سرطان روده بزرگ 🌱 پیشگیری تا درمان + دکتر معتمدی

سرطان روده بزرگ ، بیماری است که در اکثریت مواقع علائم خاموش دارد و به راحتی قابل تشخیص نیست ، رشد سلول های سرطانی در کولون یا رکتوم که بخشی از روده بزرگ است ، منجربه بروز سرطان روده می شود. بیشترین دلایل مبتلا شدن به این نوع از سرطان که یکی از بیماری های روده است ، سبک زندگی و افزایش سن هستند. عاملی چون ژنتیک به ندرت باعث بروز این بیماری می شود. تا انتهای این مطلب از دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص کلورکتال تهران همراه باشید.

سرطان روده بزرگ - دکتر معتمدی

 

علائم سرطان روده بزرگ

طبق تجاربی که مراجعه کنندگان داشته اند ، شایع ترین علائم این بیماری عبارتند از :

  • درد شکم
  • خونریزی مقعد
  • وجود خون در مدفوع
  • نفخ و دل پیچه
  • دفع ناقص مدفوع
  • کاهش وزن شدید و ناخواسته
  • ضعف و خستگی مداوم
  • یبوست

اگر به علائم ذکر شده مبتلا بودید و در مدت زمان کوتاهی بهبود پیدا نکردید ، حتماً به بهترین جراح سرطان روده بزرگ در تهران مراجعه کنید تا علت بررسی شود.

عوامل خطرزا در ابتلا به سرطان روده بزرگ

عوامل مختلفی از جمله رژیم غذایی ، فعالیت بدنی کم ، چاقی ، مصرف دخانیات ، مصرف نوشیدنی های الکلی ، سن و سال و غیره ، زمینه ساز این بیماری مرموز هستند. این بیماری معمولاً با تومور خوش خیم آغاز و به مرور زمان به سرطان تبدیل می شود. در ادامه ، به بررسی عوامل اصلی خطرزا می پردازیم.

رژیم غذایی. مصرف فیبر ، میوه و سبزیجات به مقدار کم و در عوض ، استفاده از رژیم غذایی پرچرب ، غذاهای فراوری شده مثل کنسروها ، سوسیس و کالباس از خطرات ابتلا به بیماری سرطان روده بزرگ است.

پولیپ ها. با رشد توده های خوش خیم در دیواره روده بزرگ ، این بیماری آغاز می شود و زمینه ساز خطر ابتلا به این بیماری است.

سن و سال. معمولاً افراد بالای 50 سال ، بیشتر درگیر این بیماری خطرناک می شوند ولی ابتلا به سرطان روده بزرگ ، در هر سنی دور از انتظار نیست.

عواملی از جمله چاقی ، مصرف دخانیات و نوشیدنی های الکلی ، بعنوان دلایل عمده و پر خطر برای ابتلا به این عارضه شناخته شده اند.

سابقه پزشکی. کسانیکه یک بار قبلاً درگیر این بیماری شده اند و خانم هایی که تجربه ابتلا به سرطان تخمدان ، رحم یا پستان را داشته اند ، در خطر بیشتری برای مبتلا شدن به سرطان روده بزرگ هستند. دلیل اصلی ابتلای چنین افرادی ، ژن های مسئول هستند ، چون این افراد حامل ژن های مذکور هستند.

بیماری کولیت اولسروز. این بیماری منجر به ملتهب شدن پوشش دیواره روده بزرگ شده و می تواند زمینه ساز ابتلا به سرطان کولورکتال شود.

طول عمر بیماران سرطان روده بزرگ

طول عمر بیماران مبتلا به این نوع سرطان ، بستگی به مرحله سرطان و پیشرفت سرطان دارد. در اصل سرطان روده بزرگ ، هم در سمت راست و هم در سمت چپ روده بزرگ اتفاق می افتد. در تحقیقات جدید به این نتیجه رسیده اند که بروز سرطان در جایی که شروع می شود ، شانس زنده ماندن بیمار را افزایش یا کاهش می دهد. برای درک بهتر ، مثالی را ذکر می کنیم. هنگامی که سرطان در سمت چپ روده بزرگ اتفاق بیافتد ، به علت نزدیک بودن به مقعد ، علائمی چون خونریزی و انسداد نسبی باعث می شوند که بیمار به سرعت متوجه تغییرات غیرطبیعی شود و در همان مراحل اولیه ، اقدام به درمان بیماری سرطان روده نماید. اما متاسفانه سرطان روده هنگامی که در سمت راست اتفاق بیافتد ، با نشانه های کمتری همراه است ؛ به همین دلیل فرد دیرتر متوجه تغییرات غیرطبیعی می شود ودر نتیجه دیرتر اقدام به درمان می کند یا زمانی برای درمان اقدام می کند که بیماری در مرحله وخیم است.

