بیماری های روده
بیماری های روده
بیماری های روده : روده در انسان به دو بخش روده باریک و روده بزرگ تقسیم می شود که هر یک بیماری های متفاوتی دارند و علائم بیماری ها نیز با یکدیگر متفاوت است .
بارزترین علائم برای مبتلا شدن به بیماری های روده ، اسهال و دفع سخت مدفوع یا یبوست است. البته علائم دیگری چون درد در ناحیه شکم ، نفخ روده و بی حالی نیز از دیگر علائم بیماریهای روده می باشند .
علائم گفته شده در تمامی افراد اتفاق می افتد ولی این بدین معنا نیست که تمامی افراد مبتلا به بیماری های روده هستند .
در برخی از مواقع و موقعیت های خاص بروز علائم ذکر شده طبیعی است و جای نگرانی ندارد .
در صورتی که علائم ذکر شده مدت زمان طولانی یا به دفعات بسیار زیا تکرار شدند ، بهتر است برای معاینه و بررسی وضعیت سلامتی اقدام کنید.
درمان بیماری های روده
بهتر است درمان بیماری های روده را جدی بگیرید زیرا بیماری چون سرطان روده یکی از شایع ترین دلایل مرگ و میر در جهان است .
مبتلاشدن به بیماریهای روده آسان نیست و اغلب افراد در سنین میانسالی دچار التهاب ، عفونت و بیماری های دیگر روده می شوند.
در گذشته بیماریهای روده بیشتر در بین افراد مسن و میانسال رایج بوده است ولی امروزه این بیماری در بین جوانان نیز مشاهده می شود.
بیماری هایی چون کرون ، سلیاک ، کولیت از رایج ترین بیماری های مرتبط با روده هستند که در صورت عدم درمان ، عوارض و مشکلات جدی را به همراه خواهند داشت.
دقت داشته باشید که مصرف خودسرانه دارو برای درمان بیماری می تواند منجربه بروز مشکلات جدی تر شود .
اگر دردی در معده دارید یا دچار هر گونه علائم غیر طبیعی دیگر هستید ، به هیچ عنوان خودسرانه دارو مصرف نکنید و تنها از داروهایی استاده کنید که موردتایید پزشک متخصص باشد.
بیماری های روده انواع مختلفی دارند و هر کدام با علائمی همراه هستند.
بیماری کرون
بیماری کرون علائمی همانند سایر بیماری روده دارد، به همین دلیل تشخیص آن کمی دشوار می باشد. کرون نوعی بیماری مزمن است که موجب التهاب روده خواهد شد.
معمولا این بیماری در پایین روده کوچک یا ایلئوم و روده بزرگ یا کولون تاثیر گذار خواهد بود، اما می تواند در لوله گوارش، دهان تا مقعد را نیز درگیر کند. التهاب روده موجب بروز درد، اسهال، تب و کاهش وزن خواهد شد.
لازم به ذکر است کرون ارتباطی به استرس و اضطراب ندارد.
دلایل بروز کرون
سیستم ایمنی بیماران مبتلا به کرون، واکنش زیادی نسبت به مواد و باکتری ها نشان خواهد داد و زمانی که گلبول های سفید خون به دیوار روده حمله می کنند، التهاب سمی پدید آمده منجر به تورم مزمن روده و در نهایت زخم شدن آن می شود.
چنانچه اقوام درجه یک شما مبتلا به این بیماری هستند، احتمال بروز این بیماری برای شما نیز وجود دارد.
علائم بیماری کرون
- تب
- اسهال
- خستگی
- کم خونی
- کاهش وزن
- درد مفاصل
- کاهش اشتها
- مشکلات پوستی
- خون ریزی مقعد
- درد شکم که معمولا در یک چهارم قسمت پایینی و راست شکم پدید می آید.
تشخیص بیماری کرون
هنوز آزمایشی که مختص به تشخیص بیماری کرون باشد وجود ندارد و پزشکان با تجویز چند آزمایش به تشخیص این بیماری می پردازند.
علائم این بیماری بسیار شبیه به بیماری های سندروم روده تحریک پذیر ، سلیاک ، کولیت اولسراتیو و دیورتیکولوز می باشد.
سندروم روده تحریک پذیر ( IBS )
سندروم روده تحریک پذیر اختلال مربوط به دستگاه گوارش می باشد که بالا یا پایین دستگاه گوارش را درگیر خواهد کرد. این بیماری بیشتر در میان خانم ها رایج است و حدود 2 تا 3 برابر مردان دچار این بیماری خواهند شد.
