشنایان خود پرس و جو نمایید. پس از تهیه لیستی از بهترین متخصصین درمان بیماری های نشیمنگاهی در تهران ، درباره میزان تخصص و رضایت بیماران آن ها تحقیق کنید و پس از آن برای درمان مشکل خود نزد بهترین آن ها بروید.

بهترین دکتر بیماریهای مقعدی

دکتر وحید معتمدی یکی از بهترین جراحان و متخصصان در زمینه درمان بیماری های نشیمنگاهی یا بیماری های مقعدی هستند. دکتر معتمدی اصراری به انجام جراحی ندارند بلکه ترجیح می دهند بیماری از طریق روش هایی چون لیزر یا دارو درمان شود. البته گاهی اوقات بیماری بسیار جدی و وخیم است و تنها راه درمان آن انجام جراحی مرتبط با بیماری است. در چنین مواقعی قطعاً انجام جراحی ، بهترین و تنها ترین راه درمان است . دکتر معتمدی در مراحل اولیه بیماری از لیزر و درمان های دارویی یا غذایی برای رفع مشکل مقعد استفاده می کند و در صورت پیشرفت بیماری و پاسخ گو نبودن روش هایی چون لیزر ، دارو و درمان غذایی از جراحی برای رفع مشکل استفاده می کنند. برای ارتباط با دکتر معتمدی می توانید به صفحه رسمی اینستاگرام و سایت ایشان مراجعه نمایید .

انواع بیماری های نشیمنگاهی

  • هموروئید

بیماری هموروئید یکی از شایع ترین نوع بیماری های مقعد می باشد که با خارش ، درد و خونریزی همراه می باشد، بهتر است بدانید که این نوع بیماری درجات مختلفی دارد و در صورتی که فرد به موقع برای درمان بیماری های نشیمنگاهی در تهران به پزشک مراجعه کند می تواند با استفاده از دارو آن را بهبود بخشد. بیماری بواسیر ، در اثر متورم شدن رگ های ناحیه تحتانی روده و مقعد بروز می یابد. دلایل بسیاری منجر به بروز این بیماری می شود ؛ اما از مهم ترین دلایل آن می توانیم به فشار رگ های نواحی ذکر شده در دوران بارداری در حین خروج مدفوع اشاره کنیم ؛ در ذیل به برخی دیگر از دلایل بروز بیماری بواسیر اشاره شده است :

  • نشستن طولانی مدت
  • اسهال
  • اضافه وزن
  • رابطه از مقعد
  • رژیم غذایی بدون فیبر

علائم بروز بیماری بواسیر

از علائم بیماری بواسیر ، می توانیم به مواردی هم چون احساس درد ، خارش ، سوزش در ناحیه مقعد ، بروز برآمدگی دردناک در مقعد و غیره اشاره کنیم.

انواع بواسیر

بیماری بواسیر ، را می توان به انواع مختلفی هم چون بواسیر داخلی ، خارجی و ترومبوزه تقسیم کرد.

  1. بواسیر داخلی : بواسیر داخلی ، در ناحیه درونی مقعد بروز می یابد و معمولا بیمارانی که به این نوع از بواسیر مبتلا هستند ، درد ندارند ؛ از علائم این بیماری می توانیم به دفع مدفوع همراه با خونریزی اشاره کنیم .
  2. بواسیر خارجی : در این نوع از بواسیر ، شاهد متورم شدن رگ ها در کنار مقعد هستیم ؛ این مسئله منجر به خونریزی ، درد و خارش می شود.
  3. بواسیر ترومبوزه : این نوع از بیماری بواسیر ، در ناحیه کناری مقعد خود را به شکل یک لوبیا نشان می دهد و در افرادی که به مدت طولانی در یک ناحیه می نشینند ، بسیار دردناک خواهد بود.

