سرطان روده

روده در دستگاه گوارش وظیفه جذب مواد غذایی را دارد ولی گاهی پولیپ های داخل روده یا سلول های داخلی روده بیش از اندازه رشد می کنند و همین امر باعث بروز سرطان روده می شود . این بیماری یکی از عامل های مرگ و میر در دنیا است ولی افراد بسیار کمی با این بیماری آشنا هستند و هنگامی رخ می دهد که در داخل روده بزرگ یا مقعد ، سلول های غیر عادی رشد کنند. تومور روده می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد و اگر در مراحل اولیه باشد به راحتی قابل درمان است . نوع خوش خیم آن قابلیت گسترش ندارد ولی سرطان بدخیم می تواند به سایر نقاط بدن گسترش یابد و باعث تشدید بیماری و بروز بیماری های جدید شود . بنابراین برای درمان تومورهای روده سهل انگاری نکنید و در صورت بروز علائمی که در ادامه مقاله گفته می شود به جراح متخصص مراجعه نمایید . دکتر وحید معتمدی ، فوق تخصص کلورکتال در تهران می تواند در این زمینه به شما کمک کند.

سرطان روده _ دکتر معتمدی

علائم سرطان روده

به نقل از بهترین متخصص سرطان روده در تهران ، یک نوع بیماری با علائم خاموش است بدین صورت که در مراحل اولیه به طور معمول نشانه خاصی ندارد و با پیشرفت بیماری نشانه های غیرعادی در فرد ظاهر می شود . میزان اهمیت انجام چک آپ در چنین مواردی مشخص می شود . بیماری هایی چون تومور روده بزرگ یا کولون نشانه خاصی ندارد ولی در طول دوره چک آپ ، پزشک متخصص با انجام آزمایش های مختلف می تواند وجود بیماری را تشخیص دهد.

برخی از علائم بیماری سطان روده بزرگ :
  • یبوست
  • اسهال شدید
  • درد شدید شکم ، نفخ و دل پیچه
  • خونریزی مقعد
  • مشاهده خون در مدفوع یا ادرار
  • دفع ناقص مدفوع
  • درد شدید هنگام دفع مدفوع
  • کاهش وزن به طور ناگهانی

علائم ذکر شده با توجه به مرحله بیماری شدت یا کاهش پیدا می کنند و از جدی ترین علائم بیماری تومورهای روده می توان به وجود خون در مدفوع اشاره کرد .

مراحل سرطان روده

  • مرحله اول : در این مرحله ، سرطان سطح مخاطی روده ی بزرگ را درگیر کرده و خوش خیم است زیرا محدود به جداره ی کولون یا روده بزرگ و رکتوم یا راست روده است .
  • مرحله دوم : تومور سرطانی از سطح مخاطی ، دیواره ی روده بزرگ و راست روده جدا می شود و به غدد لنفاوی نزدیک می شود ولی هنوز غدد لنفاوی را دچار نکرده است .
  • مرحله سوم : تومور یا سرطان به غدد لنفاوی می رسند .
  • مرحله چهارم : در این مرحله بیماری در بدخیم ترین حالت وجوددارد و سرطان به نقاط دیگر بدن منتشر می شود و اجزای داخلی بدن مانند کبد و ریه را نیز درگیر می کند.

برای تشخیص روش درمان در ابتدا باید مشخص شود بیماری در چه مرحله ای است. پس از مشخص شدن شدت بیماری ، روش هایی چون رادیوتراپی ، شیمی درمانی و جراحی برای درمان وجود دارد .