آیا سرطان روده بزرگ قابل درمان است ؟

در جواب باید اعلام کردن که بیماری سرطان روده جزو بیماری های روده است که اگر به زودی تشخیص داده شود ، قابل درمان است. بنابراین ، تشخیص بیماری در مراحل اولیه ، منجربه درمان کامل بیماری می شود. متاسفانه سرطان روده بزرگ ، سومین عامل مرگ است و کم توجهی به درمان آن می تواند منجربه مرگ شود. اگر علائم ذکر شده را احساس کردید یا دچار تغییرات غیر طبیعی شده اید ، حتماً به یک متخصص مراجعه کنید تا اقدامات لازم برای تشخیص یا درمان بیماری انجام شود. در واقع ، روده بزرگ را کولون یا رکتوم نیز می نامند. روده بزرگ از قسمت تحتانی راست شکم و پس از اتمام روده باریک شروع می شود. این روده تشکیل شده از 6 قسمت می باشد :

  • سکوم
  • کولون صعودی
  • کولون عرضی
  • کولون نزولی
  • کولون سیگموئید
  • رکتوم

سرطان روده بزرگ

وظیفه روده بزرگ چیست ؟

به طور کلی می توان گفت روده بزرگ 5 وظیفه اصلی بدن را به عهده دارد که تحت تاثیر سرطان روده بزرگ عملکرد آن مختل می شود. این وظایف عبارتند از :

  • جذب آب و مواد غذایی
  • ترشح هورمون های خاص
  • به حرکت در آوردن موتد غذایی به سمت انتهای دستگاه گوارش
  • شکل دادن به مدفوع و دفع آن

مواد غذایی که جذب نشده اند ، از طریق روده باریک وارد کولون می شوند. در کولون آب و فیبر مواد غذایی جذب شده و منجر به ایجاد مدفوع خواهد شد. سپس مدفوع از قسمت انتهایی روده دفع خواهد شد.

سرطان کولون

مهم ترین بخش حیات ، سلول ها هستند و روده بزرگ مملو از سلول های مختلف می باشد. در حالت طبیعی و در بدن فرد سالم سلول ها رشد می کنند ، تقسیم شده و به تولید سلول های بیشتر می پردازند. اما زمانی که رشد سلول ها به صورت غیر طبیعی باشد ، منجر به ایجاد توده ای به نام تومور خواهند شد. این تومورها دو نوع خوش خیم و بدخیم هستند. در سرطان کولورکتال ممکن است که روده بزرگ ، رکتوم یا آپاندیس را درگیر کند. یکی از مهم ترین عوامل تاثیرگذار در ایجاد سرطان روده بزرگ ، آندوم ها یا پولیپ های روده بزرگ هستند.

ابتلا به این سرطان ارتباطی به سن ندارد و در هر سنی ممکن است ایجاد شود. اما اغلب و حدود 90 درصد بیماران مبتلا به این بیماری ، افراد بالای 40 سال می باشند. بعد از 40 سالگی ، با گذشت هر 10 سال ، ریسک ابتلا به این سرطان دو برابر خواهد شد. افرادی که بیماری های التهابی همچون کولیت اولسراتیو مبتلا هستند یا در اقوام درجه یک آن ها ، سابقه ابتلا به این سرطان وجود دارد ، بیشتر در معرض سرطان روده می باشند. همچنین افرادی که از سابقه ابتلا به پولیپ برخوردارند نیز از این قبیل افراد می باشند.

توجه داشته باشید که در بیشتر موارد ، در مراحل ابتدایی سرطان روده و اکثر پولیپ های دستگاه گوارش علائمی ندارند. اما به افرادی که ریسک ابتلا به این بیماری را دارند ، توصیه می شود که بعد از سن 40 سالگی ، معاینات معمول همچون تست خون مخفی در مدفوع و کولونوسکوپی را انجام دهند. در صورتی که این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، احتمال بهبودی فرد حدود 80 درصد است ، به همین دلیل مهم ترین اقدام در سرطان روده ، تشخیص زود هنگام آن می باشد.

