بواسیر + درمان بواسیر بدون خونریزی + دکتر وحید معتمدی

بواسیر ✅ درمان بواسیر بدون خونریزی + دکتر وحید معتمدی

بواسیر جزو بیماری هایی است که در ناحیه مقعد اتفاق می افتد ، این نوع بیماری در واقع تورم یا التهاب رگ های وریدی در مجرای مقعد است. این عارضه می تواند در دو نوع داخلی یا خارجی بروز کند که دردناک بودن یا نبودن آن بستگی به نوع و اندازه آن دارد. امکان دارد یک فرد به طور همزمان هم هموروئید داخلی و هم خارجی داشته باشد. برای آشنایی با راه های درمان بواسیر بدون خونریزی ، با دکتر وحید معتمدی همراه باشید.

بواسیر می تواند هیچ گونه علائمی نداشته باشد ؛ همچنین می تواند علائم بسیار دردناکی داشته باشد که فرد حتی در زندگی روزمره خود نیز به مشکل بر بخورد. بيماری همورویید ، بیماری است که اغلب مردم از آن احساس شرم می کنند و سعی در پنهان کردن آن دارند . در صورتی که امکان دارد این بیماری برای هرکسی پیش بیاید و بهتر است در همان مراحل اولیه درمان هموروئید در تهران شروع شود .

هموروئید چیست ؟

هموروئید عروق متورم می باشد ، که در ناحیه راست روده یا در اطراف مقعد ، شکل می گیرد. یان عارضه بسیار متداول بوده و بنا به دلایل متنوعی ، رخ داده و به شیوه های موثر قابل درمان می باشد. برخی از افراد مبتلا به بواسیر ، هرگز از علائم آن رنج نمی برند ؛ در حالی که برخی دیگر خارش ، درد و خونریزی را خصوصاً در زمان مدفوع کردن ، تجربه می کنند. عروق اطراف مقعد ، در زمان تحت فشار قرار گرفتن ، دچار کشش شده یا متورم می شوند. در این هنگام همورویید ، به دلایل مختلف اتفاق می افتد. برخی دلایل رایج پیشرفت این بیماری ، شامل موارد زیر می باشند :

فشار در طول مدفوع کردن
حمام طولانی
اسهال یا یبوست مزمن
چاقی
بارداری
عدم گنجاندن فیبر در رژیم غذایی

علت بواسیر

بواسیر علت یا دلیل مشخصی ندارد و مواردی که در ادامه مقاله گفته می شود از عوامل دخیل در بروز هموروئید هستند.

دفع نامنظم مدفوع به صورت اسهال یا یبوست
کمبود تمیرینات بدنی و فعالیت های بدنی
کمبود فیبر بدن
افزایش فشار درون شکمی ( افزایش فشار شکمی شامل بارداری نیز می شود به همین دلیل دیده شده است که برخی از بانوان پس از بارداری دچار بیماری هموروئید شده اند. در طی بارداری ، فشار جنین بر روی شکم و تغییرات هورمونی باعث بزرگ شدن رگ های بواسیری می شود که همین امر می تواند عامل بروز این بیماری باشد. )
نشستن طولانی مدت و مداوم
ژنتیک
یبوست نیز از دیگر عواملی است که نیازبه توضیح دارد نمی تواند گفت هر فردی که دچار یبوست است حتماً به بیماری بواسیر نیز مبتلا می شود . سف شدن و تیز شدن مدفوع باعث می شود تا هنگام دفع با مویرگ ها برخورد کند و موجب پارگی آن ها در رکتوم یا راست روده شود .