سرطان روده-دکتر وحید معتمدی

دلایل سرطان روده

با وجود اینکه پزشکان هنوز از علت اصلی این بیماری مطمئن نیستند ، اما به طور کلی تعریفی که از دلایل این بیماری ارائه شده است را می توان به صورت زیر توضیح داد. سرطان روده وقتی رخ می دهد که سلول های سالم در روده جهش دی ان ای (DNA) دارند. DNA یک سلول تعیین کننده دستورالعمل ها است و به سلول می گوید چه کاری انجام دهد. از پس این قضیه ، رشد سلول ها از روال طبیعی خود خارج می شود و در زمانی که بافت نیازی به سلول جدید ندارد ، تغییرات DNA محدودیتی در این امر ایجاد نمی کند. یعنی ، بافت به تولید سلول های جدید ادامه می دهد بدون اینکه به آن احتیاج داشته باشد. با تجمع سلول ها به تدریج تورمورها در روده تشکیل می شوند. سوالی که در اینجا ایجاد می شود این است که تشکیل این تومور ها چه ضرری برای بدن فرد خواهد داشت؟ در پاسخ باید گفت آن ها به عنوان یک عامل تهاجمی به سایر بافت های سالم حمله می کنند و عملکرد آن ها را دچار اختلال خواهند کرد. واژه متاساز برای کسانی که با سرطان روده یا سایر تورمورها مبتلا هستند ، آشنا می باشد ؛ متاساز بودن در واقع اشاره به رسوب سلول های سرطانی در محل جدید و تهدید سلامت آن ها می باشد.

عوامل موثر بر سرطان روده

با این تفاسیر ، عواملی وجود دارد که باعث می شود فرد بیشتر در معرض ابتلا به سرطان روده قرار داشته باشد ، از جمل این دلایل می توان به موارد زیر اشاره کرد :

سن بالا : با وجود اینکه این عارضه ممکن است در هر سنی برای فرد رخ بدهد ، طبق گزارشات اکثر بیماران ، افراد بالای 50 سال می باشند.

نژاد و ژنتیک : بسیار تعجب برانگیز است که بدانید این عارضه در افراد آمریکایی و آفریقایی دارای آمار بالاتری می باشد. طبق این آمار می توان عمده دلایل بروز اسن بیماری را به نژاد و ژنتیک افراد نیز نسبت داد.

داشتن سوابق بیماری های توومورهای سرطانی : اگر جز کسنی هستید که در حال حاضر با پولیپ و یا تومورهای سرطانی خوش خیم در روده خود دسته و پنجه نرم می کنید ، احتمال اینکه این بیماری در شما عود کند وجود دارد.

دستورات موردنیاز برای پیشگیری از سرطان روده طبق نظر بهترین متخصص بیماری های روده در تهران

  • روزانه 25 تا 30 گرم فیبر مصرف کنید .
  • روزانه سه بار غذاهای غلات کامل مصرف کنید.
  • سعی کنید وزن سالم خود را حفظ کنید و دچار افزایش وزن شدید یا کاهش وزن شدید نشوید .
  • مقدار زیادی آب در طی روز بنوشید .
  • ازمصرف شیرکم چرب و ماست به دلیل دریافت کلسیم و ویتامین D غافل نشوید .
  • از چای سبز و نوشیدنی های دیگر استفاده کنید .
  • لوبیا و عدس را هفته ای سه بار در رژیم غذایی خود قرار دهید .
  • روزانه 5 تا 9 وعده از سبزیجات یا میوه ها استفاده کنید به ویژه کلم بروکلی ، کلم بروکسل ، کلم ، سبزیجات تیره ، فلفل ، هویج و پرتغال در.
  • از غذاهایی که امگا 3 فراوان دارند حتماً استفاده کنید مانند ماهی های چرب ، گردو و روغن بذرکتان .
دقت داشته باشید به توصیه بهترین متخصص سرطان روده در تهران ، مصرف برخی از موارد در طی درمان سرطان روده بسیار مضر می باشند مانند :
  • انواع مواد کافئین دارد .
  • غذاهای سرخ شده و چرب.
  • موادغذایی و نوشیدنی ها در قندهای ساده مانند دسر شیرین و آب نبات .
  • نوشیدنی های گازدار مانند نوشابه .
  • مصرف نوشیدنی های الکل دار .

در طی درمان حتماً با جراح متخصص خود صحبت کنید تا از رژیم غذایی سالمی پیروی کنید. رعایت از رژیم غذایی مناسب و درست ، تاثیر مثبتی در طی روند درمان دارد .