برای تشخیص سرطان روده بزرگ انجام چه اقداماتی ضرورت دارد ؟

همانطور که گفته شد ، معاینه دقیق و زود هنگام افراد در تشخیص و درمان قطعی بیمار تاثیر گذار است. معاینه رکتال یکی از مهم ترین مراحل معاینه محسوب می شود. بیشتر تومورها و پولیپ های کولورکتال در انتهای روده قرار دارند و به راحتی با انگشت قابل دسترس می باشند.

سرطان روده بزرگ

در ادامه برخی از روش های تشخیص این بیماری را نام می بریم :

  • انجام آزمایش های معمول به خصوص تست شمارش خون بسیار موثر است.
  • کولونوسکوپی : برای مشاهده دقیق طول کولون ، از وسیله ای به نام کولونوسکوپ استفاده می شود. این دستگاه از طریق مقعد وارد روده خواهد شد.
  • بیوپسی روده بزرگ : حین کولونوسکوپی قسمتی از روده بزرگ را برداشته تا با استفاده از میکروسکوپ به بررسی آن بپردازد.
  • انجام آزمایشات خون
  • سی تی اسکن : در برخی موارد به منظور بررسی حفره شکم ، لگن و حتی ریه ها سی تی اسکن انجام می شود.
  • ام آر آی : در موارد بسیار خاص می توان از تست های اندوسونوگرافی و گرافی سینه استفاده نمود.همچنین ، این بیماری را می توان با بافت برداری از کولون ، از طریق سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی تشخیص داد. پس از این کار ، معمولاً تصویربرداری پزشکی انجام می شود تا از سیر انتشار آن مطلع شوند.

    با غربالگری سرطان در بالای 50 سالگی ، احتمال مرگ و میر ناشی از این بیماری را کاهش دهید. از جمله مزایای دیگر کولونوسکوپی این است که پولیپ ها برداشته می شوند.

درمان سرطان روده بزرگ در تهران

اصلی ترین درمان سرطان روده ، جراحی می باشد. در این نوع جراحی قسمت درگیر روده به اضافه قسمتی از روده که سالم است و در اطراف ناحیه درگیر قرار دارد ، برداشته خواهد شد. در این حالت اغلب دو سر روده را به یکدیگر پیوند می زنند. اما برای برخی از بیماران ممکن است انجام کولوستومی ضرورت پیدا کند. برای اغلب بیماران مبتلا بعد از جراحی سرطان روده بزرگ در تهران ، انجام کموتراپی از اهمیت بالایی برخوردار است. افرادی که سرطان روده آن ها در انتهای روده بزرگ و رکتوم قرار دارد ، با توجه به اینکه بیماری در چه مرحله ایست و تا چه حد پیشرفت داشته ، ابتدا قبل از جراحی ، کموتراپی و رادیوتراپی انجام می شود ، سپس جراحی صورت می گیرد. در این افراد بعد از عمل جراحی ، کمورادیو تراپی انجام خواهد شد.

جراحی HIPEC

یکی از روش های درمان سرطان روده بزرگ می باشد که در آن ابتدا حفره شکم از توده های سرطانی پاک شده و سپس با داروی کموتراپی پر می شود. پس از اینکه حفره شکم و لگن کاملا از هرگونه توده سرطانی پاک شد ، مواد شیمیایی ای که تا 42 درجه سانتی گراد گرم شده به کمک پمپ های خاص به داخل شکم منتقل می شوند. طی این مدت برای جلوگیری از افزایش دمای بدن و نگه داشتن آن در حد طبیعی و نرمال ، از تجهیزات خاصی استفاده خواهد شد. این اقدامات معمولا حدود 2 ساعت طول می کشد. گرم کردن ماده شیمی درمانی موجب افزایش تاثیر آن خواهد شد و منجر به از بین رفتن سلول های تومورال باقی مانده و کم شدن ریسک عود آن می شود.

سرطان روده بزرگ - دکتر معتمدی

فواید HIPEC

  • HIPEC تنها در اتاق عمل و حین جراحی سرطان کولورکتال در تهران انجام می شود و نیاز به تکرار آن نیست.
  • حدود 90 درصد مواد شیمی درمانی در حفره بدن باقی مانده و وارد جریان خون نمی شوند. بنابراین ، این روش عوارض جانبی کمتری خواهد داشت.
  • می توان از دوزهای بالاتر داروی شیمی درمانی استفاده نمود.
  • HIPEC قابل استفاده در هر سنی می باشد و برای بزرگسالان و کودکان مناسب است.

