درمان فیشر به صورت غیر تهاجمی با لیزر + دکتر معتمدی

درمان فیشر به صورت غیر تهاجمی با لیزر + دکتر معتمدی

 بیماری های مقعد ، حتی اگر جزئی باشند نیز دارای درد بسیار هستند. بیماری های مقعد ، هنگام دفع مدفوع با درد زیادی همراه هستند. بیماری فیشر یا شقاق ، جزء رایج ترین بیماری های ناحیه مقعد می باشد ؛ که امروزه بسیاری از مردم با آن درگیر می باشند. درمان در حیطه کاری متخصص کلورکتال می باشد. دکتر وحید معتمدی با بهره گیری از نوین ترین متدها ، به درمان فیشر در مدت زمان کوتاه به صورت غیر تهاجمی می پردازد.

فیشر یا شقاق ، بیماری ناحیه مقعد است که در ابتدای ناحیه مقعد بود و به صورت یک زخم بروز می کند ؛ این بیماری در تمامی افراد اتفاق می افتد و در زنان و مردان به یک اندازه شایع می شود ؛ اما در افراد جوان شایع تر است ولی این بدین معنا نیست که میانسالان دچار این بیماری نمی شوند لازم به ذکر است بیماری فیشر حتی در نوزادان هم اتفاق می افتد . بارزترین نشانه بیماری شقاق ، تغییر اجابت مزاج ؛ از قبیل یبوست یا اسهال شدید است. برخی از محققان مشکل کاهش خون رسانی در قسمت پایینی مقعد را علل فیزیولوژیک این بیماری مطرح کرده اند .

مراحل پیش از درمان فیشر در تهران

قبل از آن که روند درمانی جهت بهبود بیماری اتخاذ شود، لازم است در وهله اول علائم بیماری شناسایی شده ،  سپس با توجه آن ها روند تشخیص بیماری در پیش گرفته شود. همچنین علت بیماری و توع فیشر یا همان شقاق مقعدی باید مشخص شود. لازم است که این مراحل  به درستی انجام شوند تا بهترین روش درمانی توسط فوق تخصص کلورکتال انتخاب شود. برای درک راحت تر شما ، این مراحل را به طور مختصر توضیح داده ایم.

علائم بیماری فیشر :

از علائم رایج بیماری فیشر ، می توانیم به مواردی هم چون درد و خون ریزی در هنگام دفع مدفوع  اشاره کنیم ؛ سایر نشانه های بیماری فیشر ، عبارت اند از :

1. احساس درد در حین نشستن بر روی زمین یا صندلی
2. وجود خون بر روی دستمال توالت ، لباس زیر و غیره
3. احساس خارش در ناحیه مقعد

تشخیص فیشر :

هنگامی که پزشک در ناحیه مقعد ، زخم مشاهده می کند از بروز بیماری فیشر اطمینان پیدا می کند ؛ متخصص بیماری های مقعدی ، برای اطمینان بیشتر از ایجاد این بیماری می تواند معاینات داخلی انجام دهد ؛ در بعضی از مواقع به علت درد شدید بیماران ، امکان انجام معاینه بیماران وجود ندارد ؛ در این زمان ، پزشک باید معاینات داخلی را پس از بهبودی بیماران انجام دهد.

علت بروز بیماری فیشر :

گفته می شود که علت اصلی بروز بیماری شقاق ، ایجاد زخم در ناحیه مجرای داخلی مقعد می باشد ؛ از دیگر دلایل بیماری فیشر ، می توانیم به موارد ذیل اشاره کنیم :

• اسهال‌
• یبوست‌
• تمیز کردن مقعد با استفاده از دستمال‌ های زبر
• رابطه‌ جنسی مقعد
• بارداری
• زایمان
• بروز بیماری هایی ؛ همچون سرطان راست روده ، بیماری‌ های التهابی روده ، بیماری‌ های مقاربتی ، بیماری کرون و غیره

انواع فیشر و روش های درمان  :

در حالت کلی بیماری فیشر ، را می توان به دو دسته فیشر حاد و فیشر مزمن تقسیم بندی کرد ؛ که در ادامه به توضیح آنان می پردازیم :

• فیشر حاد

زمانی که فرد برای اولین بار به بیماری فیشر ، مبتلا شده است و به منظور احساس درد شدید در حین دفع مدفوع به پزشک مراجعه کرده و پزشک در حین معاینه با زخم ایجاد شده رو به رو شود ، گفته می شود که بیماری فیشر از نوع حاد می باشد.