علت ابتلا به بیماری IBS
بررسی ها نشان داده رشد بیش از حد باکتری در روده باریک و روده بزرگ، دلیل بروز این بیماری است. این بیماری با تولید گاز روده بزرگ، موجب بیش از حد فعال شدن روده بزرگ خواهد شد.
مصرف مواد غذایی چون شکلات، غذاهای چرب، لبنیات، حبوبات و الکل موجب حاد تر شدن علائم این بیماری می شوند.
هورمون های جنسی بر بیماری IBS تاثیر گذار هستند و در بانوان مبتلا به این بیماری علائم در طول دوران قاعدگی نیز رویت می شود.
به طور کلی عفونت باکتری هایی که در روده وجود دارند، موجب تخریب اعصاب و یبوست می شوند.
علائم بیماری IBS
- نفخ
- درد شکم
- سوزش سر دل
- یبوست و اسهال
- تهوع و استفراغ
- مدفوع همراه با مخاط
بیماران مبتلا به این بیماری، اغلب در هنگام اجابت مزاج درد ندارند و در هنگام خوابیدن، علائم آنها از بین خواهد رفت.
تشخیص بیماری IBS
برای تشخیص این بیماری ابتدا باید تمام عفونت های انگلی عدم تحمل لاکتوز، رشد بیش از حد باکتری ها در روده باریک و بیماری سلیاک بررسی شود. به افراد مبتلا به این بیماری که سن آنها بالای 50 سال است پیشنهاد می شود تحت غربالگری یا کولونسکوپی قرار گیرند.
لازم به ذکر است برخلاف بیماری کورن، استرس در این بیماری موجب تشدید علائم خواهد شد. همچنین IBS علائم التهابی ندارد. علائم التهاب عبارتند از:
کاهش وزن، کم خونی، خون ریزی، خون ریزی از مقعد، مدفوع خونی یا تب عود کننده. اما علائم IBS در بالا و پایین دستگاه گوارش پدید می آید.
بیماری سلیاک
در بیماری سلیاک با تخریب پوشش روده باریک، موجب عدم جذب مواد مغذی خواهد شد. بیماران توانایی تحمل پروتئین گلوتن را ندراند. گلوتن پروتئینی است که در گندم، جو، چاودار و جوی دو سر یافت می شود.
علت ابتلا به سلیاک
زمانی که گلوتن خورده شود، موجب حمله سیستم ایمنی به سلول های جداره روده باریک می شود و منجر به از بین رفتن پرزهای روده خواهد شد. پرزها مواد مغذی را جذب خون می کنند و نبود آنها باعث بروز سوءتغذیه خواهد شد.
علائم بیماری سلیاک
علائم این بیماری به بیماری کورن شباهت دارد و فقط مختص دستگاه گوارش نیست. در این بیماری ممکن است برخی به اسهال و درد شکم و برخی به زودرنجی و افسردگی دچار شوند.
- خستگی
- کم خونی
- زخم دهان
- کمبود آهن
- تاخیر رشد
- کاهش وزن
- درد استخوان
- بی حسی اندام
- تغییرات رفتاری
- گرفتگی عضلانی
- عادت ماهانه نشدن
- تغییر رنگ دندان ها
- دراماتیت ( التهاب پوست )
تشخیص بیماری سلیاک
آزمایش خون ( اندازه گیری آنتی بادی های ضد گلیادین و ضد اندومایزیال در آزمایش های سرولوژی )، HLA تایپینگ ، بیوپسی دئودنوم با آندوسکوپی و تستهای تحمل خوراکی ( گزیلوز و لاکتوز ) از روش های تشخیص رایج هستند.
یکی دیگر از روش های تشخیص این بیماری این است که در صورتی که فرد، گلوتن را از رژیم غذایی خود حذف نماید و علائم بیماری از بین رفت، احتمال ابتلا فرد به این بیماری وجود دارد.
همچنین توصیه می شود قبل از شروع رژیم غذایی بدون گلوتن، آزمایش خون انجام دهید چرا که این آزمایش در تشخیص این بیماری تاثیر گذار خواهد بود.
تشخیص نهایی این بیماری توسط برداشتن تکه ای از بافت روده که با استفاده از لوله ای که وارد روده خواهد شد امکان پذیر است.