  • شقاق

به پارگی یا زخم ایجاد شده در اطراف پوست مقعد که در مواقع اجابت مزاج باعث درد و سوزش شود فیشر یا شقاق گفته می شود. برای درمان بیماری های نشیمنگاهی و جلوگیری از بروز این بیماری به مقدار زیادی در روز آب بنوشید تا مدفوع نرم شود و از ایجاد یبوست جلوگیری کند. در صورتی که اسهال شدید سریعا اقدام به درمان کنید. از ایجاد فشار هنگام اجابت مزاج پرهیز کنید. امکان بروز بیماری شقاق ، در همه سنین وجود دارد ؛ بنابراین تمامی افراد اعم از کودکان و بزرگسالان در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند. بروز بیماری شقاق ، می تواند دلایل متفاوتی داشته باشد ؛ در ذیل به برخی از دلایل آن اشاره شده است :

  • یبوست
  • زایمان های متعدد
  • اسهال
  • استفاده بیش از حد از ملین ها

لازم به ذکر است که بسیاری از افراد ، بیماری شقاق را با بیماری بواسیر اشتباه گرفته و اقداماتی خانگی جهت درمان آن انجام می دهند و این موضوع منجر به بروز عواقب خطرناکی در آن ها می شود ؛ بنابراین بیماران باید از انجام هر گونه اقدام خودسرانه اجتناب کرده و در صورت بروز هر گونه علائم مشکوک ، به پزشک مراجعه نمایند. نکته بسیار مهم در رابطه با بیماری فیشر ، در این باره می باشد که در صورت عدم درمان به موقع ، این بیماری به آبسه مقعدی و در نهایت به فیستول منجر می شود.

  • فیستول

فیستول در اثر اتصال غیر نرمال میان دو ارگان یا بافت و سطح بدن ایجاد می شود در فیستول مقعدی این اتصال بین دیواره مخاطی درون کانال مقعد و پوست نزدیک مقعد است. قابل ذکر است فیستول دارای انواع مختلفی می باشد که برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید به مقاله مرتبط با آن مراجعه کنید. همچنین درباره هر یک از بیماری های مقعد و روش درمان بیماری های نشیمنگاهی آن ها به صورت جامع مقالاتی تهیه شده و در وب سایت موجود است که می توانید برای کسب اطلاعات بیشتر به آن مراجعه کنید.

بیماری های نشیمنگاهی

بیماری های نشیمنگاهی ، بیماری هایی هستند که اطراف مقعد یا لبه های مقعد بروز می کنند و با درد خفیف یا شدید همراه هستند. نشیمنگاه بخشی از آناتومی بدن است که در پشت انسان قرار دارد و اگر بیماری در این ناحیه وجود داشته باشد هنگام نشستن ، اولین حس فرد ، احساس درد است . البته درد یکی از علائم اولیه بیماری های مقعد می باشد و در صورت پیشرفت بیماری یا نوع بیماری ، فرد علائم مختلفی دارد . بیماری های نشیمنگاهی یا مقعدی در مراحل اولیه از طریق روش های سنتی یا رعایت نکات غذایی قابل درمان هستند اما اگر جزو افرادی هستید که به بیماری های ناحیه مقعد توجهی ندارید و برای درمان آن کوتاهی می کنید ، باید بدانید که در صورت عدم درمان ، بیماری وخامت پیدا می کند. برای کسب اطلاعات بیشتر با این مقاله از دکتر وحید معتمدی ، بهترین منخصص بیماری های مقعدی در تهران همراه باشید.

دقت داشته باشید که عدم تحرک کافی ، نشستن طولانی مدت ، مصرف کم آب و عدم مصرف مواد غذایی حاوی فیبر از رایج ترین دلایلی هستند که منجر به بروز بیماری های نشیمنگاهی می شوند.

بیماری های رایج ناحیه مقعد

  • بواسیر یا هموروئید

بیرون زدگی و تورم رگ های داخلی مقعد منجر به بروز بیماری بواسیر می شود. این بیماری یکی از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی می باشد. خارش مقعد ، سوزش مقعد و وجود خون در مدفوع یا مشاهده خون پس از دفع مدفوع از نشانه های بیماری بواسیر می باشند . زمانی بیماری بواسیر یا هموروئید رخ می دهد که وریدهای ناحیه تحتانی مقعد و روده متورم شود ، در برخی از مواقع بیرون زدگی نیز رخ می دهد به همین علت بیماران در هنگام دفع مدفوع دچار خارش می شوند. در حالت کلی بیماری هموروئید خطرناک نیست اما دلیل بر این نمی باشد که نادیده گرفته شود ، بیماران باید سریعا در صورت مشاهده علائم و نشانه های آن به پزشک مراجعه کنند. در صورتی که هموروئید با مصرف دارو برطرف نشود پزشک معالج انجام جراحی را پیشنهاد می دهد ، جراحی هموروئید بسیار ساده و سرپایی انجام می شود. هموروئید ها را به دو دسته داخلی و خارجی تقسیم می کنند :