•  فیشر مزمن

زمانی افراد به نوع مزمن بیماری مبتلا می شوند که فیشر ، به طور کامل درمان نشده است یا اینکه بیماران پس از درمان ، نکات و مراقبت های مورد نیاز را رعایت نکرده اند ، که این موضوع سبب عود بیماری فیشر شده است. در بسیاری از این مواقع ، پزشک روش درمانی جراحی را به بیماران پیشنهاد می دهد.

روش های جدید درمان فیشر در تهران

درمان فیشر بستگی به میزان پیشروی آن دارد ؛ در موارد اولیه که فیشر کوچک است با انجام لیزر یا استفاده از دارو می توان آن را درمان کرد ؛ ولی اگر شقاق ، پیشرفت کند نیاز است که فرد مورد جراحی قرار گیرد . بهترین روش برای پیشگری از شقاق یا درمان شقاقی که در مراحل اولیه است ، جلوگیری از یبوست و رفع یبوست است زیرا از بارزترین علائم فیشر می توان به یبوست یا وجود خون در مدفوع اشاره کرد . اگر از بروز فیشر 3 تا 6 هفته گذشته باشد ؛ این بیماری وارد مرحله حاد می شود که در 95 درصد مواقع با درمان دارویی رفع می شود .

اگر 6 هفته گذشته باشد و فرد اقدام به درمان فیشر در تهران کند ؛ باید بداند که بیماری وارد مرحله مزمن شده است و دیگر درمان دارویی جواب نمی دهد ؛ فیشر مزمن به طور معمول حاشیه هایی برجسته دارد و زائده پوستی در انتهای آن دیده می شود. برای اینکه بدانید چه روشی برای درمان قطعی فیشر مناسب است باید به جراح متخصص مراجعه کنید ؛ زیرا بیماری فیشر راه های درمانی متفاوت دارد ، مانند :

• درمان دارویی
• درمان گیاهی
• درمان با لیزر
• درمان با جراحی

عوارض درمان دیر هنگام فیشر

اگر شک داشتید که دچار بیماری فیشر شده اید ؛ بهتر است برای تخشیص آن نزد جراح متخصص بروید ؛ زیرا درمان دیرهنگام فیشر باعث پیشروی آن و رسیدن به مرحله مزمن می شود ؛ درمان فیشر مزمن دشوارتر از فیشر حاد است ، همچنین فیشر مزمن می تواند باعث شود تا عمق زخم بیشتر شود و این موضوع درد مضاعفی را به همراه خواهد داشت

لزوم انتخاب بهترین متخصص بیماری های مقعدی جهت درمان فیشر

همانطور که گفتیم درمان دیر هنگام فیشر عواقبی برای فرد به دنبال خواهد داشت ؛ چنانچه برای تشخیص فیشر به متخصص کلورکتال مجرب و باتجربه مراجعه نکنید ، این امکان وجود دارد که بیماری شما به موقع و به طور صحیح تشخیص داده نشده و دچار مشکل شوید.

ویژگی های یک متخصص مقعدی خوب

• یک جراح متخصص خوب باید صبور بوده و مراحل درمان را به بیمار توضیح داده و توصیه های لازم را به او بدهد.
• خوش برخورد باشد ، خوش برخورد بودن جراح متخصص موجب کاهش استرس بیمار خواهد شد.
• در زمینه درمان شقاق تخصص و تحصیلات لازم را دارد.
• از سوابق موفقیت آمیزی در زمینه درمان فیشر برخوردار است.
• آزمایشات و عکسبرداری های لازم را برای بیمار تجویز می نماید.

نحوه انتخاب یک متخصص بیماری های مقعدی خوب

• از دوستان و آشنایان خود در مورد بهترین متخصص بیماری های مقعدی سوال نموده یا در گوگل جستجو کنید.
• لیستی از بهترین متخصصین مقعدی تهیه کنید.

به مطب متخصصی بیماری های مقعدی مراجعه کرده و به منظور سنجش میزان رضایت بیماران قبلی با آن ها به گفتگو بپردازید. به این ترتیب بهترین متخصص بیماری های مقعدی را انتخاب نمایید.