عوارض جانبی HIPEC

بعد از جراحی لازم است که بیماران تحت مراقبت های ویژه قرار بگیرند ، چرا که تغییرات آب و الکترولیت در بدن آن ها اتفاق می افتد. با توجه به اینکه در دستگاه های گوارش بیماران تغییرات به خصوصی پیش می آید ، لازم است مدتی تحت تغذیه وریدی یا با لوله مصنوعی قرار بگیرند.

راه های پیشگیری از سرطان روده بزرگ

راه های بسیاری وجود دارد که پیگیری و مداومت در آن ها سبب کاهش ابتلا به انواع سرطان ها از جمله سرطان روده بزرگ خواهد شد.

  1. تغییر سبک زندگی : با تغییر عادت های روزانه و تبدیل آن ها به عادت های صحیح می توانید از ابتلا به سرطان پیشگیری نمایید.
  2. غربالگری سرطان روده بزرگ : افرادی که به دلیل ژنتیک و سابقه خانوادگی ابتلا به این نوع از سرطان بیشتر در معرض خطر هستند ، لازم است در سن 50 سالگی به منظور پیشگیری و تشخیص زود هنگام ، این آزمایش را انجام دهند.
  3. مصرف میوه ، سبزیجات و غلات سبوس دار : سبزیجات و میوه ها دارای ویتامین ، ماده معدنی و انتی اکسیدان زیادی هستند که در پیشگیری از ابتلا به سرطان نقش بسزایی دارند.
  4. پرهیز از مصرف الکل : اگر نوشیدنی های الکی مصرف می کنید ، توصیه می شود مصرف آن را کاهش داده و قطع نمایید.
  5. ترک مصرف سیگار و دخانیات : دخانیات یکی از عوامل اصلی و مهم در ابتلا به سرطان ها هستند. به همین دلیل ، لازم است برای سلامتی خود و اطرافیانتان مصرف آن را ترک نمایید.
  6. ورزش کردن : پیاده روی ، داشتن فعالیت و ورزش کردن حتی 30 دقیقه در روز ، تاثیر زیادی در سلامت بدن دارد. می توانید با تمرین های ساده و در بازه زمانی کوتاه ، شروع به ورزش کردن کنید و به مرور به زمان ورزش کردن خود و انجام سایر حرکات ورزشی اضافه نمایید.
  7. به وزن خود اهمیت دهید : با ورزش کردن و داشتن رژیم غذایی سالم می توانید وزن خود را کنترل کرده و در یک وزن متعادل بمانید.

آزمایش های غربالگری سرطان روده بزرگ و نحوه انجام آن ها

  • آزمایش DNA مدفوع : در این آزمایش نشانه های جهش ژنتیکی DNA در مدفوع مورد بررسی و آزمایش قرار می گیرند.
  • آزمایش ایمونو شیمیایی مدفوع – FIT : با توجه به خون های مخفی در مدفوع ، این آزمایش انجام می شود.
  • کلونوسکوپی : توسط یک دستگاه که دارای لوله و دوربین است ، داخل روده مورد مشاهده و بررسی قرار می گیرد.
  • کلونوگرافی CT : با استفاده از اشعه ایکس تصاویر مربوط به روده بزرگ ضبط می شود.

درمان سرطان روده + دکتر معتمدی

رشد سلول های سرطانی در رکتوم یا روده بزرگ باعث بروز بیماری سرطان روده می شود ، هر بیماری می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد و نشانه هایی خاموش یا آشکار داشته باشد. در این مقاله از دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص کلورکتال در تهران قصد داریم در رابطه با روش های درمان سرطان روده صحبت کنیم اما لازم است پیش از هر چیز با از بارزترین علام این بیماری آشنا شوید :

  • وجود خون در مدفوع
  • کاهش وزن ناگهانی
  • خسته بودن به طور مداوم
  • درد در ناحیه شکم و زیر شکم

 

درمان سرطان روده - دکتر معتمدی

 

سرطان روده در جوانان

دلایل مختلفی برای بروز این نوع سرطان وجود دارد ولی عواملی چون سبک زندگی و افزایش سن از مهم ترین عوامل بروز این بیماری هستند. نمی توان گفت به دلیل اینکه یکی از دلایل این بیماری افزایش سن است ، سرطان روده در جوانان اتفاق نمی افتد. به طور معمول این نوع سرطان در افراد بالای 50 یا 55 سال اتفاق می افتد ولی امروزه به دلیل تغییر روند زندگی ، بروز سرطان کلورکتال در جوانان نیز مشاهده می شود. جوانانی که مصرف زیاد سیگار و دخانیات دارند یا فعالیت ورزشی کافی ندارند ، بیشتر در معرض بروز بیماری سرطان روده بزرگ هستند. به طور دقیق دلیل افزایش بیماران جوانی که مبتلا به سرطان شده اند مشخص نشده است ولی عوامل محیطی و ارثی از بارزترین دلایل هستند به همین دلیل جوانانی که در خانواده فرد مبتلا به این نوع بیماری را داشته اند بهتر است قبل از درمان سرطان روده ، بیشتر به سبک زندگی خود توجه کنند.