  • هموروئید داخلی : هموروئید داخلی دورن ناحیه رکتوم رخ می دهد و قابل مشاهده نیست از علائم آن می توان به خونریزی اشاره کرد ، خونریزی تنها نشانه هموروئید داخلی می باشد.
  • هموروئید خارجی : زمانی که بیمار ، مبتلا به هموروئید خارجی شود بیرون زدگی رخ می دهد و بیمار می تواند برجستگی را در اطراف ناحیه مقعد مشاهده کند ، هموروئید خارجی برخلاف هموروئید داخلی بسیار دردناک می باشد.

از نشانه های هموروئید خارجی ، می توان به مواردی هم چون خارش ، درد شدید ، خونریزی و غیره اشاره کرد.

علت ابتلا به بیماری هموروئید

ابتلا به بیماری بواسیر که نوع دیگری از بیماری های نشیمنگاهی است ، دلایل متفاوتی دارد که برخی از آن ها عبارت اند از :

  1. سوابق خانوادگی
  2. افزایش وزن
  3. بارداری
  4. انجام فعالیت های سنگین
  5. نشستن یا ایستادن طولانی مدت

 

بیماری های نشیمنگاهی

 

پیشگیری از ابتلا به بیماری هموروئید

افراد می توانند با انجام رعایت یک سری نکات جزئی از ابتلا به بیماری هموروئید جلوگیری کنند که برخی از آن نکات عبارت است از :

  1. مصرف سبزیجات و میوه جات به اندازه کافی
  2. نوشیدن آب
  3. انجام ورزش
  4. دفع به موقع مدفوع
  • شقاق یا فیشر

زمانی که لبه داخلی مقعد دچار پارگی شده باشد ، فرد به فیشر مبتلا است. رایج ترین دلیل بروز شقاق ، بیماری یبوست می باشد زیرا دفع مدفوع سفت و استفاده نا به جا از ملین ها منجر به بروز پارگی های لبه مقعد می شود . بیماری شقاق ، یک ترک خوردگی باریک در ناحیه مقعد با طول و عمق مشخص می باشد و جزء بیماری های شایع مقعدی است. در صورتی که فرد مبتلا به این بیماری به موقع برای درمان آن اقدام کند به راحتی این بیماری درمان شده و ناحیه ترک خورده بسته می شود اما در صورتی که به موقع برای درمان آن اقدام نشود احتمال بزرگ شدن ترک خوردگی و درگیر شدن دیگر نواحی نیز وجود دارد.

  • اگر بخواهیم به طور دقیق اشاره کنیم بیماری شقاق ، در ناحیه میانی ابتدا و انتهای مقعد رخ می دهد.
  • احتمال شیوع بیماری شقاق از دیگر بیماری های نشیمنگاهی در بانوان و آقایان یکسان می باشد.
  • احتمال بروز بیماری فیشر ، در بانوان مبتلا به بیماری کرون که زایمان انجام داده اند بسیار زیاد می باشد.
  • برخلاف بسیاری از بیماری ها احتمال بروز این بیماری با افزایش سن کاهش می یابد بیماری فیشر در کودکانی که سن آن ها کمتر از 1 سال می باشد نیز دیده شده است.
  • با سبک درست زندگی و رژیم غذایی سالم می توان از بروز بسیاری از بیماری ها هم چون بیماری شقاق جلوگیری کرد.

 

بیماری های نشیمنگاهی

 

علت ابتلا به بیماری شقاق

  • یبوست
  • رابطه جنسی مقعدی
  • بارداری
  • سرطان روده
  • بیماری کرون
  • خاراندن مقعد

علائم بیماری شقاق

  • احساس درد در ناحیه مقعد
  • درد در حین مدفوع
  • خونریزی
  • احساس سوزش و خارش در ناحیه مقعد

در صورتی که فرد مبتلا به بیماری شقاق جهت درمان بیماری های نشیمنگاهی در تهران ، آن سریعا اقدام نکند بیماری مهلک تر می شود و نشانه های آن نیز بدتر خواهد شد.