نحوه پیشگیری از بواسیر

از مواد فیبردار چون میوه ، سبزیجات و غلات سبوس دار استفاده نمایید. مصرف این مواد موجب نرم شدن مدفوع خواهد شد و فشاری که دلیل اصلی بروز بواسیر است را کاهش می دهد. لازم به ذکر است برای جلوگیری از ایجاد گاز باید فیبر به کندی وارد رژیم غذایی شود.
مصرف مایعات را افزایش دهید ، به طوریکه روزانه به طور متوسط 6 الی 8 لیوان آب یا نوشیدنی های بدون الکل بنوشید.
از نگه داشتن نفس و فشار آوردن خودداری نمایید چرا که موجب فشار وارد شدن به رگ های تحتانی خواهد شد.
به محض احساس ، مدفوع کنید.
ورزش موجب جلوگیری از بروز این عارضه خواهد شد و موجب کاهش فشار به روی رگ ها می شود.
همچنین کاهش وزن به کاهش بروز علائم بواسیر کمک می کند.
نشستن به مدت طولانی منجر به ایجاد فشار به رگ های نشیمن گاهی می شود بنابراین از نشستن های طولانی خودداری نمایید.

علائم بواسیر

با بالا رفتن سن ، افراد به دلیل شکننده شده عروق شان در برابر هموروئید ، آسیب پذیرتر می شوند. بیشتر بیماران نمی توانند دقیقاً ، علت تجربه کردن همورویید یا علائم دردناک توأم با آن را ، شناسایی کنند. برخی از این علائم عبارتند از :

خونریزی خصوصاً در طول مدفوع
خارش و حساسیت در نزدیکی مقعد
درد و ناراحتی
تورم
یک برآمدگی نرم در نزدیکی مقعد

این علائم بر حسب موقعیت این عارضه ، متغیر می باشند. برای مثال هموروئيد داخلی در راست روده رخ داده ، و عموماً باعث تورم و درد نمی شود ؛ ولی خونریزی را به همراه دارد. همورویید بیرونی حساس و دردناک بوده ، و می تواند باعث خونریزی شدید شود ، که در این حالت با عنوان هموروئید ترومبوزه شناخته می شود. هموروئید ترومبوزه ، معمولاً دردناک ترین نوع بواسیر می باشد. بیماری همورئید یکی از بیماری های مرتبط با ناحیه مقعد است که نشانه های بسیار زیادی دارد و به راحتی قابل تشخیص هستند . اگر بیرون زدگی یکی از مویرگ های مقعد را احساس یا مشاهده کردید ، قطعاً دچار بیماری همورئید شده اید اما اگر نشانه های شما درد مقعد و مشاهده خون یا موارد این چنینی است به احتمال زیاد به بیماری همورئید یا یکی از بیماری های مقعد دچار شده اید. بیماری های نشیمنگاهی علائم تقریباً مشابهی دارند به همین دلیل توصیه می شود برای تشخیص دقیق بیماری به متخصص کولورکتال در تهران مراجعه کنید .

نشانه های رایج بیماری هموروئید

خروج مواد لزج و چسبنده بی رنگ هنگام دفع مدفوع
تورم و التهاب اطراف مقعد
ترشح مخاط
احساس درد ناحیه مقعد که می تواند خفیف یا شدید باشد .
وجود زائده ها و بیرون زدگی های گوشتی در اطراف مقعد
احساس دفع ناکامل مدفوع
دفع خون به همراه مدفوع ، دفع خون می تواند همراه با مدفوع یا به صورت جداگانه باشد .

در مراحل اولیه این بیماری برخی از علائم ذکر شده بروز می کند و با پیشرفت بیماری ، تقریباً تمامی علائم در بیمار مشاهده می شود .

پیشگیری از بدتر شدن بواسیر

برای پیشگیری یا جلوگیری از بدتر شدن بیماری ، از فشار آوردن در هنگام مدفوع ، خودداری کنید.
همچنین آب بیشتری بنوشید. نوشیدن آب کافی از سفت شدن مدفوع جلوگیری می کند.
به محض احساس داشتن مدفوع ، جهت جلوگیری از رشد بواسیر ، از سرویس بهداشتی استفاده کنید.
برای جلوگیری از یبوست ، مرتب ورزش کنید.
از نشستن برای مدت زمان طولانی خصوصاً بر روی سطوح سفت خودداری کنید.
غذاهایی مصرف کنید که از نظر فیبر رژیمی ، غنی بوده و بتوانند در به حداقل رساندن خطر رشد این عارضه در آینده ، کمک کنند.