سوال و جواب های مربوط به سرطان روده

  • آیا سرطان روده بزرگ یا کولون ارثی است ؟

بله – حدود 15 الی 20 درصد افرادی که به این سرطان مبتلا می شوند ، بر اثر عوامل وراثتی به این بیماری دچار شده اند. به همین دلیل به افرادی که یکی از اعضای خانواده شان به سرطان کولون مبتلا هستند ، توصیه می شود هر 5 سال یکبار جهت بررسی و معاینه به پزشک مراجعه نمایند. علاوه بر این بروز بیماری های التهابی روده همچون کرون و کولیت السراتیو ( کولیت زخمی ) در خانواده ، احتمال و ریسک ابتلا به سرطان روده را افزایش خواهد داد. این بیماری ها به مرور موجب رشد پولیپ هایی در روده خواهند شد که به مرور سرطانی می شوند.

  • بروز علائم نشان دهنده پیشرفت بیماری است ؟

بله – بعنوان مثال داشتن علائمی همچون استفراغ ، حالت تهوع ، درد ، مشکلاتی در دفع و غیره نشان دهنده وجود انسداد در روده می باشد. در واقع این مرحله دشوار است و نشان دهنده این موضوع می باشد که بیماری پیشرفت کرده. این مرحله معمولا نشان دهنده این است که بیماری حدود 5 سال پیش در بدن پدید آمده. در صورتی که به عنوان مثال متاستازی در ناحیه کبد اتفاق بیوفتد ، به کمک شیمی درمانی از پیشرفت آن جلوگیری خواهد شد ، اما بعید است که بیماری به صورت قطعی درمان شود.

نکته :

افراد مبتلا به پولیپ روده ، الزاما سرطان کولون ندارند. معمولا در ابتدا پولیپ ها خوش خیم هستند ، ولی ممکن است در 5 سال آینده سرطانی شوند.

سرطان روده _ دکتر معتمدی

  • آیا کولونوسکوپی دردناک است ؟

در صورتی که این روش بدون بیهوشی انجام شود، دردناک خواهد بود اما زمانی که کولونوسکوپی تحت بیهوشی صورت گیرد ، دردی حاصل نمی شود. همچنین بیهوشی موجب می شود تا طول درمان به دلیل شل شدن روده کوتاه تر شود. لازم به ذکر است بیهوشی مورد استفاده در این روش جزئی می باشد ، چرا که کولونوسکوپی جراحی نیست و نیازی به بیهوشی طولانی فرد ندارد.

  • آیا سرطان روده بی شک منجر به مرگ می شود ؟

در صورتی که این بیماری به موقع و زود تشخیص داده و درمان شود، به این صورت که پولیپ در مراحل اولیه برداشته شوند ، 90 الی 100 درصد بیمار درمان خواهد شد. زمانی که پولیپ از دیواره روده عبور کند و موجب انتشار سلول های سرطانی در بدن شود ، شانس درمان به 5 درصد می رسد. در این حالت باید جراحی و شیمی درمانی انجام داد. اما متاسفانه در صورتی که سرطان کولون دیر تشخیص داده شوند ، منجر به مرگ خواهد شد. از این رو انجام آزمایشات و اقدامات پیشگیرانه برای تشخیص و درمان زود هنگام الزامیست.

  • آیا سرطان روده تنها در میانسالی رخ می دهد ؟

این سرطان بیشتر در میانسالی رخ می دهد اما احتمال بروز آن در سنین کمتر نیز وجود دارد.

درمان سرطان روده + دکتر معتمدی

رشد سلول های سرطانی در رکتوم یا روده بزرگ باعث بروز بیماری سرطان روده می شود ، هر بیماری می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد و نشانه هایی خاموش یا آشکار داشته باشد. در این مقاله از دکتر وحید معتمدی ، بهترین متخصص کلورکتال در تهران قصد داریم در رابطه با روش های درمان سرطان روده صحبت کنیم اما لازم است پیش از هر چیز با از بارزترین علام این بیماری آشنا شوید :

  • وجود خون در مدفوع
  • کاهش وزن ناگهانی
  • خسته بودن به طور مداوم
  • درد در ناحیه شکم و زیر شکم

 

درمان سرطان روده - دکتر معتمدی

 