  • فیستول یا آبسه

فیستول مقعدی به دلیل عفونت یا یک آبسه در ناحیه مقعد ، به وجود می آید. اگر برآمدگی در اطراف مقعد احساس کردید که همراه با خروج عفونت بود حتماً به پزشک متخصص مراجعه کنید . درد هنگام دفع مدفوع ، سوزش و خارش ناشی از ترشحات و برجستگی های سفت یا دردناک اطراف مقعد از رایج ترین نشانه های فیستول مقعد می باشند .

  • کیست مویی یا سینوس پیلونیدال

کیست مویی از دیگر بیماری های نشیمنگاهی بوده که به طور معمول بالای خط باسن و در انتهای دنبالچه بروز می کند. ژنتیک از مهم ترین دلایل بروز این بیماری می باشد. در اصل رشد مو و شکسته شدن مو به داخل پوست منجر به بیماری سینوس پیلونیدال می شود. دقت داشته باشید که تمامی بیماری های ذکر شده هم به راحتی درمان می شود و هم روش هایی چون جراحی برای درمان آن ها وجود دارد و تعیین روش درمان بیماری های مقعد ، بستگی به میزان وخامت بیماری دارد.

راه های جلوگیری از بیماری های نشیمنگاهی به شرح ذیل می باشد :

  1. برای جلوگیری از بروز این بیماری ها بهداشت شخصی خود را رعایت کنید.
  2. از لباس زیرهای تنگ و پلاستیکی و نامرغوب استفاده نکنید.
  3. سعی کنید در روز مقدار زیادی آب بنوشید.
  4. مصرف سبزیجات و میوه جات را افزایش دهید.
  5. از نگه داشتن مدفوع خود پرهیز کنید چرا که این کار باعث وارد شدن فشار به رگ های راست روده می شود.
  6. ورزش کنید چرا که ورزش کردن مانع از بروز یبوست و باعث کاهش فشار به رگ ها می شود.
  7. از نشستن طولانی بخصوص در دستشویی پرهیز کنید.
  8. از فشار آوردن برای دستشویی جدا خودداری کنید.
  9. سعی کنید اصول تغذیه درست و سالم را رعایت کنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید به مقالات مرتبطی که در این زمینه تهیه شده و در وب سایت موجود است مراجعه کنید.

  • تبخال تناسلی

یکی دیگر از بیماری های نشیمنگاهی ، تبخال تناسلی بوده که یک عفونت شایع و بسیار مسری می باشد. معمولا این عارضه از طریق برقراری رابطه جنسی گسترش پیدا می کند. عفونت تبخال تناسلی توسط ویروس HSV-1 و یا HSV-2 ایجاد می شود و مسئول زخم های سرد است. به کمک درمان های دارویی می توان به بهبود سریع تر زخم های تبخال تناسلی کمک نمود و از شیوع این نوع بیماری جلوگیری کرد.

علائم تبخال تناسلی :

  • معمولا علائم بروز این بیماری برای مردان با نشانه هایی مثل بروز تاول روی باسن و یا آلت تناسلی همراه است.
  • تاول ها از اولین نشانه های شیوع این بیماری به شمار می آیند که اغلب بعد از دو الی 30 روز بعد از ابتلا ، ظاهر می شوند.
  • از جمله علائم عمومی ابتلا به این نوع بیماری نشیمنگاهی می توان به تاول های اطراف مقعد و باسن و نواحی اطراف مهبل در خانم ها اشاره نمود.
  • تاول هایی در اطراف دهان و روی لب ، صورت و هر نقطه دیگری از بدن که در تماس با ناحیه آلوده باشد از دیگر علائم عمومی تبخال تناسلی در مردان و زنان است.
  • احساس خارش و سوزن قبل از بروز تاول در ناحیه آلوده
  • سردرد ، تب و بدن درد
  • متورم شدن غدد لنفاوی

درمان بیماری های نشیمنگاهی

با توجه به انواع بیماری های مقعد روش های درمانی متفاوتی نیز برای آن ها وجود دارد از جمله استفاده از دارو ، درمان های خانگی ، جراحی و لیزر ، برای کسب اطلاعات بیشتر درباره درمان بیماری های نشیمنگاهی در تهران می توانید به مقاله جامعی که در رابطه با این موضوع تهیه شده و در وب سایت موجود است مراجعه کنید و در صورت داشتن سوال می توانید سوالات خود را از طریق وب سایت یا صفحه اینستاگرام از دکتر وحید معتمدی بپرسید و پاسخ آن را دریافت کنید.