فاکتورهای خطر بواسیر چیست ؟

این بیماری گاهی از یکی از والدین به صورت ژنتیکی به فرزند انتقال داده می شود. برداشتن مستمر وزنه های سنگین ، چاقی یا عوامل فشار مستمر دیگر بر روی بدن ، می تواند خطر هموروئید را در شما افزایش دهد. هموروئید گاهی در اثر فشار آوردن برای مدفوع کردن ، صرف نظر از داشتن اسهال یا یبوست ، نشستن در توالت برای مدت طولانی ، ایجاد می شود. گاهی داشتن رابطه جنسی از ناحیه مقعد نیز می تواند عامل محرک ایجاد این عارضه محسوب شود. همچنین اگر باردار هستید ، احتمال ایجاد بواسیر در شما افزایش خواهد یافت. وقتی رحم بزرگ می شود ، به رگ های روده بزرگ فشار می آورد و در نتیجه به متورم شدن آن ها منجر می گردد.

انواع بواسیر

بواسیر داخلی : این نوع عارضه درون مقعد رخ می دهد که قابل مشاهده نیست و معمولا ناراحتی خاصی رخ نخواهد داد. در بواسیر داخلی به دلیل فشار و عبور مدفوع موجب آسیب دیدن سطح حساس داخلی مقعد شده و منجر به خون ریزی خواهد شد. گاهی ممکن است بر اثر فشار وارد شده و دفع مدفوع ، رگ متورم از مقعد بیرون زده شود و موجب درد و خارش گردد.
بواسیر خارجی : این نوع عارضه در زیر پوست اطراف مقعد رخ می دهد و باعث خونریزی و خارش خواهد شد. گاهی ممکن است بر اثر تجمع خون موجب ایجاد لخته شود که منجر به درد ، تورم و التهاب می شود.
بواسیر ترومبوزه : این بیماری در لبه کناری مقعد رخ می دهد و بیشتر در افرادی که طولانی مدت می نشینند مانند رانندگان کامیون ، خلبانان ، موتور سواران و غیره. بواسیر ترومبوزه بسیار دردناک است و بلافاصله پس از مشاهده باید به پزشک مراجعه کنید.

زمان مراجعه به دکتر

خون ریزی به هنگام اجابت ممکن است بر اثر عوامل متعددی چون سرطان روده بزرگ یا مقعد باشد اما یکی از رایج ترین علائم بواسیر است. بنابراین در صورت مشاهده خون ریزی و همچنین در صورتی که درد همراه با تورم و خارش بود به پزشک مراجعه نمایید. در صورتی که مدفوع خونی ، تیره رنگ یا همراه با لخته خون باشد ، سریعا به پزشک مراجعه نمایید چرا که ممکن است موجب خون ریزی در سایر نواحی بدن چون سیستم گوارشی شود.

هموروئید چگونه تشخیص داده می شود ؟

آزمایش بصری مقعد برای تشخیص هموروئید ، کفایت می کند. برای تائید تشخیص ، پزشک ، گاهی آزمایش متفاوتی را برای بررسی هر گونه ناهنجاری در مقعد انجام می دهد. این بررسی تحت عنوان آزمایش مقعدی دیجیتال نامیده می شود. در طول آزمایش ، پزشک ، انگشت چرب شده پوشانده شده با دستکش را وارد روده راست می کند. بر حسب فاکتورهای خطر شما برای بیماری معده ای روده ای ، پزشک ، انجام تست هایی از قبیل آنوسکوپی ، سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی را تجویز می کند. در هر یک از این تست ها ، پزشک از یک دوربین کوچک برای تشخیص ناهنجاری ها در مقعد ، راست روده و روده ، استفاده می کند.