سرطان روده در جوانان

دلایل مختلفی برای بروز این نوع سرطان وجود دارد ولی عواملی چون سبک زندگی و افزایش سن از مهم ترین عوامل بروز این بیماری هستند. نمی توان گفت به دلیل اینکه یکی از دلایل این بیماری افزایش سن است ، سرطان روده در جوانان اتفاق نمی افتد. به طور معمول این نوع سرطان در افراد بالای 50 یا 55 سال اتفاق می افتد ولی امروزه به دلیل تغییر روند زندگی ، بروز سرطان کلورکتال در جوانان نیز مشاهده می شود. جوانانی که مصرف زیاد سیگار و دخانیات دارند یا فعالیت ورزشی کافی ندارند ، بیشتر در معرض بروز بیماری سرطان روده بزرگ هستند. به طور دقیق دلیل افزایش بیماران جوانی که مبتلا به سرطان شده اند مشخص نشده است ولی عوامل محیطی و ارثی از بارزترین دلایل هستند به همین دلیل جوانانی که در خانواده فرد مبتلا به این نوع بیماری را داشته اند بهتر است قبل از درمان سرطان روده ، بیشتر به سبک زندگی خود توجه کنند.

 

درمان سرطان روده - دکتر معتمدی

 

درمان بیماری سرطان روده بزرگ

این نو ع از سرطان مراحل مختلفی دارد به همین دلیل درمان بیماری با مرحله بیماری ارتباط مستقیم دارد. بیماری اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود احتمال خوب شدن و از بین بردن کامل آن وجود دارد ولی درمان در مراحل بالاتر سخت تر می شود. برای درمان سرطان کلروکتال روش های مختلفی وجود دارد ولی بهترین روش برای درمان سرطان روده انجام جراحی است.

برای برخی از افراد سوال است که ایا سرطان روده کشنده است ؟

متاسفانه در پاسخ باید اعلام کرد که افرادی که مبتلا به سرطان کلورکتال بدخیم هستند به طور معمول بیش تر از 5 سال زنده نخواهند ماند. به همین دلیل است که توصیه می شود در صورت بروز علائم غیر طبیعی در دفع مدفوع یا درد شدید ناحیه شکم و بروز علائم غیر طبیعی دیگر ، حتماً به بهترین جراح و متخصص بیماری های روده در تهران مراجعه کنید. پیش از آنکه مبتلا به سرطان روده بزرگ شوید و برای درمان سرطان روده اقدام کنید ، بهتر است از بروز آن جلوگیری کنید. در مطالب بالا ذکر کردیم که ارث یکی از دلایل بروز این نوع سرطان است ولی افراد بسیار اندکی به دلیل وراثت دچار این بیماری می شود و بزرگترین عامل بروز این بیماری ، سبک زندگی است. بنابراین با اصلاح سبک زندگی و تغییر در رژیم غذایی می توانید از مبتلا شدن به بیماری سرطان پیشگیری کنید.

روش های تشخیص سرطان روده

غربالگری سرطان روده بزرگ ، علاوه بر تشخیص بیماری ، قادر به پیشگیری از وقوع این بیماری نیز می باشد. کولونوسکوپی ، بارزترین و مهم ترین روش غربالگری سرطان کلورکتال است. در این روش ، لوله بلندی که در سر آن یک دوربین کوچک و یک لامپ تعبیه شده را وارد روده کرده و پزشک متخصص را قادر می سازد که تمام بافت روده را بررسی نماید. در صورتی که پولیپ وجود داشته باشد ، مقداری از آن نمونه برداری می شود و برای بررسی ها و آزمایش های بیشتر به آزمایشگاه ارسال خواهد شد. راه دیگر تشخیص این نوع سرطان ، انجام آزمایش خون و مدفوع که دو روش غیرتهاجمی هستند ، می باشد.

درمان سرطان روده با طب سنتی

تاثیر طب سنتی و برخی گیاهان دارویی را در درمان برخی بیماری ها نمی توان نادیده گرفت ولی مصرف خودسرانه گیاهان دارویی و انجام درمان های خانگی به هیچ وجه به بیماران توصیه نمی شود ، زیرا ممکن است مصرف برخی گیاهان دارویی موجب ایجاد عوارض و تشدید بیماری نیز گردد. بهترین روش برای درمان سرطان روده در تهران ، مراجعه به فوق تخصص کلورکتال خوب در تهران می باشد. پزشک با معاینه دقیق شما ، بهترین تدابیر را برای درمان بیماری تان در نظر خواهد گرفت.