 

 

سوالات متداول بیماری های نشیمنگاهی

  • آیا بیماری هموروئید در درجه اول با دارو قابل درمان است؟

باید بگوییم در صورتی که بیماری های نشیمنگاهی ، در درجه اول باشد بله می تواند با مراجعه به پزشک متخصص و استفاده از داروهای تجویز شده توسط او این بیماری را درمان کرد اما در صورتی که فرد برای درمان دیر مراجعه کند و بیماری شدت یافته باشد نیاز به انجام جراحی است.

  • مراقبت های بعد از درمان هموروئید چیست؟

بعد از درمان هموروئید مراقبت هایی توسط پزشک توصیه می شود که حتما برای بهبودی سریع آن ها را رعایت کنید ، دکتر وحید معتمدی در رابطه با این موضوع مقاله جامعی تهیه کرده و در وب سایت موجود است که می توانید برای کسب اطلاعات بیشتر به آن مراجعه کنید.

  • علت بیماری کیست مویی چیست ؟

این عارضه در اثر عوامل مختلفی از جمله پر مویی ، بروز تغییراتی در هورمون و غیره ایجاد می شود.

  • آیا برای درمان بیماری شقاق راهی جز انجام جراحی نیز وجود دارد ؟

بله ، راه های بسیاری هم چون مصرف دارو برای درمان بیماری شقاق وجود دارد که مناسب ترین آن ها با توجه به شرایط بیمار و نظر پزشک معالج انتخاب می شود.

  • در چه صورتی پزشک برای درمان بیماری بواسیر انجام جراحی را پیشنهاد می دهد ؟

در صورتی که فرد مبتلا به بیماری بواسیر با روش های دیگر درمان نشود ، پزشک بیماری های نشیمنگاهی ، انجام جراحی را توصیه می کند.

  • آیا فرد مبتلا به بیماری بواسیر بعد از درمان باید تا مدتی به طور مطلق استراحت کند ؟

خیر ، کم تحرکی و استراحت مطلق یکی از دلایل ابتلا به بیماری بواسیر می باشد بیماران می توانند در دوره نقاهت بیماری بواسیر فعالیت های روزانه خود را انجام دهند تنها باید از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنند.

  • آیا بیماری بواسیر باعث بروز کم خونی در بیماران می شود ؟

بله ، زیرا یکی از علائم ابتلا به بیماری بواسیر خونریزی می باشد بنابراین بعد از گذشت مدتی بیماران مبتلا به بواسیر دچار کم خونی می شوند.

در چه شرایط برای درمان بیماری های نشیمنگاهی باید به پزشک مراجعه نماییم ؟

در صورت مشاهده هریک از علائم و نشانه های بیماری های نشیمنگاهی که در این مقاله به آن ها اشاره شد ، لازم است برای انجام معاینات و بررسی های بیشتر به پزشک متخصص در این زمینه مراجعه نمایید ؛ مراجعه زود هنگام به پزشک موجب می شود تا بیشتر بیماری های مقعدی در همان مراحل اولیه به کمک روش های ساده و دارو درمانی برطرف شوند ، در صورتی که عارضه شدت پیدا نمایند ، نیاز به درمان های تهاجمی تر بوده و ممکن است نیاز به انجام عمل به کمک جراحی و یا لیزر باشد.

 

درمان فیشر به صورت غیر تهاجمی با لیزر + دکتر معتمدی

 بیماری های مقعد ، حتی اگر جزئی باشند نیز دارای درد بسیار هستند. بیماری های مقعد ، هنگام دفع مدفوع با درد زیادی همراه هستند. بیماری فیشر یا شقاق ، جزء رایج ترین بیماری های ناحیه مقعد می باشد ؛ که امروزه بسیاری از مردم با آن درگیر می باشند. درمان در حیطه کاری متخصص کلورکتال می باشد. دکتر وحید معتمدی با بهره گیری از نوین ترین متدها ، به درمان فیشر در مدت زمان کوتاه به صورت غیر تهاجمی می پردازد.