راه های رایج درمان بواسیر

برای درمان هموروئید سه روش وجود دارد :

درمان با لیزر
درمان با جراحی
درمان با روش سنتی

در روش سنتی ، بیمار باید از رژیم های غذایی پرفیبر استفاده کند و استراحت کافی داشته باشد .
در روش لیزر نیز از لیزرهای کم توان یا پر توان با توجه به سایز و نوع هموروئید استفاده می شود تا بیماری درمان شود.
در مواقعی که دو روش قبل منجر به درمان نشوند از روش های تهاجمی یا جراحی استفاده می شود . به طور معمول از جراحی هنگامی استفاده می شود که بیماری پیشرفت زیادی کرده باشد .

برای تعیین روش درمان بهتر است در ابتدا توسط یک جراح متخصص معاینه شوید زیرا تشخیص دقیق بیماری هموروئید و تعیین نوع آن توسط خود فرد امکان پذیر نمی باشد.

راه های تسریع روند درمان بواسیر در تهران

انجام برخی کارها ، به عنوان بهترین تکنیک ها برای درمان بواسیر در تهران ، وجود دارند که می توانند به شما در مدیریت درد و سرعت بخشیدن به دوران ریکاوری ، کمک کند.

در وانی که تا مفصل ران شما پر از آب شده است ، بنشینید. در حالی که زانوها را به سمت بالا گرفته اید ، در وان آب بنشینید. آب گرم جریان خون به ناحیه را بهبود بخشیده ، و در نتیجه باعث تسکین درد و ریکاوری می شود. این کار را 3 بار در روز ، هر بار به مدت 10 تا 15 دقیقه انجام دهید.
نوشیدن آب ، حساسیت ایجاد شده در اثر دهیدراته شدن ، را کاهش داده و به بهبود جریان خون در بدن و تسریع ریکاوری ، کمک می کند. شما باید سعی کنید ، روزانه بین 8 تا 10 لیوان آب بنوشید.
فیبر بیشتری را به رژیم غذایی تان اضافه کنید. یکی از بهترین راه حل ها برای درمان هموروئید ، بالا بردن مصرف فیبر است. شما باید مصرف روزانه 20 تا 30 گرم فیبر ، را هدف قرار دهید. فیبر ، مدفوع شما را نرم نگه داشته و به کاهش فشار ، کمک می کند.
مدفوع خود را نگه ندارید. یکی از بدترین کارها ، در زمان ابتلا به همورئید ، نگه داشتن مدفوع تا زمان احساس نیاز به استفاده از سرویس بهداشتی ، می باشد. هر قدر مدت زمان ماندگاری مدفوع در روده ها بیشتر باشد ، آب بیشتری از آن جذب شده و دفع آن دشوارتر می شود.

داروهای درمان بواسیر در تهران

اگر همورئید باعث درد ملایمی شود ، پزشک استفاده از کرم های بدون نسخه ، پمادها ، شیاف یا پد را توصیه می کند. این محصولات حاوی مواد اولیه ای می باشند ، که به طور موقتی درد و خارش را تسکین می دهند. از کرم های استروئید بدون نسخه ، به دلیل تاثیر آن ها بر نازک شدن پوست، برای بیش از دو هفته جز در صورت صلاحدید پزشک ، استفاده نکنید.

ترومبکتومی خارجی هموروئید

اگر لخته خون دردناکی ( ترومبوز ) در هموروئید بیرونی شکل گرفته باشد ، پزشک می تواند هموروئيد را برداشته و با این درمان ، باعث تسکین یافتن آن شود. این روند تحت بی حسی موضعی انجام شده و در صورت اجرا ظرف مدت 72 ساعت ، از زمان رشد لخته بیشترین تاثیر را بر جای می گذارد.

روندهای درمانی حداقل تهاجمی

در هموروئیدهای دارای خونریزی یا درد دائم ، پزشک یکی از روندهای حداقل تهاجمی موجود ، را توصیه می کند. این درمان ها در مطب پزشک یا مراکز جراحی سرپایی ، قابل اجرا بوده و معمولاً نیازی به بیهوشی ندارند.