تعداد جلسات شیمی درمانی سرطان روده

مشخص کردن تعداد جلسات شیمی درمانی بدون انجام آزمایشات و معاینه دقیق بیمار وجود نداشته و به عوامل بسیار زیادی بستگی دارد.

 

درمان سرطان روده - دکتر معتمدی

 

درمان سرطان روده با جراحی

از رایج ترین و بهترین روش های درمان سرطان کلورکتال ، عمل جراحی می باشد. این پروسه می تواند شامل برداشتن نواحی تحت تاثیر بیماری ، برداشتن تومور ، برداشتن غدد لنفاوی مجاور و اتصال بخش های سالم روده به یکدیگر باشد. قبل و یا بعد از جراحی ممکن است نیاز به شیمی درمانی و یا رادیوتراپی باشد. از این روش های درمانی سرطان روده برای هدف قرار دادن سلول های سرطانی که احتمال دارد بعد از جراحی باقی بمانند ، استفاده می شود. همچنین این روش ها به کوچک شدن تومورها پیش از انجام جراحی کمک می کنند.

انواع روش های جراحی و درمان سرطان روده

جراحی لاپاراسکوپی : در تکنیک جراحی لاپاراسکوپی چند برش در ناحیه شکم بیمار ایجاد می شود. این برش ها کوچک بوده و به همین دلیل ریکاوری و بهبودی افرادی که تحت درمان با این روش قرار می گیرند ، نسبت به افرادی که جراحی استاندارد انجام می دهند ، کوتاه تر می باشد. لازم به ذکر است که عمل لاپاراسکوپی به اندازه جراحی معمولی در برداشتن توده سرطانی و درمان سرطان کلورکتال موثر است.

کولوستومی : در برخی موارد بیمار برای درمان سرطان روده در تهران به انجام کولوستومی نیاز دارد. این روش نوعی جراحی باز و یا استوما بوده که در طی آن روده به سطح شکم متصل می شود تا مسیری برای خروج ضایعات از بدن تعبیه شود. کولوستومی گاهی اوقات موقت بوده و گاه ممکن است بیمار برای همیشه ناچار به زندگی با این روش باشد. کمک گرفتن از شیمی درمانی و پرتو درمانی پیش از انجام عمل و استفاده از تکنیک های جدید جراحی موجب شده است تا بیماران به کولوستومی دائمی نیاز نداشته باشند.

Rifa : در برخی شرایط از جراحی ریه یا کبد برای برداشتن تومورهایی که به این ارگان های پخش شده اند ، استفاده می شود. برای فریز کردن و گرم کردن تومورها از روش های دیگری به نام rfa استفاده می شود. لازم به ذکر است که تمامی تومورهای ریه یا کبد قابل درمان با این روش نیستند.

درمان سرطان روده بزرگ

درمان سرطان روده بزرگ : بسیاری از مردم در ارتباط با سرطان روده بزرگ اطلاعات درستی ندارد و نمی دانند که این بیماری ، سومین عامل مرگ در جهان است. سومین عامل سرطان مرگ در جهان جمله دلهره آوری است و اغلب افرادی که به سرطان روده مبتلا می شوند ، بالافاصله روحیه خود را از می بازند و تمام امید خود برای درمان را از دست میدهند. اما این بیماری یک بیماری ناعلاج نیست و اگر در مراحل اولیه به طور دقیق تشخیص داده شود روش های بسیار متفاوتی برای درمان وجود دارد. خوشبختانه با وجود روش هایی چون غربالگری و کولونوسکوپی ، مرگ بر اثر سرطان روده به طرز چشمگیری کاهش یافته است.

درمان سرطان روده بزرگ

سرطان روده بزرگ چیست ؟

در این بیماری سلول های سرطانی در داخل بافت روده بزرگ شروع به تکثیر می کنند و از پولیپ های غددی نشأت می گیرند. سلول های سرطانی می توانند از رکتوم یا راست روده شروع شوند و به بافت های دیگر بدن نیز انتقال یابند. سرطان روده بزرگ مشکلی است که در انتهای دستگاه گوارش اتفاق می افتد. همانطور که گفته شد منشا بیماری سرطان روده ، پولیپ های غددی هستند. به طور معمول سرطان ها یا کانسرهای کولورکتال از تجمع خوش خیم و توده ای شکل سلول های جدار روده یا همان پولیپ ها ، به وجود می آیند. پولیپ های روده به طورمعمول علائم بارزی ندارند و با علائم خیلی نامحسوس و مختصری می توان از وجود آن ها باخبر شد. بررسی و غربالگری منظم به پیشگیری بیماری سرطان روده کمک می کند زیرا با غربالگری منظم می توان از تبدیل پولیپ های روده به سرطان روده جلوگیری کرد.