درمان فیشر

فیشر یا شقاق ، بیماری ناحیه مقعد است که در ابتدای ناحیه مقعد بود و به صورت یک زخم بروز می کند ؛ این بیماری در تمامی افراد اتفاق می افتد و در زنان و مردان به یک اندازه شایع می شود ؛ اما در افراد جوان شایع تر است ولی این بدین معنا نیست که میانسالان دچار این بیماری نمی شوند لازم به ذکر است بیماری فیشر حتی در نوزادان هم اتفاق می افتد . بارزترین نشانه بیماری شقاق ، تغییر اجابت مزاج ؛ از قبیل یبوست یا اسهال شدید است. برخی از محققان مشکل کاهش خون رسانی در قسمت پایینی مقعد را علل فیزیولوژیک این بیماری مطرح کرده اند .

مراحل پیش از درمان فیشر در تهران

قبل از آن که روند درمانی جهت بهبود بیماری اتخاذ شود، لازم است در وهله اول علائم بیماری شناسایی شده ،  سپس با توجه آن ها روند تشخیص بیماری در پیش گرفته شود. همچنین علت بیماری و توع فیشر یا همان شقاق مقعدی باید مشخص شود. لازم است که این مراحل  به درستی انجام شوند تا بهترین روش درمانی توسط فوق تخصص کلورکتال انتخاب شود. برای درک راحت تر شما ، این مراحل را به طور مختصر توضیح داده ایم.

علائم بیماری فیشر :

از علائم رایج بیماری فیشر ، می توانیم به مواردی هم چون درد و خون ریزی در هنگام دفع مدفوع  اشاره کنیم ؛ سایر نشانه های بیماری فیشر ، عبارت اند از :

  1. احساس درد در حین نشستن بر روی زمین یا صندلی
  2. وجود خون بر روی دستمال توالت ، لباس زیر و غیره
  3. احساس خارش در ناحیه مقعد

تشخیص فیشر :

هنگامی که پزشک در ناحیه مقعد ، زخم مشاهده می کند از بروز بیماری فیشر اطمینان پیدا می کند ؛ متخصص بیماری های مقعدی ، برای اطمینان بیشتر از ایجاد این بیماری می تواند معاینات داخلی انجام دهد ؛ در بعضی از مواقع به علت درد شدید بیماران ، امکان انجام معاینه بیماران وجود ندارد ؛ در این زمان ، پزشک باید معاینات داخلی را پس از بهبودی بیماران انجام دهد.

علت بروز بیماری فیشر :

گفته می شود که علت اصلی بروز بیماری شقاق ، ایجاد زخم در ناحیه مجرای داخلی مقعد می باشد ؛ از دیگر دلایل بیماری فیشر ، می توانیم به موارد ذیل اشاره کنیم :

  • اسهال‌
  • یبوست‌
  • تمیز کردن مقعد با استفاده از دستمال‌ های زبر
  • رابطه‌ جنسی مقعد
  • بارداری
  • زایمان
  • بروز بیماری هایی ؛ همچون سرطان راست روده ، بیماری‌ های التهابی روده ، بیماری‌ های مقاربتی ، بیماری کرون و غیره

انواع فیشر و روش های درمان  :

در حالت کلی بیماری فیشر ، را می توان به دو دسته فیشر حاد و فیشر مزمن تقسیم بندی کرد ؛ که در ادامه به توضیح آنان می پردازیم :

  • فیشر حاد

زمانی که فرد برای اولین بار به بیماری فیشر ، مبتلا شده است و به منظور احساس درد شدید در حین دفع مدفوع به پزشک مراجعه کرده و پزشک در حین معاینه با زخم ایجاد شده رو به رو شود ، گفته می شود که بیماری فیشر از نوع حاد می باشد.

  •  فیشر مزمن

زمانی افراد به نوع مزمن بیماری مبتلا می شوند که فیشر ، به طور کامل درمان نشده است یا اینکه بیماران پس از درمان ، نکات و مراقبت های مورد نیاز را رعایت نکرده اند ، که این موضوع سبب عود بیماری فیشر شده است. در بسیاری از این مواقع ، پزشک روش درمانی جراحی را به بیماران پیشنهاد می دهد.