انعقاد نوار لاستیکی

پزشک یک یا دو نوار لاستیکی ریز ، را در اطراف پایه هموروئید بیرونی ، به منظور قطع جریان خون به آن می بندد. هموروئيد خشک شده و پس از یک هفته ، فرو می افتد. نوار بستن به همورویید ، می تواند دردناک بوده و باعث خونریزی شود.

تزریق ( اسکلروتراپی)

پزشک محلول شیمیایی را ، به بافت هموروئید به منظور کوچک کردن آن تزریق می کند. هر چند تزریق باعث بروز درد نمی شود ، ولی در مقایسه با نوار لاستیکی ، تاثیر گذاری آن کمتر خواهد بود.

انعقاد ( مادون قرمز، لیزر یا دو قطبی)

تکنیک های انعقاد ، از لیزر ، نور یا حرارت مادون قرمز ، برای سفت و خشک شدن هموروئید ، استفاده می کند. انعقاد دارای عوارض جانبی اندکی بوده و درد جزئی ، را بر جای می گذارد.

روندهای جراحی درمان بواسیر

تنها درصد کمی از افراد مبتلا به بواسیر ، به جراحی نیاز دارند. اگر روندهای دیگر موفق واقع نشده و هموروئید شما بزرگ شود ، پزشک یکی از روندهای زیر را توصیه می کند :

برداشتن هموروئید ( هموروئیدکتومی )

جراح با انتخاب یکی از تکنیک های متعدد ، بافت اضافی را که باعث خونریزی می شود برمی دارد. هموروئیدکتومی موثرترین و کامل ترین روش ، برای درمان هموروئیدهای شدید یا عود کرده می باشد. عوارض جانبی مرتبط با روند ، شامل دشواری در تخلیه مثانه می باشد ، که ممکن است باعث عفونت مجرای ادراری شود. این عارضه عموماً بعد از بی حسی نخاعی ، اتفاق می افتد. بیشتر افراد بعد از روند ، اندکی درد را تجربه می کنند ،که با مصرف دارو قابل تسکین می باشد. نشستن در آب گرم نیز ، می تواند تاثیر گذار واقع شود.

استیپلینگ هموروئید

این روند که هموروئیدوپکسی استیپل نامیده می شود ، جریان خون به بافت هموروئید را مسدود می کند. این روند معمولاً برای هموروییدهای داخلی ، مورد استفاده قرار می گیرد. استیپلینگ هموروئيد در مقایسه با هموروئیدکتومی ، درد کمتری به همراه داشته و امکان بازگشت سریعتر به فعالیت های نرمال ، را فراهم می کند.

عوارض ناشی از بواسیر چیست ؟

عوارض ناشی از بواسیر نادر هستند ، ولی عبارتند از :

لخته های خون در رگ های متورم شده
خونریزی
آنمی کمبود آهن ناشی از دست رفتن خون

هموروئید و شقاق چه فرقی دارند ؟

بسیاری از افراد ممکن است تصور کنند این دو بیماری یکسان بوده و فرقی با هم ندارند ، در صورتی که تصوری غلط است. هموروئید و شقاق نه تنها در ظاهر با یکدیگر متفاوت هستند بلکه علائم هریک نیز با دیگری متفاوت می باشد. البته بهتر است تشخیص نهایی و قطعی را به عهده پزشک بگذارید. اما در ادامه به برخی از تفاوت های بواسیر و شقاق اشاره شده است.
میزان درد در هموروئید و شقاق : هر دو این بیماری ها می تواند آزاردهنده و دردناک باشد. معمولا در بیشتر موارد درد این عاضه شدیدتر بوده و بیمار در طول روز و به ویژه در هنگام نشستن این درد را احساس خواهد کرد ، البته با توجه به نوع بواسيری که بیمار به آن مبتلا است ممکن است این نشانه ها تغییر کند. برای مثال افرادی که به بواسیر داخلی دچار هستند ، ممکن است در ابتدا هیچ گونه نشانه ای از بیماری نداشته باشند و یا تنها یکی از علائم را تجربه کنند. در بیمارانی که به شقاق دچار هستند بیشتر در هنگام دفع و بعد از آن درد و سوزش را احساس می کنند. درد شقاق بسیار شدید است به نحوی که بیمار اجازه معاینه انگشتی را به پزشک نخواهد داد.
تفاوت هموریید و شقاق در ظاهر : از تفاوت های عمده این دو عارضه می توان به تفاوت های ظاهری این نوع بیماری اشاره کرد. بواسیر موجب تورم عروق می شود و در مراحل پیشرفته ممکن است بیمار توده های قابل لمسی را خارج از مقعد مشاهده کند. اما شقاق به صورت ترک عمیق و یا زخم در دیواره مقعد ایجاد می شود که معمولا ملتهب و متورم است.
تفاوت هموروئید و شقاق در درمان : هر دو این بیماری ها اگر در مراحل ابتدایی باشند ممکن است با دارو و درمان های خانگی بهبود پیدا کنند. در موارد شدیدتر برای درمان شقاق و درمان هموروئید، با توجه به تشخیص پزشک نیاز به جراحی می باشد.