درمان سرطان روده بزرگ

علائم سرطان روده بزرگ چیست ؟

بیماری سرطان روده علائم خاموشی دارد به همین دلیل نمی توانید از همان مراحل اولیه بیماری توقع علائم بارز داشته باشید.

درد شکم ، نفخ ، دلپیچه ، خونریزی از مقعد ، خون در مدفوع ، دفع ناقص مدفوع و غیره از علائم این بیماری می باشند.

علائم ذکر شده دلایل بسیار دیگری جز سرطان روده نیز می توانند داشته باشند به همین دلیل توصیه می شود در صورت داشتن علائم غیر طبیعی حتماً به پزشک متخصص مراجعه کنید.

 در صورتی که علائم بیش از 4هفته طول کشید نسبت به این موضوع بی تفاوت نباشید و با آنجام آزمایش ها و روش های متفاوت ، مطمئن شوید که به بیماری سرطان روده بزرگ دچارنشده اید.

در بیشتر اوقات دلیل اصلی بروز سرطان روده مشخص نیست. بررسی ها نشان داده زمانی که سلول های سالم در روده بزرگ خطراتی در طرح ژنتیکی خود و DNA ایجاد می کنند فرد دچار سرطان خواهد شد.

به طور کلی برای حفظ عملکرد طبیعی بدن ، سلول های سالم رشد می کنند و در زمان های منظم تقسیم می شوند. اما زمانی که DNA دچار آسیب شده و سرطانی می شوند ، حتی در مواقعی که سلول جدید مورد نیاز نیست هم ، سلول ها تقسیم می شوند. تجمع این سلول ها موجب بروز تومور می شوند.

سلول های سرطانی به مرور زمان رشد کرده و به بافت طبیعی بدن نیز نفوذ می کنند.

جهش های ژن های ارثی از عواملی هستند که خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهند. این ژن ها با درصد کوچکی از سرطان روده در ارتباط هستند و از طریق خانواده ها منتقل خواهند شد. جهش های ژنتیکی به معنی سرطان نیست اما احتمال بروز سرطان را افزایش می دهند.

درمان سرطان روده بزرگ

شایع ترین فرم های سندرم سرطان روده بزرگ به ترتیب عبارتند از:

  • سرطان HNPCC

در افراد مبتلا به HNPCC احتمال بروز سرطان روده در سنین کمتر از 50 سال وجود دارد.

  • سرطان ( FAP )

این نوع سرطان نوعی اختلال نادر می باشد که باعث می شود در پوشش کولون و رکتوم هزاران پولیپ ایجاد شود. در افراد مبتلا به FAP احتمال بروز سرطان روده در سنین کمتر از 40 سال افزایش می یابد.

این دو نوع سرطان و سندرم سرطان روده ارثی ، از طریق آزمایش های ژنتیکی قابل تشخیص هستند.

تغذیه و افزایش احتمال بروز سرطان روده

بررسی ها نشان دهنده این موضوع هستند که افرادی که دارای رژیم غذایی غربی که دارای مقدار زیادی چربی و همچنین فیبر کم هستند ، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان روده می باشند. چرا که مصرف این مواد غذایی به روی میکروب های موجود در روده بزرگ تاثیر گذار بوده و در ابتدا موجب التهاب می شود. در نهایت منجر به سرطان خواهند شد.