عوامل تشدید کننده سلیاک، استرس، جراحی، بارداری، زایمان و عفونت ویروسی می باشد و همانطور که گفته شد علائم مختص دستگاه گوارش نیست.
کولیت اولسراتیو یا کولیت زخمی
این بیماری همچون کورن از بیماری التهابی روده می باشد. التهاب و زخم های کوچک روده بزرگ موجب بروز این بیمای خواهند شد. این التهاب در مقعد و پایین ترین قسمت روده بزرگ رخ می دهد یا می تواند تمام قسمت های روده بزرگ را تحت تاثیر قرار دهد. بروز زخم هرچند کوچک در محل التهاب موجب تخریب سلول های پوششی روده، خون ریزی و عفونت خواهد شد.
این بیماری معمولا به استرس ارتباطی ندارد اما در برخی افراد ممکن است با وجود استرس این بیماری تشدید پیدا کند.
علت ابتلا به کولیت اولسراتیو
زمانی که سیستم ایمنی بدن به محیط زیست، رژیم غذایی و عفونت واکنش نشان دهد موجب ایجاد التهاب در روده خواهد شد.
علائم کولیت اولسراتیو
- تب
- خستگی
- کم خونی
- درد شکم
- کاهش وزن
- اسهال خونی
- کاهش اشتها
- خون ریزی مقعد
- از دست دادن مایعات و مواد مغذی
تشخیص بیماری کولیت اولسراتیو
- معاینه مقعدی
- معاینه کامل شکم
- معاینه مفاصل
- آزمایش خون
- آزمایش مدفوع
انجام تصویربرداری های پزشکی چون رادیوگرافی به تشخیص این بیماری کمک می کند. قبل از انجام رادیوگرافی بیمار موظف به نوشیدن محلول حاجب اشعه ای است یا باید از طریق لوله ای در مقعد وی تنقیه گردد. سی تی اسکن و آندوسکوپی نیز به تشخیص پزشک کمک خواهد کرد.
بیماری دیورتیکولوز
برخی از افراد در روده بزرگ خود دارای کیسه های کوچکی هستند که به بیرون برآمده می باشند. روده ای که دارای این کیسه باشد را دیورتیکولوز می نامند.
علت ابتلا به بیماری دیورتیکولوز
این بیماری بیشتر در کشور هایی که در رژیم غذایی خود دارای کمبود فیبر هستند شایع است و فیبر موجب دفع راحت مدفوع خواهد شد و از بروز یبوست جلوگیری می کند. تجمع مدفوع یا باکتری در روده موجب عفونت و بروز بیماری می شود.
علائم بیماری دیورتیکولوز
- تب
- نفخ
- لرز
- تهوع
- یبوست
- استفراغ
- درد خفیف شکم
- حساسیت زیاد به لمس در قسمت چپ و پایین شکم
تشخیص بیماری دیورتیکولوز
زمانی که این بیماری بدون عارضه باشد، تشخیص این بیماری اتفاقی است و همراه با بیماری های دیگر تشخیص داده می شود. ممکن است اشعه ایکس ساده شکم نشان دهنده تورم و کلفت شدن دیواره روده شود. اما با عکس ساده از شکم نمی توان این بیماری را به طور قطع تشخیص داد و سی تی اسکن با ماده حاجب بهترین روش برای تشخیص بیماری دیورتیکولوز با عارضه می باشد.
استرس موجب تشدید علائم این بیماری خواهد شد و علائم این بیماری ناگهانی و بدون علائم هشدار دهنده پدید خواهد آمد.
درباره دکتر
دکتر وحید معتدی دارای بورد تخصصی جراحی عمومی و فلوشیپ فوق تخصصی کلورکتال هستند و مهارت بالایی در زمینه درمان بیماری های مقعد و روده دارند.
روش های متفاوتی برای درمان یا تشخیص بیماری های روده وجود دارد که با توجه به شرایط بیمار بهترین روش اعلام می شود .
در ابتدا بیماری باید به طور دقیق تشخیص داده شود .
به دلیل اینکه علائم بیماری های روده بسیار نزدیک به هم هستند، احتمال بروز خطا در تشخیص آن ها وجود .
بنابراین سعی کنید یک پزشک متخصص را برای تشخیص و درمان بیماریهای مرتبط با روده نتخاب کنید تا دچار هیچ گونه عوارضی نشوید .