 

درمان سرطان روده - دکتر معتمدی

 

درمان بیماری سرطان روده بزرگ

این نو ع از سرطان مراحل مختلفی دارد به همین دلیل درمان بیماری با مرحله بیماری ارتباط مستقیم دارد. بیماری اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود احتمال خوب شدن و از بین بردن کامل آن وجود دارد ولی درمان در مراحل بالاتر سخت تر می شود. برای درمان سرطان کلروکتال روش های مختلفی وجود دارد ولی بهترین روش برای درمان سرطان روده انجام جراحی است.

برای برخی از افراد سوال است که ایا سرطان روده کشنده است ؟

متاسفانه در پاسخ باید اعلام کرد که افرادی که مبتلا به سرطان کلورکتال بدخیم هستند به طور معمول بیش تر از 5 سال زنده نخواهند ماند. به همین دلیل است که توصیه می شود در صورت بروز علائم غیر طبیعی در دفع مدفوع یا درد شدید ناحیه شکم و بروز علائم غیر طبیعی دیگر ، حتماً به بهترین جراح و متخصص بیماری های روده در تهران مراجعه کنید. پیش از آنکه مبتلا به سرطان روده بزرگ شوید و برای درمان سرطان روده اقدام کنید ، بهتر است از بروز آن جلوگیری کنید. در مطالب بالا ذکر کردیم که ارث یکی از دلایل بروز این نوع سرطان است ولی افراد بسیار اندکی به دلیل وراثت دچار این بیماری می شود و بزرگترین عامل بروز این بیماری ، سبک زندگی است. بنابراین با اصلاح سبک زندگی و تغییر در رژیم غذایی می توانید از مبتلا شدن به بیماری سرطان پیشگیری کنید.

روش های تشخیص سرطان روده

غربالگری سرطان روده بزرگ ، علاوه بر تشخیص بیماری ، قادر به پیشگیری از وقوع این بیماری نیز می باشد. کولونوسکوپی ، بارزترین و مهم ترین روش غربالگری سرطان کلورکتال است. در این روش ، لوله بلندی که در سر آن یک دوربین کوچک و یک لامپ تعبیه شده را وارد روده کرده و پزشک متخصص را قادر می سازد که تمام بافت روده را بررسی نماید. در صورتی که پولیپ وجود داشته باشد ، مقداری از آن نمونه برداری می شود و برای بررسی ها و آزمایش های بیشتر به آزمایشگاه ارسال خواهد شد. راه دیگر تشخیص این نوع سرطان ، انجام آزمایش خون و مدفوع که دو روش غیرتهاجمی هستند ، می باشد.

درمان سرطان روده با طب سنتی

تاثیر طب سنتی و برخی گیاهان دارویی را در درمان برخی بیماری ها نمی توان نادیده گرفت ولی مصرف خودسرانه گیاهان دارویی و انجام درمان های خانگی به هیچ وجه به بیماران توصیه نمی شود ، زیرا ممکن است مصرف برخی گیاهان دارویی موجب ایجاد عوارض و تشدید بیماری نیز گردد. بهترین روش برای درمان سرطان روده در تهران ، مراجعه به فوق تخصص کلورکتال خوب در تهران می باشد. پزشک با معاینه دقیق شما ، بهترین تدابیر را برای درمان بیماری تان در نظر خواهد گرفت.

تعداد جلسات شیمی درمانی سرطان روده

مشخص کردن تعداد جلسات شیمی درمانی بدون انجام آزمایشات و معاینه دقیق بیمار وجود نداشته و به عوامل بسیار زیادی بستگی دارد.