درمان سرطان روده بزرگ

عوامل خطر ساز سرطان روده

عواملی که احتمال بروز سرطان روده را افزایش می دهند عبارتند از :

  • افزایش سن : سرطان روده بیشتر در افرادی که سن بالای 50 سال دارند رخ می دهد و احتمال بروز سرطان در افراد جوان تر بسیار کم است.
  • نژاد آفریقایی : این افراد نسبت به سایر نژاد ها بیشتر در معرض ابتلا به سرطان روده هستند.
  • سابقه شخصی سرطان کولورکتال یا پولیپ ها: افرادی که در گذشته به سرطان روده یا پولیپ های آدنوماتوز مبتلا شده اند ، بیشتر در معرض بروز مجدد سرطان روده بزرگ هستند.
  • افزایش احتمال سرطان روده با شرایط التهاب روده: افراد مبتلا به بیماری مزمن روده مانند کرون ، بیشتر در معرض خطر سرطان هستند.
  • سندرم های ارثی موثر در ایجاد سرطان روده : در این حالت نیز خطر احتمال سرطان افزایش می یابد.
  • خطر ابتلا به سرطان روده با سندرم ژنتیکی : افرادی که در خانواده خود سابقه سرطان روده داشته اند نیز بیشتر در معرض سرطان هستند.
  • سابقه خانوادگی سرطان روده
  • رژیم غذایی با فیبر کم ، چربی بالا
  • شیوه زندگی آرام : افرادی که فعال نیستند و فعالیت بدنی ندارند بیشتر در معرض خطر می باشند.
  • دیابت ، چاقی ، سیگار کشیدن ، مصرف الکل و پرتو درمانی نیز از دیگر علائم بروز سرطان روده می باشد.

راه های کاهش احتمال سرطان روده

  1. افراد معمولی می توانند از سن 50 سالگی تست غربالگری دهند. اما افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند مانند کسانی که در خانواده خود سابقه سرطان روده دارند ، باید زود تر اقدام به بررسی و پیشگیری نمایند.
  2. تغییر در شیوه زندگی می تواند موجب کاهش احتمال سرطان روده شود. مصرف میوه ، سبزیجات و غلات کامل حاوی مواد معدنی ، ویتامین ، آنتی اکسیدان و فیبر در پیشگیری از بروز سرطان نقش بسزایی دارند.
  3. مصرف برخی دارو ها می تواند به کاهش احتمال بروز سرطان نیز کمک کند.
  4. غربالگری : آزمایشات لازم برای افرادی که علائمی ندارند نیز توصیه خواهد شد. در صورتی که سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، احتمال درمان آن بسیار زیاد است.

درمان سرطان روده بزرگ

تشخیص سرطان روده

یکی از روش های تشخیص این بیماری کولونوسکوپی است. در صورتی که فرد علائم این بیماری را داشته باشد ، برای اطمینان ، پزشک یک یا چند آزمایش را تجویز خواهد کرد.

کونولوسکوپی

کونولوسکوپی لوله ای بلند ، باریک و انعطاف پذیر است که به یک دوربین متصل شده. در صورتی که پزشک ناحیه ای مشکوک مشاهده کند ، اقدام به نمونه برداری خواهد کرد.

لازم به ذکر است آزمایش خون به هیچ وجه سرطان روده را نشان نخواهد داد. اما ممکن است پزشک برای بررسی عملکرد کلیه و کبد آزمایش خون تجویز نماید. گاهی اوقات ماده ای شیمیایی توسط سرطان روده بزرگ تولید می شود ، به همین دلیل ممکن است برای بررسی این موضوع نیز ، آزمایش خون لازم باشد.

پروکتوسکوپی

در این روش داخل راست روده و قسمت های زیرین روده بزرگ ، توسط دستگاهی مخصوص مشاهده می شود. این روش بدون درد است اما بیمار احساس فشار خواهد کرد. پروکتوسکوپی یکی از تکنیک های موثر برای تشخیص انواع سرطان هاست.

بیوپسی

چنانچه توده ای در طول این قسمت ها مشاهده شد ، برداشته می شود و مورد بررسی قرار می گیرد.

مشاوره ژنتیک

برای افرادی که در خانواده خود سابقه سرطان روده دارند ، مشاوره ژنتیک توصیه می شود.

از آنجایی که سرطان روده بزرگ و راست روده علائمی ندراند ، غربالگری به منظور تشخیص زود هنگام راه حل مناسبی است. به افراد بالای 50 سال توصیه می شود هر 10 سال یکبار آندوسکوپی روده بزرگ انجام دهند.