درمان فیشر

روش های جدید درمان فیشر در تهران

درمان فیشر بستگی به میزان پیشروی آن دارد ؛ در موارد اولیه که فیشر کوچک است با انجام لیزر یا استفاده از دارو می توان آن را درمان کرد ؛ ولی اگر شقاق ، پیشرفت کند نیاز است که فرد مورد جراحی قرار گیرد . بهترین روش برای پیشگری از شقاق یا درمان شقاقی که در مراحل اولیه است ، جلوگیری از یبوست و رفع یبوست است زیرا از بارزترین علائم فیشر می توان به یبوست یا وجود خون در مدفوع اشاره کرد . اگر از بروز فیشر 3 تا 6 هفته گذشته باشد ؛ این بیماری وارد مرحله حاد می شود که در 95 درصد مواقع با درمان دارویی رفع می شود .

اگر 6 هفته گذشته باشد و فرد اقدام به درمان فیشر در تهران کند ؛ باید بداند که بیماری وارد مرحله مزمن شده است و دیگر درمان دارویی جواب نمی دهد ؛ فیشر مزمن به طور معمول حاشیه هایی برجسته دارد و زائده پوستی در انتهای آن دیده می شود. برای اینکه بدانید چه روشی برای درمان قطعی فیشر مناسب است باید به جراح متخصص مراجعه کنید ؛ زیرا بیماری فیشر راه های درمانی متفاوت دارد ، مانند :

  • درمان دارویی
  • درمان گیاهی
  • درمان با لیزر
  • درمان با جراحی

عوارض درمان دیر هنگام فیشر

اگر شک داشتید که دچار بیماری فیشر شده اید ؛ بهتر است برای تخشیص آن نزد جراح متخصص بروید ؛ زیرا درمان دیرهنگام فیشر باعث پیشروی آن و رسیدن به مرحله مزمن می شود ؛ درمان فیشر مزمن دشوارتر از فیشر حاد است ، همچنین فیشر مزمن می تواند باعث شود تا عمق زخم بیشتر شود و این موضوع درد مضاعفی را به همراه خواهد داشت

لزوم انتخاب بهترین متخصص بیماری های مقعدی جهت درمان فیشر

همانطور که گفتیم درمان دیر هنگام فیشر عواقبی برای فرد به دنبال خواهد داشت ؛ چنانچه برای تشخیص فیشر به متخصص کلورکتال مجرب و باتجربه مراجعه نکنید ، این امکان وجود دارد که بیماری شما به موقع و به طور صحیح تشخیص داده نشده و دچار مشکل شوید.

ویژگی های یک متخصص مقعدی خوب

  • یک جراح متخصص خوب باید صبور بوده و مراحل درمان را به بیمار توضیح داده و توصیه های لازم را به او بدهد.
  • خوش برخورد باشد ، خوش برخورد بودن جراح متخصص موجب کاهش استرس بیمار خواهد شد.
  • در زمینه درمان شقاق تخصص و تحصیلات لازم را دارد.
  • از سوابق موفقیت آمیزی در زمینه درمان فیشر برخوردار است.
  • آزمایشات و عکسبرداری های لازم را برای بیمار تجویز می نماید.

نحوه انتخاب یک متخصص بیماری های مقعدی خوب

  • از دوستان و آشنایان خود در مورد بهترین متخصص بیماری های مقعدی سوال نموده یا در گوگل جستجو کنید.
  • لیستی از بهترین متخصصین مقعدی تهیه کنید.

به مطب متخصصی بیماری های مقعدی مراجعه کرده و به منظور سنجش میزان رضایت بیماران قبلی با آن ها به گفتگو بپردازید. به این ترتیب بهترین متخصص بیماری های مقعدی را انتخاب نمایید.