 

درمان سرطان روده - دکتر معتمدی

 

درمان سرطان روده با جراحی

از رایج ترین و بهترین روش های درمان سرطان کلورکتال ، عمل جراحی می باشد. این پروسه می تواند شامل برداشتن نواحی تحت تاثیر بیماری ، برداشتن تومور ، برداشتن غدد لنفاوی مجاور و اتصال بخش های سالم روده به یکدیگر باشد. قبل و یا بعد از جراحی ممکن است نیاز به شیمی درمانی و یا رادیوتراپی باشد. از این روش های درمانی سرطان روده برای هدف قرار دادن سلول های سرطانی که احتمال دارد بعد از جراحی باقی بمانند ، استفاده می شود. همچنین این روش ها به کوچک شدن تومورها پیش از انجام جراحی کمک می کنند.

انواع روش های جراحی و درمان سرطان روده

جراحی لاپاراسکوپی : در تکنیک جراحی لاپاراسکوپی چند برش در ناحیه شکم بیمار ایجاد می شود. این برش ها کوچک بوده و به همین دلیل ریکاوری و بهبودی افرادی که تحت درمان با این روش قرار می گیرند ، نسبت به افرادی که جراحی استاندارد انجام می دهند ، کوتاه تر می باشد. لازم به ذکر است که عمل لاپاراسکوپی به اندازه جراحی معمولی در برداشتن توده سرطانی و درمان سرطان کلورکتال موثر است.

کولوستومی : در برخی موارد بیمار برای درمان سرطان روده در تهران به انجام کولوستومی نیاز دارد. این روش نوعی جراحی باز و یا استوما بوده که در طی آن روده به سطح شکم متصل می شود تا مسیری برای خروج ضایعات از بدن تعبیه شود. کولوستومی گاهی اوقات موقت بوده و گاه ممکن است بیمار برای همیشه ناچار به زندگی با این روش باشد. کمک گرفتن از شیمی درمانی و پرتو درمانی پیش از انجام عمل و استفاده از تکنیک های جدید جراحی موجب شده است تا بیماران به کولوستومی دائمی نیاز نداشته باشند.

Rifa : در برخی شرایط از جراحی ریه یا کبد برای برداشتن تومورهایی که به این ارگان های پخش شده اند ، استفاده می شود. برای فریز کردن و گرم کردن تومورها از روش های دیگری به نام rfa استفاده می شود. لازم به ذکر است که تمامی تومورهای ریه یا کبد قابل درمان با این روش نیستند.

روده بزرگ

روده بزرگ بخشی از لوله گوارش است که بین روده باریک و مخرج قرار دارد ، طول روده حدود یک متر و نیم است. فراخ روده شامل قسمت های زیادی می باشد که هرگونه آسیب آن ها می تواند باعث بروز بیماری و اختلال در عملکرد روده شود. فراخ روده شامل قسمت های کورروده ، پس روده ، راست روده یا رکتوم است. وظیفه اصلی روده بزرگ ، هدایت مواد هضم نشده به خارج بدن است و فاقد چین و پرز است به همین دلیل نقش جذبی بسیار مهمی ندارد. هنگامی که مدفوع به راست روده می رسد به دلیل انقباضات واکنشی که در راست روده انجام می شود ، ماهیچه های بندآورنده دریچه یا اسفنگترمقعد شل می شوند و فرد دچار احساس دفع مدفوع می شود. تا انتهای این مقاله از دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص بیماری های روده بزرگ  در تهران ، همراه شوید..

 

روده بزرگ - دکتر وحید معتمدی

بیماری های روده بزرگ

یکی از شایع ترین بیماری های روده مرتبط با سرطان روده است که در بین افراد بالای 50  سال رایج تر است. امروزه بیماری سرطان روده در بین جوانان نیز دیده شده است بنابراین تمامی افراد باید سبک زندگی صحیحی را انتخاب نمایند تا دچار بیماری های خطرناکی چون سرطان روده و آپاندیسیت نشوند. آپاندیسیت نیز از دیگر بیماری های مرتبط با روده است که بسیار شناخته شده است. بروز آپاندیسیت به عوامل مختلفی مانند یبوست ، انگلهای روده ، تورم روده بزرگ و عفونتهای عمومی روده بستگی دارد. اولین نشانه بیماری آپاندیسیت ، احساس درد در اطراف ناف است و لمس ناحیه راست شکم و زیر شکم بسیار دردناک خواهد بود .