درمان سرطان روده بزرگ

مراحل سرطان روده

بعد از اینکه سرطان روده تشخیص داده شده ، آزمایشاتی برای تشخیص مرحله سرطان تجویز خواهد شد. مرحله بندی کمک می کند تا راه درمان بهتری انتخاب شود.

آزمایشات مرحله بندی شامل روش های تصویر برداری نظیر CT اسکن شکم ، لگن و قفسه سینه می باشد.

  • مرحله I

در این مرحله سرطان ، به روی پوشش سطحی روده بزرگ تاثیر گذاذر بوده و از دیواره روده گسترش نیافته.

  • مرحله II

در این مرحله سرطان به داخل دیواره روده بزرگ نفوذ کرده اما به گره های لنفاوی نرسیده.

  • مرحله III

در این مرحله سرطان به گره های لنفاوی نفوذ کرده اما قسمت های دیگر بدن را فرا نگرفته.

  • مرحله IV

در این مرحله سرطان به روی سایر قسمت های بدن چون کبد یا ریه هم تاثیر گذار خواهد بود.

درمان سرطان روده بزرگ

درمان سرطان روده بزرگ

شیوه درمان سرطان روده بسته به مرحله و میزان پیشرفت آن به سه نوع جراحی ، شیمی درمانی و اشعه تقسیم بندی خواهد شد.

جراحی سرطان روده

در صورتی که سرطان روده کوچک باشد ، پزشک به منظور اقداماتی چون حذف پولیپ اقدام به جراحی می نماید.

شیمی درمانی

به منظور حذف و از بین بردن سلول های سرطانی از شیمی درمانی استفاده می شود.

پرتو درمانی

پرتو درمانی با استفاده از انرژی قدرتمندی چون اشعه ایکس ، سلول های سرطانی را از بین خواهد برد.

انواع جراحی سرطان روده بزرگ

جراحی لاپاروسکوپی : ممکن است برای درمان سرطان کلورکتال برای برخی از بیماران بتوان عمل جراحی لاپاروسکوپی را انجام داد. این تکنیک با بیهوشی عمومی انجام می شود و لازم است چندین برش بر روی شکم بیمار ایجاد شود. برش های ایجاد شده در عمل جراحی لاپاروسکوپی کوچک بوده و بیمار نیاز به دوره ریکاوری کمتری نسبت به جراحی استاندارد دارد. این روش درمانی به اندازه جراحی معمولی روده می تواند در برداشتن تومورهای سرطانی موثر باشد.

کولوستومی برای سرطان رکتال : افراد مبتلا به سرطان رکتال ممکن است برای درمان نیاز به انجام کولوستومی داشته باشند. این روش نوعی جراحی باز یا استوما می باشد که به وسیله آن روده به سطح شکم متصل شده و از این طریق مسیری برای خارج شدن ضایعات از بدن وجود دارد. گاهی اوقات از کولوستومی به صورت موقت استفاده می کنند تا روده ها بهبود پیدا کند اما در موارد شدیدتر ممکن است به صورت دائمی باشد. امروزه با استفاده از تکنیک های مدرن و استفاده از پرتو درمانی و شیمی درمانی قبل از جراحی افراد نیازی به کولوستومی دائمی نخواهند داشت.

جراحی : از عمل جراحی می توان برای تعیین بدخیم بودن یا نبودن یک توده و یا برداشتن غده های سرطانی از بدن و اطلاع از گسترش سلول های سرطانی استفاده کرد. در برخی موارد نیز ممکن است جراحی تنها به قصد باز کردن یک انسداد انجام شود. برای مثال جراحی ممکن است به قصد برداشتن غده ای که مجرای صفراوی را مسدود کرده باشد ، انجام شود. معمولا عمل جراحی زمانی بیشترین موفقیت را دارد که توده سرطانی در یک مکان محدود و محصور شده باشد.

شیمی درمانی

شیمی درمانی به معنی استفاده فراگیر از داروهای ضد سرطان می باشد. معمولا این داروها به صورت تزریقی یا داخل وریدی مورد استفاده قرار می گیرند. به صورت معمول از شیمی درمانی بعد از عمل جراحی برداشتن تومور استفاده می شود. از شیمی درمانی قبل از عمل جراحی نیز می توان برای جمع کردن غده های سرطانی و موفقیت آمیز تر کردن عمل استفاده نمود.