پیشگیری از فیشر یا شقاق مقعدی

اگر پیشگیری های لازم انجام شود ، دیگر نیازی به قرار گرفتن تحت پروسه های درمان فیشر نخواهد بود. فیشر نیز مانند بسیاری از بیماری ها با رعایت نکات و مراقبت ها تا حد زیادی قابل پیشگیری و کنترل می باشد. می توان گفت به دلیل ارتباط مستقیم بین روده و معده بسیاری از بیماری های مقعدی از جمله فیشر با داشتن سبک زندگی سالم و رعایت رژیم غذایی و اجابت مزاج راحت ، قابل کنترل است و می تواند افراد را از ابتلا به بیماری های مقعدی در امان نگه دارد. بنابراین رعایت نکات زیر برای مبتلا نشدن به بیماری های مقعدی از جمله شقاق الزامی است:

  • سبد غذایی خود را از انواع میوه و سبزیجات و غلات تازه و سرشار از فیبر پر کنید.
  • نوشیدن مایعات بیشتر از 8 لیوان در روز می تواند مفید باشد. بخصوص نوشیدن آب ولرم به صورت ناشتا
  • سعی کنید حتما تحرک داشته باشید. می توانید ورزش های سبک مثل پیاده روی به مدت 30دقیقه را در برنامه روزانه خود جای دهید.
  • استرس می تواند موجب یبوست یا اسهال در افراد شود، لازم است استرس خود را کنترل و درمان نمایید.
  • هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز کنید.
  • نشستن در آب ولرم نیز می تواند کمک کننده باشد.
  • حتما یبوست یا اسهال خود را درمان کنید.
  • می توانید از ملین ها در صورت نیاز و با مشورت پزشک استفاده نمایید.
  • از شست و شوی مقعد با شوینده های معطر و خشک کردن آن با دستمال های زبر خودداری نمایید.
  • بهداشت مقعدی خود را رعایت کنید.
  • چنانچه به تازگی به فیشر مبتلا شده اید می توانید با استفاده از رژیم غذایی سرشار از فیبر نظیر خاکشیر، انجیر خشک خیس خورده شده در آب ، کلم ، کاهو، میوه و خیار استفاده نمایید. هم چنین داروهای ملین مثل شربت لاکتوز یا منیزیم و پسیلیوم می تواند در درمان یبوست و در نتیجه شقاق در مراحل ابتدایی موثر باشد.

درمان قطعی فیشر به صورت غیر تهاجمی

جراحی فیشر به کمک لیزر از جمله روش های ساده ، بدون درد ، کم عارضه بوده که به درمان شکاف مقعدی کمک زیادی می کند. امروزه می توان عمل فیشورکتومی  با لیزر را موثرترین و بهترین درمان برای شقاق مزمن مقعد دانست.  درد ناشی از این عارضه بعد از درمان معمولا بعد از چند روز برطرف می شود.

مزایای درمان شقاق با لیزر

  • به دلیل مسدود شدن رگ ها ، خونریزی تا حد زیادی کاهش پیدا می کند.
  • این روش درمانی بدون درد ، ایمن و بدون خطر در نظر گرفته می شود.
  • زخم های ناشی از عمل لیزری به سرعت ترمیم و بهبود پیدا می کنند.
  • درمان فیشر با لیزر نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد.
  • در طی انجام این پروسه به بافت های اطراف شقاق ، کمترین آسیب وارد می شود.

درمان دارویی فیشر

  1. از داروی نیتروگیلیسیرین می توان برای بهبودی سریع تر و افزایش جریان خون و همچنین کمک به شل شدن اسفنکتر مقعد استفاده نمود.
  2. لیدوکائین هیدروکلراید از جمله کرم های بی حس کننده موضعی بوده که برای تسکین درد این عارضه تجویز می شود.
  3. یکی از راه های درمانی فیشر ، تزریق بوتاکس تیپ   A  بوده که به درمان اسپاسم و شل شدن عضله اسفنکتر مقعد کمک زیادی می کند.
  4. از دیگر داروهای موثر در درمان شقاق ، داروهای فشار خون نظیر دیلتیازم (کاردیزم) و یا  نیفدیپین خوراکی (پروکاردیا) می باشد. این داروها نیز موجب شل شدن عضلات اسفنکتر مقعد می شوند. لازم به ذکر است که داروهای مذکور می توانند به صورت موضعی و یا به صورت خوراکی تجویز شده و مورد استفاده قرار بگیرند. در مواردی که داروی نیتروگلیسیرین موثر نبوده و یا عوارضی را برای بیمار ایجاد کند ، این گروه از داروها برای کمک به درمان فیشر توسط  بهترین متخصص بیماری های مقعدی تهران ، تجویز می شوند.