درمان بیماری های روده بزرگ در تهران

تشخیص بیماری های روده می تواند دشوار باشد زیرا بیماری های مرتبط با روده در مرحله اول خوش خیم هستند و پس از گذشت مدتی به مرحله بدخیم می رسند و علائمی را از خود بروز می دهند . برای تشخیص بیماری های روده روش های مختلفی مانند انجام آزمایشات مختلف و کولونوسکوپی از طریق دستگاه کولونوسکوپ وجود دارد. جراح متخصص پس از بررسی علائم بیمار بهترین روش را برای تشخیص و درمان انتخاب می کند. بیماری های روده گاهی با روش های غیر جراحی درمان می شوند ولی گاهی تنها راه درمان بیماری های مرتبط با روده انجام جراحی است. بیماری ای چون سرطان روده بزرگ می تواند بسیار خطرناک باشد و منجربه مرگ فرد شود به همین دلیل توصیه می شود در صورت مشاهده علائم غیر طبیعی حتماً به جراح متخصص مراجعه کنید تا تحت معاینه قرار گیرید.

 

روده بزرگ

 

بیماری های التهابی روده

بیماری های التهابی روده به دو دسته تقسیم بندی می شوند. این دو دسته عبارتند از :

  1. کرون
  2. کولیت اولسراتیو

در ادامه به بررسی این دو بیماری خواهیم پرداخت.

بیماری کرون

بیماری کرون در بافت لوله گوارش ایجاد التهاب خواهد کرد. در بیشتر مواقع این التهاب به عمق بافت های آسیب دیده نفوذ کرده و می تواند با درد همراه باشد و فرد را ناتوان کند؛ در مواردی حتی ممکن است حیات فرد را تهدید کند. بیماری کرون می تواند انتهای روده کوچک یا سراسر روده بزرگ را درگیر کند.

علل بروز بیماری کرون

هنوز دلیل قطعی و مشخصی برای بروز این بیماری کشف نشده. استرس و رژیم غذایی از عوامل تشدید کننده کرون هستند اما نمی توان گفت که موجب بروز این بیماری می شوند. از دلایل احتمالی این بیماری می تواند نقص ایمنی و وراثت باشد.

سنین بیماری

احتمال بروز این بیماری در همه افراد با هر سن و جنسیتی وجود دارد اما معمولا در جوانان و قبل از شروع 30 سالگی مشاهده می شود.

عوامل خطر و تشدید بیماری

  • سفید پوستی
  • سابقه خانوادگی
  • استعمال دخانیات
  • داشتن رژیم غذایی پر چرب
  • زندگی در شهر های صنعتی
  • زندگی در آب و هوای شمالی تر
  • مصرف دارو های ضد التهاب همچون ایبوپروفن ، ناپروکسن سدیم و دیکلوفناک سدیم

 

روده بزرگ - دکتر معتمدی

 

علائم کرون

در واقع در ابتدا علائم این بیماری کم بوده اما با گذشت زمان بیشتر خواهد شد و شدت پیدا می کند. البته ممکن است در ابتدا بیمار هیچ علائمی حس نکند و به یکباره با علائم شدید مواجه شود. در برخی مراحل بیماری علائم برای مدتی از بین می روند، که به آن دوره خاموشی گفته می شود. در این دوران بیماران نباید فکر کنند بهبود یافتند و باید مصرف دارو های خود را ادامه دهند.

اما از علائم این بیماری می توان به موارد زیر اشاره نمود :

  • درد شکمی
  • کاهش اشتها و وزن
  • زخم های دهانی همچون آفت
  • التهاب پوست ، چشم و مفاصل
  • التهاب کبد و مجاری صفراوی
  • تاخیر در بلوغ و رشد جنسی کودکان
  • خستگی مفرط و احساس کمبود انرژی
  • وجود خون تیره ، روشن یا مخفی در مدفوع
  • دل پیچه که گاها با استفراغ و تهوع همراه است.
  • اسهال شدید و مزمن که با مصرف دارو نیز قطع نمی شود.
  • تب خفیف بر اثر التهاب یا عفونت که تا دو روز ادامه دارد.
  • مشکلاتی همچون درد و خروج چرک و خون در نواحی اطراف مقعد

عوارض بیماری کرون

  • التهاب

ممکن است التهاب تنها در دیواره روده یا در تمام روده پخش شود.

  • انسداد روده

این بیماری دیواره روده را تحت تاثیر قرار خواهد داد و به تدریج موجب ضخیم یا باریک شدن آن می شود. این موضوع باعث مسدود شدن روده شده و از حرکت کردن مواد به داخل مجاری گوارشی جلوگیری خواهد کرد. در این حالت ممکن است حتی نیاز باشد تا قسمت آسیب دیده روده جراحی شده و از بدن بیمار خارج گردد.

  • زخم ها

این زخم ها در دهان ، مقعد و حتی ناحیه تناسلی مشاهده می شوند.