پیشگیری از فیشر یا شقاق مقعدی

اگر پیشگیری های لازم انجام شود ، دیگر نیازی به قرار گرفتن تحت پروسه های درمان فیشر نخواهد بود. فیشر نیز مانند بسیاری از بیماری ها با رعایت نکات و مراقبت ها تا حد زیادی قابل پیشگیری و کنترل می باشد. می توان گفت به دلیل ارتباط مستقیم بین روده و معده بسیاری از بیماری های مقعدی از جمله فیشر با داشتن سبک زندگی سالم و رعایت رژیم غذایی و اجابت مزاج راحت ، قابل کنترل است و می تواند افراد را از ابتلا به بیماری های مقعدی در امان نگه دارد. بنابراین رعایت نکات زیر برای مبتلا نشدن به بیماری های مقعدی از جمله شقاق الزامی است:

• سبد غذایی خود را از انواع میوه و سبزیجات و غلات تازه و سرشار از فیبر پر کنید.
• نوشیدن مایعات بیشتر از 8 لیوان در روز می تواند مفید باشد. بخصوص نوشیدن آب ولرم به صورت ناشتا
• سعی کنید حتما تحرک داشته باشید. می توانید ورزش های سبک مثل پیاده روی به مدت 30دقیقه را در برنامه روزانه خود جای دهید.
• استرس می تواند موجب یبوست یا اسهال در افراد شود، لازم است استرس خود را کنترل و درمان نمایید.
• هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز کنید.
• نشستن در آب ولرم نیز می تواند کمک کننده باشد.
• حتما یبوست یا اسهال خود را درمان کنید.
• می توانید از ملین ها در صورت نیاز و با مشورت پزشک استفاده نمایید.
• از شست و شوی مقعد با شوینده های معطر و خشک کردن آن با دستمال های زبر خودداری نمایید.
• بهداشت مقعدی خود را رعایت کنید.
• چنانچه به تازگی به فیشر مبتلا شده اید می توانید با استفاده از رژیم غذایی سرشار از فیبر نظیر خاکشیر، انجیر خشک خیس خورده شده در آب ، کلم ، کاهو، میوه و خیار استفاده نمایید. هم چنین داروهای ملین مثل شربت لاکتوز یا منیزیم و پسیلیوم می تواند در درمان یبوست و در نتیجه شقاق در مراحل ابتدایی موثر باشد.

درمان قطعی فیشر به صورت غیر تهاجمی

جراحی فیشر به کمک لیزر از جمله روش های ساده ، بدون درد ، کم عارضه بوده که به درمان شکاف مقعدی کمک زیادی می کند. امروزه می توان عمل فیشورکتومی  با لیزر را موثرترین و بهترین درمان برای شقاق مزمن مقعد دانست.  درد ناشی از این عارضه بعد از درمان معمولا بعد از چند روز برطرف می شود.

مزایای درمان شقاق با لیزر

• به دلیل مسدود شدن رگ ها ، خونریزی تا حد زیادی کاهش پیدا می کند.
• این روش درمانی بدون درد ، ایمن و بدون خطر در نظر گرفته می شود.
• زخم های ناشی از عمل لیزری به سرعت ترمیم و بهبود پیدا می کنند.
• درمان فیشر با لیزر نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد.
• در طی انجام این پروسه به بافت های اطراف شقاق ، کمترین آسیب وارد می شود.

درمان دارویی فیشر

1. از داروی نیتروگیلیسیرین می توان برای بهبودی سریع تر و افزایش جریان خون و همچنین کمک به شل شدن اسفنکتر مقعد استفاده نمود.
2. لیدوکائین هیدروکلراید از جمله کرم های بی حس کننده موضعی بوده که برای تسکین درد این عارضه تجویز می شود.
3. یکی از راه های درمانی فیشر ، تزریق بوتاکس تیپ   A  بوده که به درمان اسپاسم و شل شدن عضله اسفنکتر مقعد کمک زیادی می کند.
4. از دیگر داروهای موثر در درمان شقاق ، داروهای فشار خون نظیر دیلتیازم (کاردیزم) و یا  نیفدیپین خوراکی (پروکاردیا) می باشد. این داروها نیز موجب شل شدن عضلات اسفنکتر مقعد می شوند. لازم به ذکر است که داروهای مذکور می توانند به صورت موضعی و یا به صورت خوراکی تجویز شده و مورد استفاده قرار بگیرند. در مواردی که داروی نیتروگلیسیرین موثر نبوده و یا عوارضی را برای بیمار ایجاد کند ، این گروه از داروها برای کمک به درمان فیشر توسط  بهترین متخصص بیماری های مقعدی تهران ، تجویز می شوند.