خلاصه

بواسير ، رگ های متورم شده واقع در اطراف سوراخ مقعد یا در قسمت تحتانی راست روده می باشد. در حدود 50 درصد از افراد بزرگسال ، علائمی از بواسیر را تا سن 50 سالگی تجربه می کنند.
بواسير می تواند داخلی یا خارجی باشد. بواسير داخلی در داخل مقعد یا راست روده رشد کرده و بواسیر خارجی ، در بیرون از مقعد رشد پیدا می کند.
بواسير خارجی ، رایج ترین و دردسر سازترین نوع می باشد. بواسیر باعث احساس درد ، خارش شدید و ناتوانی در نشستن می شود. خوشبختانه ، بواسیر قابل درمان است.

سوالات متداول در رابطه با بواسیر یا هموروئید

آیا هر زائده گوشتی خارج از مقعد همان هموروئید است ؟

این عارضه به صورت کلی به شکل توده برجسته از مقعد بیرون می زند اما نمی توان هر نوع بیرون زدگی از مقعد را بواسیر دانست. بهتر است در صورت مشاهده هر گونه زائده در خارج از مقعد خود ، برای بررسی و معاینات بیشتر به پزشک متخصص در این زمینه مراجعه نمایید.

خونریزی از مقعد نشانه چیست ؟

خونریزی از ناحیه مقعد می تواند دلایل متفاوتی داشته باشد. بواسیر نیز یکی از عارضه هایی است که منجر به بروز خونریزی از ناحیه مقعد می شود. بهتر است زمانی که به این مشکل دچار شدید ، در اسرع وقت به پزشک مراجعه نمایید.

برآمدگی در نزدیکی مقعد که همراه با درد باشد ، نشانه چیست ؟

بیمارانی که بواسیر ترومبوزه دچار می شوند ، لازم است برای درمان و رفع این مشکل به پزشک مراجعه کنند.

این بیماری در چه سنی اتفاق می افتد ؟

معمولا این عارضه در افراد مسن و میانسال بیشتر شایع است اما در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد و حتی در مواردی کودکان رژیم غذایی خوبی نداشته باشند ، نیز به این مشکل دچار می شوند.

بهترین راه درمان بواسیر چیست ؟

در مراحل ابتدایی با رعایت برخی نکات و مصرف دارو می توان همورویید را درمان نمود. در صورت پیشرفت بیماری بهترین راه درمانی جراحی هموروئید با لیزر درمانی می باشد.

معاینه بواسیر چگونه انجام می شود ؟

برای این منظور لازم است بیمار به حالت سجده در آمده و یا به پهلو دراز کشیده و پاها را در شکم خود جمع کند. در صورتی که فرد به همروئید داخلی دچار باشد ، لازم است پزشک با استفاده از دستکش و انگشت به بررسی نواحی داخل مقعد بپردازد. همچنین در برخی موارد ممکن است نیاز به استفاده از آندوسکوپ باشد.