در برخی موارد ممکن است زخم ها موجب ایجاد حفره بسیار کوچک در دیواره روده شوند و منجر به بروز فیستول گردند. فیستول نوعی تونل ارتباطی غیرعادی در نواحی مختلف بدن می باشد. در مواردی که فیستول به موقع درمان نشود، عفونت کرده و تبدیل به آبسه خواهد شد. در این شرایط حیاط انسان را تحت تاثیر قرار می دهد.

  • فیشر مقعد

فیشر مقعد به شکاف های کوچک موجود در پوست مقعد گفته می شود که به هنگام دفع موجب بروز درد خواهد شد و ممکن است در نهایت منجر به ایجاد فیستول شود.

  • سوء جذب مواد غذایی

اسهال ، درد شکمی و دل پیچه موجب می شود تا غذا خوردن و جذب کافی مواد غذایی در روده ایجاد مشکل کند. همچنین ممکن است باعث کم خونی ناشی از فقر آهن یا ویتامین ها شود.

روده بزرگ - دکتر معتمدی

  • سرطان کولون

کرون یکی از عوامل مهم در بروز سرطان روده بزرگ می باشد.

سایر عوارض

کم خونی ، پوکی استخوان ، مشکلات کبدی و مجاری صفراوی از دیگر عوارض این بیماری می باشند.

بیماری کولیت اولسروز

کولیت اولسروز نوعی بیماری التهابی روده می باشد که موجب التهاب طولانی مدت و ایجاد زخم در دستگاه گوارش خواهد شد. این بیماری پوشش درونی روده بزرگ و مقعد را درگیر می کند. علائم این بیماری به صورت ناگهانی به وجود می آیند.

علائم بیماری

علائم کولیت اولسروز در همه مراحل یکسان نیست و در هر مرحله شدت آن متفاوت است. بسته به اینکه این بیماری کدام قسمت را درگیر کرده باشد، ممکن است علائم متفاوتی را داشته باشد:

  1. تب
  2. خستگی
  3. درد مقعد
  4. کاهش وزن
  5. درد شکم و دل پیچه
  6. عدم رشد در کودکان
  7. احساس دفع مدفوع شدید
  8. اسهال ، اغلب با خون یا چرک
  9. خون ریزی مقعدی ( دفع خون با مدفوع )

علل بیماری

علت بروز این بیماری هم هنوز کشف نشده. در گذشته پزشکان مشکوک بودند که احتمالا استرس و رژیم غذایی از عوامل بروز این بیماری می باشد اما امروزه این عوامل را تنها تشدید کننده بیماری می دانند. وجود نقص در سیستم ایمنی بدن می تواند یکی از علت های احتمالی بروز کولیت اولسروز باشد. البته وراثت یکی از دیگر از عواملی است که ممکن است در بروز این بیماری موثر باشد.

 

روده بزرگ - دکتر معتمدی

عوامل خطر کولیت اولسروز

  • سیستم ایمنی

ممکن است یک باکتری یا ویروس موجب بروز بیماری شود. به این صورت که هنگامی که سیستم ایمنی با میکرو ارگانیسم مقابله می کند، تنها یک پاسخ غیر طبیعی از سیستم ایمنی موجب حمله به سلول های دستگاه گوارش و ایجاد علائم خواهد شد.

  • سن

در بیشتر موارد کولیت اولسروز قبل از 30 سالگی رخ خواهد داد اما این بدین معنا نیست که بعد از این سن امکان بروز این بیماری وجود ندارد.

  • سابقه خانوادگی

افرادی که در بستگان نزدیک خود سابقه این بیماری را دارند، بیشتر در معرض ابتلا به کولیت اولسروز می باشند.

عوارض بیماری

  • خونریزی شدید
  • از دست دادن شدید آب
  • سوراخ شدن روده بزرگ
  • بیماری های کبدی ( نادر )
  • زخم در پوشش مخاطی دهان
  • التهاب پوست و مفاصل و چشم ها
  • ایجاد تورم و التهاب شدید روده بزرگ
  • از دست دادن استخوان ( بروز پوکی استخوان )
  • افزایش خطر لخته شدن خون در رگ ها و عروق
  • در صورت طولانی شدن عوارض ، احتمال بروز سرطان افزایش می یابد.

روش های تشخیص بیماری

  1. آزمایش خون
  2. سی تی اسکن
  3. کولونوسکوپی
  4. نمونه گیری از مدفوع
  5. رادیوگرافی ساده شکم